1 / 17

PEMERIKSAAN FISIK IBU HAMIL

PEMERIKSAAN FISIK IBU HAMIL. DEFINISI. ANC. Pemeriksaan kehamilan untuk mengoptimalkan kesehatan mental dan fungsi ibu hamil sehingga mampu menghadapi persalinan , nifas , dalam pemberian ASI dan kembalinya kesehatan reproduksi secara wajar .

lindley
Télécharger la présentation

PEMERIKSAAN FISIK IBU HAMIL

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. PEMERIKSAAN FISIK IBU HAMIL

  2. DEFINISI ANC Pemeriksaankehamilanuntukmengoptimalkankesehatan mental danfungsiibuhamilsehinggamampumenghadapipersalinan, nifas, dalampemberian ASI dankembalinyakesehatanreproduksisecarawajar. ANC terpaduadalahpelayanan antenatal komprehensifdanberkualitas yang diberikankepadasemuaibuhamil.

  3. TUJUAN Memenuhihaksetiapibuhamilmemperolehpelayanan antenatal yang berkualitassehinggamampumenjalanikehamilandengansehat, bersalindenganselamat TUJUAN UMUM • Menyediakanpelayanan antenatal terpadu • Menghilangkan “missed opportunity” padaibuhamildalammendapatkanpelayanan antenatal terpadu, komprehensifdanberkualitas • Mendeteksisecaradinikelainan/penyakit/gangguan yang dideritaibuhamil • Melakukanintervensiterhadapkelainan/penyakit/gangguanibuhamilsedinimungkin • Melakukanrujukankhususkefasilitaspelayanankesehatandengansistemrujukan yang ada TUJUAN KHUSUS

  4. STANDAR PEMERIKSAAN ANC BERKUALITAS • Timbangberatbadan • Ukurlingkarlenganatas (LILA) • Ukurtekanandarah • Ukur TFU • Hitung DJJ • Tentukanpresentasijanin • Beriimunisasi Tetanus Toksoid • Beri tablet besi • Periksalaboratorium • Tata laksana • Pemeriksaangolongandarah • Kadar hemoglobin darah • Protein dalamurin • Kadar guladarah • Darah malaria • Tessifilis • HIV • BTA

  5. PEMERIKSAAN FISIK IBU HAMIL • PENERIMAAN PASIEN Anamnesa

  6. UMUM KELUARGA MEDIS KEBIDANAN Langkah-langkah Anamnesa umum, keluarga, medis, kebidanan • Catatdanpanggilnamaibudengantepatdansopan • Persilahkanibubahwaakandiadakantanyajawabuntukkeperluanpengumpulan data denganmenanyakanidentitasibudansuami • Riwayatkesehatankeluarga (penyakit yang sedang/diderita, penyakitmenular, penyakitketurunandarisuami/istri) • Sosialekonomi • Penyakit yang pernahatausedangdiderita • Operasi yang pernahdialami • Keluhan yang pernahdialami • Keluhan yang pernahdirasakansaatini • Menarche : padaumurberapatahun • Haid : siklushaid, teratur/tidak, lamanyahaid, banyaknya, baunya, dismenorrhea/tidak • HPHT • Riwayatperkawinan (berapa kali kawin, umurberapakawin)

  7. Jelaskanprosedurpemeriksaan ANC yang meliputipemeriksaaninspeksi, palpasi, auskultasi, perkusi , pemeriksaan DJJ danpemeriksaanpanggul • Jelaskantujuandanhasil yang diharapkandaripemeriksaandiatas PERSETUJUAN PEMERIKSAAN PERSETUJUAN & PERSIAPAN PEMERIKSAAN • Ranjangobstetri/periksa • Selimut/kainpenutup • Funandoscope • Penghitungnadi/jam • Timbangberatdanpengukurtinggibadan • Jangkapanggul • Miteline • Reflekhamer • Senter • Alatcucitangan • Bakinstrumen • Bengkok • Larutanklorin PERSIAPAN PEMERIKSAAN

  8. KEADAAN UMUM: Bagaimanatingkatkesadarannya, posturtubuh, caraberjalan, tinggibadan, beratbadansebelumhamil, saathamildankenaikannya(kenaikan 0,5-1 kg/ 2 minggu) sertaberapaukuranLILAnyauntukmengetahui status giziibu • LANGKAH-LANGKAH PEMERIKSAAN • PEMERIKSAAN UMUM • PEMERIKSAAN FISIK • INSPEKSI • Kepala : warnadanbentukrambut, rontok/tidak, bersih/kotor, adaketombe/tidak • Muka : pucat/tidak, adacloasmagravidarum/tidak, oedem/tidak • Mata : simetris/tidak, konjungtivamerahmuda/pucat, warnasklera, • Hidung : simetris/tidak, adasekret/tidak, adapolip/tidak • Mulut & gigi : bibirlembab/kering, adastomatitis/tidak, terdapat caries gigi/tdk, gusiberdarah/tidak,adagigipalsu/tidak, lidahbersih/kotor • Telinga : Simetris/tidak,adaserumen/tidak • Leher : adapembesarankelenjartyroid/tidak, adapembendungan vena jugularis/tidak • Dada : simetris/tidak, putting susumenonjol/tidak, hiperpigmentasi areola/tidak, colostrumsudahkeluar/belum • Axilla : bersih/kotor, adapembesarankelenjarlimfe/tidak • Abdomen : adakahpembesaranhepar/tidak, adalukaoperasi/tidak, terdapatstriealbican/tidak, adalineanigra/tidak • Genetalia : bersih/kotor, oedem/tidak, varices/tidak • Anus : bersih/kotor, adalesi/tidak, adahemoroid/tidak • Ekstremitasatas : adakahkelainanpadajaridangerak • Ekstremitasbawah : adakahkelainanjaridangerakapatidak

  9. Adanyeritekan/tidak, adabenjolan/tidak KEPALA PALPASI Adapembesarankelenjartyroid/tidak, adapembendungan vena jegularis/tidak LEHER Adapembesarankelenjarlimfe/tidak AXILLA Adabenjolan/tidak, keluar ASI/tidak, adanyeritekan/tidaj DADA

  10. ABDOMEN • TUJUAN : • Menentukan TFU sehinggadapatdiramalkanumurkehamilan • Menentukanbagianapa yang terdapatdalamfundus • Merabakonsistensirahim • SIFAT : • Sifatkepala : lurus, bundar, melenting • Sifatbokong : lunak, kurangbundar, kurangmelenting, padaletaklintangfundus uteri kosong LEOPOLD I • CARA : • Kaki penderitadibengkokkanpadalututdanlipatpaha • Pemeriksaberdiridisebelahkananpasienmenghadapkearahmukapasien • Rahimdibawaketengah • Tingginyafundus uteri ditentukan • Tentukanbagianapa yang terdapatdalamfundus

  11. TUJUAN : • Menentukandimanaletakpunggunganak • Menentukanletakdimanabagian-bagianterkeciljanin • SIFAT : • Sifatpunngung : Terba rata dengantulangigasepertipapansuci LEOPOLD II • CARA : • Posisipasiendanpemeriksatetap • Keduatanganpindahkesamping, tentukandimanapunggunganak • Kadang-kadangdisampingterabakepalaataubokongpadaletaklintang

  12. TUJUAN : Menentukanapa yang terdapatdibagianbawahdanapakahsudahterpegangoleh PAP ataubelum LEOPOLD III • CARA : • Posisipasiendanpemeriksatetap • Dipergunakansatutangansaja • Bagianbawahditentukanantaraibujaridanjarilainnya • Cobalahapakahbagianbawahmasihdapatdigoyangkan

  13. TUJUAN : Menentukanseberapajauhbagianbawahmasukkedalamronggapanggul LEOPOLD IV • CARA : • Pemeriksaberubahsikapdenganmelihat kaki pasien, kaki pasiendiluruskan • Dengankeduatanganditentukanapa yang menjadibagianbawah • Ditentukanapakahbagianbawahsudahmasuk PAP, danberapamasuknyakedalamronggapanggul • Jikakitarapatkankeduatanganpadapermukaandanbagianterbawahdarikepala yang masihterabadariluaradalah : • 1. Keduatangan convergent : hanyabagiankecildarikepalaturunkedalamronggapanggul • 2. Keduatangansejajar : separuhdarikepalamasukkedalamronggapanggul • 3. Keduatangan divergent :bagianterbesardarikepalamasukkedalamronggapangguldanukuranterbesardarikepalasudahmelewati PAP

  14. AUSKULTASI • Dada : ada wheezing danronchi/tidak • Abdomen : DJJ baruterdengarpadausiakehamilan 18-20 minggu, funandoscope : puctum maximum • DJJ normal : (120-160x/menit • PERKUSI • Abdomen : kembung/tidak • Ekstre,itasatas : reflekpatela +/+

  15. PEMERIKSAAN PANGGUL DISTANSIA SPINARUM Jarakantarakedua SIAS (24-26 cm) DISTANSIA CRISTARUM Jarakterjauhantarake 2 cristailiakakanan-kiri (28-30 cm) KONJUGATA EKSTERNA (Boudeloque) yaitujarakantaratepiatassimfisisdanprosesusspinosumlumbalke V (18-20 cm) LINGKAR PANGGUL Diukurdarisimfisiskepertengahanantara SIAS dantrokantor mayor dansepihakkembalikesimfisis (80-90 cm)

  16. PEMERIKSAAN LABORATORIUM : Pemeriksaan yang dilakukandiruanglaboratorium (urine, tinja, darah) untukmenegakkandiagnosadanketidaknormalan PEMERIKSAAN PENUNJANG : Pemeriksaan yang dilakukanuntukmenegakkandiagnosa (USG) • Menjelaskanhasilpemeriksaan • Jelaskanhasilpemeriksaanfisik (inspeksi, palpasi, auskultasi, perkusi) • Jelaskanusiakehamilandankondisijanin • Konselingpascapemeriksaan

  17. EVALUASI

More Related