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SPF SPCAE Initiatives relatives à la qualité M. Haelterman DG1 – Service Soins Aigus, chroniques et Personnes âgées – Cellule Qualité. Collèges de médecins Contrat “Coordination de la qualité et sécurité des patients”. Collèges de médecins.
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SPF SPCAEInitiatives relatives à la qualitéM. HaeltermanDG1 – Service Soins Aigus, chroniques et Personnes âgées – Cellule Qualité Collèges de médecins Contrat “Coordination de la qualité et sécurité des patients”
Collèges de médecins • A.R. 15 février 1999 relatif à l’évaluation qualitative de l’activité médicale dans les hôpitaux • Evaluation interne: médecin en chef • Evaluation externe: collèges de médecins • élaborer des indicateurs de qualité et critères d’évaluation relatifs à une pratique médicale adéquate (S-P-R) • créer un modèle d’enregistrement informatisé et un rapport type • contrôler la validité des données enregistrées (visites éventuelles) • rédiger un rapport annuel national pour le groupe de travail SMP • répondre aux questions sur le processus d’évaluation • produire un rapport sur l’utilisation des moyens • fournir un feedback aux hôpitaux et aux médecins
Collègesde médecins • tous les programmes de soins: • cardiologie • PMA • oncologie • gériatrie 2. les services: • maternité et NIC • pédiatrie 3. certains services médico-techniques: • imagerie médicale (avec une section de médecine nucléaire) • dialyse • radiothérapie • 4. certaines fonctions: • soins urgents spécialisés • soins intensifs
Contrat “Coordination de la qualité et sécurité des patients” • premier contrat en 2007 • plan pluriannuel 2008-2012 • ? plan pluriannuel futur 2013-2017 • budget • 2007-2008: 6,8 millions Euro • 2008 jusque 2010: 7,2 millions Euro
Participation au contrat non participants: petits HP et Sp
Contrat 2007-2008 • stratégie – vision - mission - objectifsQ et SP • organigramme de la coordination des structures de qualité+ «safety management» • auto-évaluation de la culture sécurité • mécanismes d’enregistrement • description des mécanismes d’enregistrement • une approche systémique d’analyse et d’apprentissage des incidents et presqu’incidents • mener à d’éventuelles actions d’amélioration • fiches descriptives de «projet qualité» • utilisation des indicateurs en interne
Mesure de la culture: résultats par dimension (hôpitaux aigus) • 10 dimensions de la culture sécurité: • D1. Les attentes du management et les actions visant à promouvoir la sécurité des patients • D2. La façon dont l’organisation tire profit des erreurs commises et tente de les améliorer en permanence • D3. Le travail en équipe au sein des unités • D4. L’ouverture à la communication • D5.Feedback et communication en matière de sécurité • D6. L’absence de sanction face à l’erreur • D7. L’encadrement en personnel • D8. Appui du management de l’hôpital en matière de sécurité des patients • D9. Travail d’équipe au sein des secteurs hospitaliers • D10. Transmission et transfert • 2 dimensions d’outcome: • O1. La perception globale de la sécurité • O2. La fréquence de rapportage des EI
RAPPORT ‘Qualité et sécurité des patients dans les hôpitaux belges en 2008’
Contrat qualité & Sécurité des patients 2008-2012 SGS PROCESSUS INDICATEURS
Contrat 2010 programme “Leadership” ?
Plan de soutien • workshops, journées d’étude et ateliers • 2008: mesure de la culture • 2009: EFQM et SP, récolte et analyse d’EI, méthode d’analyse • retrospective • 2010: taxonomie, PRISMA (Prevention and Recovery Information System for Monitoring and Analysis) et SIRE (Systematische Incident Reconstructie en Evaluatie) • relevé des formations existantes hors SPF • semaine et symposium sur la sécurité des patients • stimulation et soutien de réseaux hospitaliers • projet TIM • website: www.patient-safety.be
Autres initiatives qualité et sécurité des patients • OMS: Safe surgery checklist • care bundles (IHI): prevention VAP • EUNetPaS • Joint Action (EU 2011) • OCDE: PSI • OMS: ICPS (International Classification on Patient Safety) • pharmacie clinique • hygiène des mains • BAPCOC • dénutrition • ………
contact • margareta.haelterman@health.fgov.be • qs@health.fgov.be • www.patient-safety.be