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SCANNER THORACIQUE NORMAL

SCANNER THORACIQUE NORMAL. Marie-Pierre Debray, Nicoletta Pasi, Yaël Amar Hôpital Bichat. Technique. Atténuation d’un faisceau de rayons X en rotation autour du patient  exposition de nombreux petits détecteurs Patient couché sur le dos. Bras relevés pour l’étude du thorax

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Presentation Transcript

  1. SCANNERTHORACIQUENORMAL Marie-Pierre Debray,Nicoletta Pasi, Yaël Amar Hôpital Bichat

  2. Technique • Atténuation d’un faisceau de rayons X en rotation autour du patient  exposition de nombreux petits détecteurs • Patient couché sur le dos Bras relevés pour l’étude du thorax Inspiration profonde bloquée

  3. Formation de l’image • Mesures multiples  obtention de coupes Très large gamme de densités analysables au niveau de chaque pixel de la coupe - 1000 0 + 1000 air graisse eau tissu mous calcium

  4. Formation de l’image • L’œil humain ne peut distinguer qu’un faible nombre de niveaux de gris • nécessité d’utiliser des fenêtres de visualisation une même coupe Fenêtre « médiastinale » Fenêtre « pulmonaire »

  5. Formation de l’image • Très grande finesse des coupes • possibilité de reconstructions dans tous les plans plan frontal plan sagittal plan axial

  6. Technique • Possibilité d’injection de produit de contraste, par voie intra-veineuse •  rehaussement des vaisseaux, des tissus bien vascularisés • médiastin • artères pulmonaires, aorte • tumeurs • lésions pleurales avec injection sans injection

  7. Médiastin Troncs supra-aortiques Tronc veineux brachio-céphalique droit Tronc veineux brachio-céphalique gauche Tronc brachiocéphalique artériel a. Carotide commune gauche a. Subclavière gauche Trachée Oesophage Corps vertébral

  8. MédiastinArc aortique Thymus Sternum Veine cave supérieure Trachée Arc aortique oesophage oesophage Oesophage

  9. MédiastinCrosse de la veine azygos Veine cave supérieure Aorte ascendante Crosse veine azygos Aorte descendante

  10. MédiastinBifurcation trachéale Aorte ascendante Artère pulmonaire gauche Bronche principale droite Bronche principale gauche Aorte descendante Oesophage

  11. MédiastinArtère pulmonaire droite Aorte ascendante Tronc pulmonaire v. Cave sup Artère pulmonaire droite Aorte descendante

  12. MédiastinOreillette gauche Origine de l’aorte Oreillette droite Oreillette gauche Aorte descendante

  13. MédiastinVentricules Ventricule droit Ventricule gauche Veine cave inférieure Oesophage Aorte descendante

  14. Parenchyme pulmonaire et plèvres Les bronches sont visibles jusqu’à environ 2 cm de la plèvre Lesartèressont visibles jusqu’à quelques mm de la plèvre Les scissures sont visibles comme une fine ligne régulière

  15. Parenchyme pulmonaire et plèvres

  16. Coupoles diaphragmatiques

  17. Coupoles diaphragmatiques

  18. Paroi

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