1 / 22

Rahmatini Bagian Farmakologi Fakultas Kedokteran Universitas Andalas

FARMAKOTERAPI PADA LANSIA. Rahmatini Bagian Farmakologi Fakultas Kedokteran Universitas Andalas. PENDAHULUAN. PENDAHULUAN. LANSIA. KELOMPOK KHUSUS DALAM FARMAKOTERAPI. PENDAHULUAN. LANSIA sering luput dari pertimbangan khusus karena dianggap sama

maude
Télécharger la présentation

Rahmatini Bagian Farmakologi Fakultas Kedokteran Universitas Andalas

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. FARMAKOTERAPI PADA LANSIA Rahmatini Bagian Farmakologi Fakultas Kedokteran Universitas Andalas

  2. PENDAHULUAN PENDAHULUAN LANSIA KELOMPOK KHUSUSDALAM FARMAKOTERAPI

  3. PENDAHULUAN LANSIA sering luput dari pertimbangan khusus karena dianggap sama dengan pasien dewasa

  4. KLASIFIKASI USILA DEPKES 1.Kelompok prasenilis 45- 59 tahun. 2.Kelompok usialanjut 60-69 tahun. 3.Kelompok usialanjutresikotinggi > 70 thn. Populasiusila rata- rata di Indonesia  ± 15%

  5. MASALAH DALAM TERAPI 1.Usila mengkonsumsi 25- 30 % total obatpadapusatpelayanankesehatan. 2.Praktek polifarmasisangatumumdijumpaikarenaumumnyausilamenderita > 1 penyakit. 3.Penelitian epidemiologismenunjukkan, kelompokusilasangatrentanterhadapresikoefeksampingobat.

  6. FAKTOR PENYULIT PADA USILA 1.Penurunan fungsi organ 2.Derajat beratnya penyakit 3.Penurunan kemampuan mengurus diri 4.Menurunnya masukan cairan dan makanan

  7. PERUBAHAN DALAM FARMAKOTERAPI 1.Perubahan farmakokinetika (A,D,M,E) Absorpsi : -Perubahan kebiasaan makan -Tingginya konsumsi obat non resep -Lambatnya pengosongan lambung

  8. PERUBAHAN DALAM FARMAKOTERAPI Distribusi: -Persentase air total danlemaktubuhmenurun. -Perubahanrasio albumin dan globulin.

  9. PERUBAHAN DALAM FARMAKOTERAPI Metabolisme : -Penurunanmassadanalirandarah hepar. -Penurunankemampuanhepar dalampenyembuhanpenyakit - Perpanjanganwaktuparuh (T1/2)

  10. PERUBAHAN DALAM FARMAKOTERAPI Ekskresi : Penurunan kapasitas fungsi ginjal  penurunan klirens

  11. PERUBAHAN DALAM FARMAKOTERAPI 2.Perubahan farmakodinamika Perubahan sensitifitas reseptor Gangguan mekanisme homeostatis

  12. PERUBAHAN SOSIAL & EKONOMI • Inadequat nutrition • Multiple drug therapy

  13. EFEK SAMPING OBAT PADA USILA • Jumlah obat yang diminum ~ Efek samping • Resiko efek samping obat 2x dewasa Data epidemiologi  1 dari 10 orang mengalami efek samping. • Penambahan jenis obat meningkatkan kemungkinan interaksi obat

  14. PENYEBAB TINGGINYA EFEK SAMPING a. Kesalahan peresepan b. Kesalahan pasien c. Ketidak jelasan informasi pengobatan

  15. BEBERAPA PERTIMBANGAN 1.Meskipun populasi usia lanjut sekitar 15%, tapi peresepan mencapai 25-30%. 2.Pasien sering lupa instruksi pengobatan. 3.Pada penderita tremor/ gangguan visual hindari pemberian obat bentuk cairan/ takar dan etiket dibuat lebih besar.

  16. OBAT-OBAT YANG SERING DIRESEPKAN PADA USILA Obat- obat SSP : hipnotik sedatif ataksia analgetik narkotika anti depresan ES >> Obat- obat Kardiovaskuler : anti hipertensi prioritaskan terapi non farmakologi untuk hipertensi ringan Pilihan I  Diuretik

  17. OBAT - OBAT YANG SERING DIRESEPKAN PADA USILA • Anti aritmia • Glikosida jantung • Anti mikroba  perhatian khusus pada gol aminoglikosida dan beta laktam Obat AINS  20 % mengalami efek samping laksansia  habituasi me motilitas usus

  18. GUIDELINES FOR PRESCRIBING 1.Know all of the patients medical problems 2.Know the pharmacology of the drugs 3.Start with small doses and titrate the drug based on response 4.Keep dosage regimens simple

  19. GUIDELINES FOR PRESCRIBING 5. Be sure that visual, motor or cognitive impairment 6.Review treatment plan and response regularly

  20. PERTIMBANGAN PEMBERIAN OBAT • Penyakit lain yang diderita (associated illness) • Obat-obat yang diberikan bersamaan (concurrent therapy) • Biaya obat (medication cost), dan • Ketaatan pasien (patient compliance).

  21. REFERENSI • Avery’s Drug Treatment • Human Pharmacology, Molecular to Clinical • Farmakologi klinik dan farmakoterapi, UGM • Farmakologi & Terapi UI

  22. “Dan hanyakepadaRabbmulah engkaupantasberharap”

More Related