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Saiba como é fácil doar

“As pessoas que doam sangue 1 vez, são importantes . As que doam várias vezes, são MUITO importantes . Aquelas que doam regularmente, são imprescindíveis !”. Quinta-feira, 19 de Agosto de 2004. Home. Venha conhecer ... . Como salvar vidas. Saiba como é fácil doar. Laboratórios.

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Saiba como é fácil doar

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Presentation Transcript


  1. “As pessoas que doam sangue 1 vez, são importantes. As que doam várias vezes, são MUITO importantes. Aquelas que doam regularmente, são imprescindíveis!” Quinta-feira, 19 de Agosto de 2004 Home Venhaconhecer ... Como salvar vidas Saiba como é fácil doar Laboratórios Benefícios da doação Programa de Qualidade O sangue Conheça quem precisa de sangue O caminho do sangue após doação Solidariedade Fale conosco Direito dos doadores Associação dos doadores Visitantes 0 9 9 9 Horário de Atendimento: Segunda à Sexta: 7 ás 18 h / Sábado, Domingo e Feriado: 7 às 12 h Av. Jamil Feres Kfouri, 80 – Bairro Jd. Panorama CEP. 15091-240 - São José do Rio Preto / SP hemosite@yahoo.com.br (17) 210-5009 / 210-5055 / 210-5151 Dúvidas Próxima

  2. Agendamento Localização Como salvar vidas Quinta-feira, 19 de Agosto de 2004 Ônibus Linha: 033 - JARDIM MARACANÃ Como chegar FAMERP AV. JAMIL KFOURI HB AV. BRIGADEIRO FARIA LIMA Voltar Próxima

  3. Agendamento Como salvar vidas Quinta-feira, 19 de Agosto de 2004 Nome completo: E-mail: Telefone: Data de nascimento: Sexo: F M Cidade: Estado: *Agendar para dia: Horas: :    / / / / concluído Horário de Atendimento: Segunda à Sexta: 7 ás 18 h / Sábado, Domingo e Feriado: 7 às 12 h Agendamento por telefone (17) 210-5009 / 210-5055 / 210-5151 Correspondência Av. Jamil Feres Kfouri, 80 Bairro Jd. Panorama - CEP. 15091-240 São José do Rio Preto / SP Voltar Próxima E-mail: hemosite@yahoo.com.br

  4. Triagem Clínica Sala de lanche Sala de coleta Triagem Hematológica Recepção Como é fácil doar Quinta-feira, 19 de Agosto de 2004 Bem vindo a recepção ... Cadastramento O Candidato apresenta documento de identificação com foto, emitido por órgão oficial e informa seus dados: ●Nome completo ●Endereço completo ●E-mail ●Data de nascimento ●Nacionalidade/naturalidade ●Filiação ●Ocupação habitual ●Telefone ●Documento com foto, que pode ser: ●R.G. ●Carteira de trabalho ●Carteira de habilitação ●ou Reservista. Foto Caminho do doador Recepção TriagemHematológica Não Apto Após 15 dias a carteirinha pode ser retirada pessoalmente mediante apresentação de documento com foto Sim Triagem Clínica Não Apto Sim Coleta Sala de lanche Voltar Próxima

  5. Triagem Hematológica Como é fácil doar Quinta-feira, 19 de Agosto de 2004 Verificação de: Anemia É determinado a concentração de hemoglobina ou o hematócrito, em amostra de sangue do candidato à doação obtida por punção digital. A concentração não deve ser menor que 38% para as mulheres e 39% para os homens.  Pressão arterial  A pressão não deve ser maior que 180 X 100 mmHg, Nem menor que 90 X 60 mmHg.  Atividades Não serão aceitos candidatos que não possam interromper, por 12 horas após a doação, atividades que apresentem risco para si e para outros. Ex: pilotar avião ou helicóptero, conduzir ônibus ou caminhões de grande porte, subir em andaimes e praticar pára-quedismo ou mergulho. Pulso  O pulso deve apresentar características normais, ser regular, e a freqüência não ser menor que 60 nem maior que 100 batimentos por minuto.  Peso O peso mínimo é de 50 kg. Não serão aceitos como doadores os candidatos que refiram perda de peso inexplicável e superior a 10% do peso corporal, nos três meses que antecedem a doação. Temperatura A temperatura axilar não deve ser superior a 37 ºC.  Voltar Próxima

  6. Critérios Triagem clínica Como é fácil doar Quinta-feira, 19 de Agosto de 2004 Entrevista É realizado uma entrevista confidencial, com base em perguntas que tem o objetivo de avaliar estado de saúde do doador e se a doação oferece riscos à saúde dele ou do receptor. x Foto x Voto de exclusão É fornecido ao doador no final da entrevista a oportunidade de se auto-excluir, de forma confidencial,através de uma cédula de voto. Se após o término da doação a pessoa se lembrar de ter tido contato com drogas injetáveis ou relação sexual suspeita de risco de contaminação (nos últimos 6 meses) e não relatou na entrevista, poderá cancelar a utilização de seu sangue marcando no voto. Mas se após o término de doação estiver tudo certo, o sangue será utilizado marcando X NÃO Termo de consentimento X SIM Todo candidato à doação de sangue deve assinar um termo de consentimento livre e esclarecido, no qual declara expressamente consentir em doar o seu sangue para utilização em qualquer paciente que dele necessite e consentir, também, na realização de todos os testes de laboratório exigidos pelas leis e normas técnicas vigentes. . Voltar Próxima

  7. Critérios Como é fácil doar Quinta-feira, 19 de Agosto de 2004 Doenças que impedem, definitiva ou temporariamente, a doação de sangue Idade  O doador de sangue deve ter idade, no mínimo, 18 anos e, no máximo, 65 anos. Doenças atuais ou anteriores  ●cardíaca ●renal ●hepática ●hipertireoidismo ●tuberculose ●câncer ●convulsão após os dois anos ●epilepsia Medicamentos  A ingestão do ácido acetilsalisílico (aspirina) dentro de 5 dias anteriores à doação exclui a preparação de plaquetas a partir desta doação, mas não implica na rejeição do candidato. Repouso Repousar no mínimo seis horas na noite anterior à doação. Alimento Gorduroso Não ingerir, após o almoço aguardar de 3 a 4 horas. Saber mais ... 3 doações anuais, com intervalo mínimo de 3 (três) meses, para as mulheres.  4 doações anuais, com intervalo mínimo entre duas doações de 2 (dois) meses, para os homens. Freqüência máxima de doações Cigarro Não fumar por pelo menos 2 horas antes e depois da doação. Gravidez e menstruação  As grávidas devem esperar até 12 semanas após o parto ou abortamento. Não podem doar no período de aleitamento.  A menstruação não contra-indica a doação. Ao menos que esta esteja intensa.  Alcoolismo  Qualquer evidência de alcoolismo é causa de rejeição. É recomendado não ingerir bebida alcoólica por 12 horas. Vacina Não ter tomado vacina nos últimos 30 dias. Se o candidato for aprovado na entrevista, é encaminhado para a coleta. Voltar Próxima

  8. Doenças infecciosas Como é fácil doar Quinta-feira, 19 de Agosto de 2004 Principais Doenças Infecciosas e sua Correlação com a Doação de Sangue Principais doenças infecciosas e tempo de espera para doação Gripes ou resfriados  Sinusite, amidalite e otite  Doença de Chagas  Hanseníase  Tuberculose  Conjuntivite Rubéola  Erisipela  Caxumba  Varicela (catapora) Dengue  Toxoplasmose comprovada DST, incluindo H. simplex genital   1 semana após o fim dos sintomas 2 semanas após o fim do tratamento Impedimento definitivo 5 anos após a cura 1 semana após a cura 2 semanas após a cura 3 semanas após a cura 4 semanas após a cura 1 ano após a cura 12 meses Voltar Próxima

  9. Odontologia Como é fácil doar Quinta-feira, 19 de Agosto de 2004 Procedimentos odontológicos e tempo de espera para doação Tratamento de canal Drenagem de abscesso Gengivites cirurgias com anestesia local  Extração dentária   Procedimentos sem anestesia e sangramento (por exemplo: pequenas cáries e ajuste de aparelhos)  Remoção de tártaro e outros procedimentos com anestesia local (por exemplo: obturações) Cirurgias odontológicas com anestesia geral   1 semana após o procedimento ou uma semana após o término do anti-inflamatório e/ou do antibiótico 7 dias após o procedimento 1 dias após o procedimento 3 dias após o procedimento  1 mês após o término do tratamento  Voltar Próxima

  10. Cirurgias Como é fácil doar Quinta-feira, 19 de Agosto de 2004 Principais cirurgias e tempo de espera para doação Cirurgia Cardíaca  Cirurgias de miopia ou catarata  Apendicite Hemorróida Hérnia  Retirada de varizes Amídalas Tireóide  Nódulo de mama  Cirurgia de politrauma  Impedimento definitivo Após a alta 3 meses 6 meses 1 ano Voltar Próxima

  11. Vacinas Como é fácil doar Quinta-feira, 19 de Agosto de 2004 Principais Vacinas e tempo de espera para doação de sangue  Pólio Oral (Sabin) Caxumba (Parotidite) Febre amarela Sarampo  BCG  Cólera  Pólio (Salk)  Difteria  Tétano  Meningite  Coqueluche  Hepatite A  Pneumococo  Influenza (gripe)  Soro Anti-Tetânico   Anti-rábica profilática  Rubéola  Varicela (Catapora) Varíola  Anti-rábica após exposição animal   Hepatite B (derivada de plasma)  3 semanas 4 semanas 48 horas 4 semanas 1 ano Voltar Próxima

  12. Não pode doar sangue Como é fácil doar Quinta-feira, 19 de Agosto de 2004 Causas de impedimento para a doação de sangue ● Alcoolismo crônico ● Bronquite e asma (crises com intervalos de 3 meses ou menos, sem controle com medicamentos por via inalatória) ● Câncer ● Doenças no coração ● Diabetes ● Doença de Chagas ● Tuberculose ● Doença renal Crônica ● Doenças hemorrágicas ● Hanseníase  ● HepatiteB ou C viral após 10 anos de idade  ● Infecção por HIV, HTLV I/II ● Reação adversa grave em doação anterior  ● Uso de hormônio de crescimento de origem humana ● Doença Pulmonar ● Psicoses, esquizofrenia ou doenças que gerem incapacidade jurídica  ● Antecedentes de derrame Voltar Próxima

  13. Impedimento temporário Como é fácil doar Quinta-feira, 19 de Agosto de 2004 Principais causas de impedimento temporário para a doação de sangue ●Abortamento ou parto: 3 meses após a ocorrência.  ●Acupuntura, furo de brinco ou “piercing” realizados com material descartável:  3 dias após realização. ●Tatuagem: 12 meses.  ●Asma ou bronquite leve: 1 semana após a última crise e desde que não esteja em uso de medicamento. ●Atraso menstrual em mulheres em idade fértil:  Até que se afaste a possibilidade de gravidez ou de outro problema que impeça a doação.  ●Diarréia: 1 semana após a cura. ●Labirintite: 30 dias após a crise e sem uso de medicamento.  ●Retirada de verrugas, unhas, manchas e outros pequenos procedimentos dermatológicos: 1 semana após a alta. Voltar Próxima

  14. Medicamentos Como é fácil doar Quinta-feira, 19 de Agosto de 2004 Principais Medicamentos e tempo de espera para doação de Sangue ●Antibióticos e quimioterápicos anti-bacterianos: temporário ●Corticosteróides sistêmicos: inaptidão mínima de 48 horas após a suspensão  ●Anticonvulsivantes: enquanto estiver usando o medicamento ●Analgésicos: Paracetamol (Tylenol, Dorilax), Dipirona sódica (Dorflex, Novalgina) ou similares Não contra-indicam a doação, mesmo que tenham sido utilizadas no dia da doação ●Anti-Inflamatórios: Ácido Acetilsalisílico (AAS, Aspirina, Melhoral, Sonrisal, Alka seltzer, Engov), Diclofenacos (Voltaren, Cataflan,  Deltaren,Tanderil), Meloxicam (Meloxil, Movatec), Piroxicam (Feldene), Fenilbutazona (Butazolidina,  Butazil, Reumazine) e similares. Até 5 dias antes da data da doação.  ●Anti-Hipertensivos e cardiológicos: Metildopa, Clonidina, Reserpina - 48 horas após a suspensão do medicamento Losartan, nifedipina,  Hidralazina: 5 dias após a suspensão do remédio Amiodarona (Ancoron): Enquanto estiver usando o medicamento  ●Antipsicóticos: Haloperidol(Haldol), Clorpromazina(Amplictil): 7 dias após a suspensão do medicamento Voltar Próxima

  15. Situações de risco Triagem clínica Quinta-feira, 19 de Agosto de 2004 Uso de drogas ilícitas  História atual ou antiga de uso de drogas injetáveis ilícitas é contra-indicação definitiva para a doação de sangue. O uso de cocaína por via nasal (inalação) é causa de exclusão da doação por um período de 12 meses, contados a partir da data da última utilização.   Janela imunológica Quando se tem contato com sangue infectado através de sexo, drogas ou acidentes perfurocortantes, demora de 20 dias a 6 meses para a doença aparecer nos exames. Por isso é necessário a verdade na entrevista, pois mesmo estando com os resultados negativos pode-se transmitir o vírus de doenças. Nunca doe sangue se quiser fazer apenas exames como o de AIDS, Hepatite ou Sífilis, procure o centro de testagem anônima Programa Municipal de DST e Aids do São José do Rio Preto Endereço: Rua do Rosário, 1903Bairro: Vila Esplanada - Cidade: São José do Rio Preto - SP CEP: 15030-560 FONE: 017- 231 8335FAX: 234 3393 DISQUE SAÚDE0800-611997 Voltar Próxima

  16. Sala de coleta Como é fácil doar Quinta-feira, 19 de Agosto de 2004 3. Perfurando com uma agulha o sangue percorre a extensão (mangueira) direto para a bolsa coletora com anticoagulante (conservante) 2.Com o braço esticado é colocado um elástico de borracha, para selecionar uma veia e limpeza do braço 1. O doador entrega seu RG ao funcionário e acomoda-se numa poltrona confortável 6. Por ser um sistema fechado e utilizar materiais descartáveis, usado uma vez e depois jogado fora, não existe riscos para o doador contrair qualquer doença 4. Durante cerca de dez minutos, o doador apertar levemente um objeto de espuma macio para que o sangue seja coletado com mais facilidade 5. São coletados, em média, 450ml de sangue 7. Após a coleta são coletados aproximadamente 20 ml de sangue: 2tubos gel e 1 hemograma para exames sorológicos e imunológicos 8.Ao final da doação, em casos de o doador não se sentir bem, é necessário inclinação da poltrona para elevação das pernas, melhorando assim a circulação 9. Nesta urna o doador deposita seu voto de exclusão Voltar Próxima

  17. Sala de lanche Como é fácil doar Quinta-feira, 19 de Agosto de 2004 O espaço mais gostoso ... • Recomendação após a doação • Permanecer com o curativo por 12 horas • Permanecer sentado por 5 a 10 minutos • Não fumar no período de 2 horas • Tomar suco ou lanche oferecido pelo serviço • Não ingerir bebidas alcoólicas por 6 horas • Aumentar a ingestão de líquidos nas próximas 24 horas • Evitar esforços físicos por 1 dia • Não realizar atividades de risco (comandar máquinas de cortes ou tornos, trabalhar em andaime ou grandes alturas, dirigir transportes coletivos ou motocicletas) Neste espaço agradável é fornecido alimentação e hidratação ao doador ●refrigerante ●biscoitos ●café ●chá ●lanche com fatia de presunto e queijo Voltar Próxima

  18. Finalidade Importância Benefícios da doação Quinta-feira, 19 de Agosto de 2004 O ideal é que 5% da população doe sangue pelo menos 1 vez por ano. No Brasil, essa taxa é de apenas 2%. (Organização Mundial de Saúde) Benefícios para seu coração Fonte de sangue: um ser humano para outro. Não existe um substituto para o sangue, não produz em laboratório. Nenhum medicamento substitui o sangue. Cirurgias podem ser suspensas. Transfusões podem ser adiadas. Manter um estoque suficiente de bolsas de sangue. Vidas ficam em risco. Sangue para  Acidentes de trânsito, cardíacos, cirurgia com riscos de sangramento, transplantes e parto. Quem doa proporciona vida, quem recebe vive por muitos outros finais de semana, feriados e festas de fim de ano ... CADA BOLSA DE SANGUE PODE SALVAR ATÉ 4 VIDAS Voltar Próxima Um estudo realizado na Finlândia mostra que a doação pode diminuir em 86% os riscos de problemas cardiovasculares no homem. A relação entre doação e a diminuição das doenças cardíacas está ligada ao excesso de ferro acumulado no sangue, que se torna um potencial agente oxidante, atuando como catalisador da geração de radicais livres, substâncias tóxicas produzidas pelo organismo. Já as mulheres têm este risco naturalmente diminuído durante o período menstrual, que elimina o excedente de ferro acumulado no sangue. (Guilherme Deucher, presidente da Sociedade Brasileira de Medicina Ortomolecular)

  19. Finalidade Benefícios da doação Quinta-feira, 19 de Agosto de 2004 É através da doação de sangue que o doador Salva vidas e torna-se solidário Muitos não tem idéia da importância de ser um doador de sangue até se encontrarem em uma emergência onde alguém próximo, amigo, parente ou ele mesmo precisar de sangue A falta de sangue é um grande problema nos hospitais e clínicas de todo país Muitas pessoas dependem de transfusões de sangue para viver e para isso acontecer são necessárias milhares de bolsas de sangue por dia Voltar Próxima

  20. Doenças Necessidade Quem precisa de sangue Quinta-feira, 19 de Agosto de 2004 As pessoas que são portadoras de doenças hematológicas passam por transfusões sanguíneas periodicamente, necessitando procurar o serviço para receber outros componentes do sangue como: plasma, fator de coagulação, plaquetas, hemácias, albumina ou globulinas As doenças hematológicas podem determinar importantes alterações, capazes de modificar substancialmente o funcionamento normal do organismo. As doenças que afetam o sangue são identificadas por exames laboratoriais e clínicos. ● Os sintomas em geral são cansaço, fraqueza, falta de ar, palidez, palpitações, cefaléia, tonteiras, náuseas, intolerância ao frio, dores ósseas e articulares, febre, pequenas feridas no corpo e aftas na boca. ● Pode ocorrer sangramento espontâneo ou facilmente provocados, hemorragias nas articulações e hematomas profundos, podem ser por distúrbios da coagulação. ● O aparecimento de lesões purpúreas da pele (petéquias ou equimoses) em vários locais, sugere a existência de distúrbios plaquetários. ● O aumento dos níveis de bilirrubina ou baixa de hemoglobina, indicam ocorrência de hemólise (rompimento das hemácias). As principais alterações: ● Transporte de oxigênio e outros nutrientes necessários ao funcionamento celular para o corpo; ● Eliminação dos restos metabólicos, inclusive o dióxido de carbono - CO2; ● Mecanismos de coagulação e fluidez normal do sangue. Voltar Próxima

  21. Anemias, Hemofilias e Leucemia Doenças Quinta-feira, 19 de Agosto de 2004 Anemiashemolíticas: são caracterizadas pela destruição precoce das hemácias. Hemofilias, são distúrbios genéticos de coagulação, (doença recessiva ligada ao cromossomo X) que provocam sangramento anormal, acometendo principalmente os homens. Talassemia: caracterizada pela diminuição no número de hemoglobina dos eritrócitos, redução no tamanho e hemólise (ruptura da hemácia). Anemia falciforme:resultado de um defeito na molécula de hemoglobina, fazendo com que a hemácia tenha formato de foice, o que gera crises de dor e outros sintomas. Hemofilia A é devida a deficiência da atividade do fator de coagulação VIII Hemofilia B é devida a deficiência da atividade do fator de coagulação IX Anemiashipoproliferativas: ocorrem quando a medula é incapaz de produzir um número adequado de células. Manifestações clínicas: Sangramento constante durante toda a vida, particurlamente nas articulações e músculos, podendo ocorrer em qualquer órgão ou tecido; pode ocorrer deformidade músculo- esquelético. Após extrações dentárias ou cirurgias, deve-se realizar tratamento para evitar sangramento grave. Anemia megaloblástica:causada por deficiência de vitamina B12 e ácido fólico. Anemia aplásica: diminuição das células precursoras da medula, resulta em substituição das células da medula por gordura. Pode ser genética ou adquirida. Anemia ferropriva: deficiência de ferro, resultante de alimentação inadequada ou problemas de absorção. Leucemia São alterações neoplásicas de uma célula em particular que leva a proliferação irregular ou acumulação de leucócitos na medula óssea. Classificação: agudas ou crônicas. Estudos mostram ter influência genética, viral ou relacionado a danos na medula óssea por exposição a irradiação ou substâncias químicas (benzeno). Voltar Próxima

  22. Verdades e mentiras Cuidados após a doação Exames Informações O sangue Quinta-feira, 19 de Agosto de 2004 Considerado o único tecido líquido do corpo, originado por volta da 3ª semana de gestação, é produzido na medula óssea e linfonodos, Fundamental: o ferro, acido fólico e vitamina B12 para sua formação O volume total é cerca de 10% do peso corporal Foto Suas principais funções são: ● levar o O2 absorvido dos pulmões e nutrientes absorvidos do trato gastrointestinal para as células do corpo ● transportar hormônios e escórias resultantes do metabolismo até pulmões, pele, fígado e rins para ser transformados e eliminados do corpo O sangue total é composto por ●glóbulos vermelhos (hemácias ou eritrócitos) transporte de oxigênio dos pulmões para os tecidos ● glóbulos brancos (leucócitos) defesa do organismo em relação a invasão de microrganismos ●plaquetas controle de sangramento Quem doa para quem Derivados sanguíneos Plasma é a parte superior da separação na centrifugação do sangue total. Utilização: hemofilia, doenças hepáticas e circulatórias Concentrado de hemácias é separado do sangue total através de centrifugação a baixas temperaturas, utiliza-se a parte inferior. Utilização: anemia grave, cirrose e leucemia Plaquetas É obtido do plasma. Utilização: anemia, leucemia e disfunções plaquetárias Crioprecipitado É o plasma congelado. Utilização: hemofilia, deficiências no fator de coagulação O Positivo= 38% O Negativo= 7%  A Positivo= 34% A Negativo= 6% B Positivo= 9% B Negativo= 2% AB Positivo= 3% AB Negativo= 1% O sangue separado em componentes valem por : Hemácias:35 dias plasma fresco: até 1 ano plasma preservado: até 5 anos; crioprecipitado: até 1 ano plaquetas : até 5 dias. Voltar Próxima

  23. Exames O sangue Quinta-feira, 19 de Agosto de 2004 Exames Tipagem ABO/Rh: teste para detectar o tipo sanguíneo Anti-HCV: detectar o contato do vírus da Hepatite C Anti-HBc:  detectar o contato do vírus da Hepatite B VDRL: detectar a presença de Sífilis no seu sangue TMPA: detectar a presença de Sífilis no seu sangue Chagas HÁ e Chagas TMPA: : detectar a presença  de infecção pela Doença de Chagas Anti HTLV I-II: detectar a exposição do vírus HTLV-I e/ou HTLV-II, associados a "Leucemia da célula T do adulto" e de uma doença neurológica chamada "Paraparesia Espática Tropical" Se os exames laboratoriais na sorologia forem negativos o sangue será liberado para o uso. Caso haja alteração nos testes, o sangue é desprezado, e o doador é chamado para comparecer ao hemocentro para ser informado do problema e realizar novos exames. Voltar Próxima

  24. Cuidados após a doação O sangue Quinta-feira, 19 de Agosto de 2004 O que fazer em caso de Hematoma (mancha arrocheada) no local da entrada da agulha: Aplicar compressas de gelo no local nas primeiras 6 horas. Depois pode ser aplicado pomadas como Hirudoid, Cataflan, Gelol ou compressa de água morna. Flebite (vermelhidão e dor) no local da entrada da agulha: Aplicar compressas de água morna no local e procurar o serviço de enfermagem do Hemocentro. Mal estar ou desmaios: Sentar e colocar a cabeça abaixo dos joelhos ou deitar e colocar os pés para cima da cabeça, com ajuda de travesseiros ou apoio. Se não houver melhora procurar o serviço de enfermagem do Hemocentro. Voltar Próxima

  25. Verdades e mentiras O sangue Quinta-feira, 19 de Agosto de 2004 Mitos É importante desmistificar a idéia de que doar "purifica" o sangue, engorda ou emagrece, atrapalha o desempenho sexual e principalmente torna o indivíduo "habituado" obrigando-o a doar sempre. Doar sangue não afina e nem engrossa o sangue, o sangue doado é rapidamente compensado no organismo, em pouco tempo, o volume de sangue é reposto O sangue NÃO é vendido ... Voltar Próxima Doe sangue Doe sangue Doe sangue Doe sangue

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