1. TEACH-VIP التعاون المتقدم في التدريب والتثقيف الصحي حول الوقاية من العنف والإصابات ترتكز مواد هذا الدرس على منهاج للوقاية من الإصابات ومكافحتها طورته أصلاً منظمة الصحة العالمية وشبكة عالمية من خبراء الإصابات. المنهاج المتقدم المديول 7 الدرس2

2. إساءة معاملة المسن وإهماله التـدخـل

3. الاستقصاء • صعوبة الكشف • معارضة الضحايا أو عجزهم • إلقاء المسؤولية على الآخرين • استعراف المسنين ذوي الاختطار المرتفع • استعراف مقدمي الرعاية ذوي الاختطار المرتفع

4. التحري والتقييم • الأدوات • الصيغة المختصرة: الأطباء السريريون • المشغولون، الاستعراف المبدئي • الصيغة المطوّلة: استقصاءات أكثر عمقاً، المتابعة • الصيغة القياسية • غياب المعيار القياسي

5. البروتوكولات والدلائل الإرشادية • معايير الاستعراف • إجراءات التقييم • الأفعال المطلوبة • الإحالة أمثلة على الدلائل الإرشادية الدلائل الإرشادية للتدبير العلاجي وتشخيص إساءة معاملة المسن وإهماله www.ama-assn.org/ama1/pub/upload/mm/386/elderabuse.pdf جنوب أفريقيا: الدلائل الإرشادية الوطنية www.doh.gov.za/docs/factsheets/ guidelines/abuse/abuse.pdf

6. مثال: جنوب أفريقيا وزارة الصحة: جنوب أفريقيا الدلائل الإرشادية الوطنية للوقاية، الكشف المبكر/الاستعراف والتدخل في إساءة معاملة المسن جسدياُ على مستوى أولي • متى نتدخل • كيف نتدخل • المتدخلون www.doh.gov.za/docs/factsheets/ guidelines/abuse/abuse.pdf

7. الخطوة 1: هل هناك اشتباه بإساءة المعاملة نعم لا التبليغ عن إساءة المعاملة اتباع سياسة للتبليغ هل هناك احتمال لإساءة المعاملة في المستقبل نعم لا التفادي والوقاية من إساءة المعاملة الممكنة في المستقبل كما يلي: - الدخول إلى سجل ذوي الاختطار - استعراف الحاجات - اكتناف مقدمي الرعاية - التثقيف بما يتعلق بالخدمات - ترتيب متابعة الرعاية تنفيذ خطة العلاج والمتابعة 2 الخطوة Source: Department of Health, South Africa الفرز: الاشتباه بإساءة المعاملة

8. الخطوة2: هل هناك اختطار حالي؟ نعم لا طوّر خطة أمان سريعة (مثل الوضع في بيت آمن، دار المسنين، مع أفراد العائلة الآخرين) طور خطة علاج ومتابعة الخطوة 3 الفرز: الاشتباه بإساءة المعاملة Source: Department of Health, South Africa

9. الخطوة 3: هل يرغب المسنون بقبول الخطة؟ نعم لا تنفيذ خطة أمان سريعة إذا كان المسنون بخطر وشيك تثقيف المرضى حول سوء معاملة المسن وميله للازدياد وخامةً وتكراراً مع الوقت تأمين المساعدة لإنقاص الأسباب تحويل المرضى أو أفراد العائلة إلى المراكز الخدمية الملائمة الخطوة 4 الفرز: الاشتباه بإساءة المعاملة Source: Department of Health, South Africa

10. الخطوة 4: هل المسن مؤهل؟ نعم لا تثقيف المرضى حول إساءة معاملة المسن الإمداد بمعلومات مكتوبة حول أرقام هواتف الإسعاف تطوير خطة المتابعة التثقيف حول حقوق المسنين • اكتناف الخدمات التحصينية مثال الخدمات القانونية كـ • - المساعدة المالية • - الوصاية • - تقارير المحكمة (مثل أمر التحصين) • -العامل الاجتماعي الفرز: الاشتباه بإساءة المعاملة Source: Department of Health, South Africa

11. المبادئ • تهدف مبادئ التدخل لتحصين (حماية) الضحية والوقاية من إساءة المعاملة • تتضمن مبادئ التعامل مع الضحايا المُساء معاملتهم • الاعتراف بالمشكلة • الإمداد بالمعلومات • تقييم القدرة على صنع القرار • تسهيل خيارات

12. أسئلة المقابلة • هل قام أحد بأذيتك في المنزل؟ • هل قام أحد بلمسك دون موافقتك؟ • هل أرغمك أحد على فعل أشياء لا ترغب بفعلها؟ • هل أخذ أحد شيئاً منك دون أن يسألك؟ • هل قام أحد بالتسلط عليك أو بتهديدك؟ • هل قمت بتوقيع وثائق لا تفهمها؟ • هل أنت خائف من أحد في المنزل؟ • هل تبقى بمفردك كثيراً؟ • هل فشل أحد بمساعدتك على الاعتناء بنفسك عندما كنت بحاجة للمساعدة؟

13. علامات إساءة المعاملة • التأخير • التفسيرات المبهمة أو غير المحتملة • اختلاف القصصالخاصة بالحالة • الزيارات المتكررة • الوصول دون وجود مقدّم الرعاية الرئيسي • الموجودات المخبرية المتناقضة • قصة التعرض لحادث

14. المؤشرات • الفيزيائية • السلوكية أو العاطفية • الجنسية • المالية • مقدم الرعاية

15. التدخلات الارتباط بالمصادر الإحالة إلى الاستنصاح والمجموعات تدبير الحالة الدعم الغذائي الوصاية الدعم القانوني والمالي أنظمة الدعم غير الرسمية تقديم الاستنصاح للمسيئين الدعم السكني الوضع الاستجابات الطارئة حل مشكلات الاستعداد disposition

16. التقييم • قيمت برامج قليلة البرامج • نقص التعاريف المشتركة • نقص الانتباه والتمويل • تمويل الأولويات