1 / 20

Mesa redonda: Medicamentos para idosos

Mesa redonda: Medicamentos para idosos. Das reações adversas ao uso razoado 5º Riopharma Rio de Janeiro, 21 de setembro, 2007. Albert Figueras. Já sabemos... as mudanças no organismo do idoso e suas conseqüências sobre os medicamentos a pluri-patologia o envelhecimento da população.

kendis
Télécharger la présentation

Mesa redonda: Medicamentos para idosos

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Mesa redonda: Medicamentos para idosos Das reações adversas ao uso razoado 5º Riopharma Rio de Janeiro, 21 de setembro, 2007 Albert Figueras

  2. Já sabemos... • as mudanças no organismo do idoso e suas conseqüências sobre os medicamentos • a pluri-patologia • o envelhecimento da população

  3. Nem todos os medicamentos são apropriados para idosos • - de Beers: criterios de medicamentos potencialmente inapropriados • x seleção inadequada • x dosagem excessiva • x interações com outros F

  4. Referência: Rozenfeld, S.Cad Saúde Pública 2003;19:717-724 “Cerca de um terço dos idosos consome cinco ou mais medicamentos simultaneamente. Esse uso irracional se traduz em: - consumo excessivo de produtos supérfluos ou não indicados, e - subutilização de outros, essenciais para o controle das doenças”

  5. Lau DT, et al. Health Services Res 2004;33:1257-76 Análise medicação em idosos que moram em residências 50% medic. potencialmente inapropriados >3 1 2

  6. propoxifen tontura (33%) difenhidramine hidroxizine constipação e anticol. (25%) ciproheptadine amitriptilina constipação e anticol.

  7. Goulding MR. Arch Intern Med 2004;164:305-312 Medicação inapropriada em idosos tratados em centros de saúde 8% das consultas 1 med. inapr. propoxifen hidroxicina diazepam 58% dos med. inapr. amitriptilina oxibitunina

  8. Elmer GW et al. Ann Pharmacother 2007; Sept. 4 (Epub) Interaçoes potenciais entre medic. alternativos e convenc. 5.052 idosos 1994 1997 1999 M alter 6,3% 12,8% 15,1% M alt + conv 6,0% 11,7% 14,4%

  9. Medicamentos alternativos + convencionais 6% combinações com risco significativo 7% combinações com risco hemorragia por: gingko, alho ou ginseng + aspirina, warfarina, ticlopidina ou pentoxifilina

  10. Rozenfeld S, et al. Rev Panam Salud Publ 2003;13:369-375 Mulheres idosas: medic. como fator de risco de quedas 624 entrevistas (mulheres universidade da terceira idade) só 9,1% não tomava remédio uso diuréticos + doença articular: risco de 1 queda = 1,6 uso beta-bloq.: risco de 1 queda = 2,0 uso sedantes/ansiolíticos + hipotensão post.: risco = 4,9

  11. “The science of pharmacovigilance: monitoring and evaluating drug safety issues and comunicating them effectively” The Erice Manifesto – Drug Safety 2007; 30:187-190

  12. Evolução: • A FV reativa (descubrimento do danho dos medicamento comercializados)

  13. Evolução: • A FV reativa (descubrimento do danho dos medicamento comercializados) • A FV pro-ativa: estudo pro-ativo da segurança/toxicidade, da eficácia e dos fatores de risco na prática médica normal e no uso em doentes.

  14. Primeiro conceito: TODO produto que reclama efeitos... além dos efeitos desejáveis tem efeitos não-desejáveis!

  15. “dosagem diária de leitura para se manter permanentemente atualizado na área de conhecimento própia: 19artigos científicos cada dia” M. Rawlins, NICE, 1999

  16. Propostas de ação • pesquisa local (para identificar e caraterizar problemas) • FV local (avançando até a FV preventiva) • informação de qualidade e selecionada (boletins / internet / prescrição eletrônica) • capacitação / ensino na universidade e pos-graduação • educação da população

More Related