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Presentation Transcript

  1. CUIDADOS Y RECUPERACION DE LAS FUNCIONES SEGÚN SISTEMA ALTERADO POR GRUPO ETAREO INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO GLORIA NARVAEZ REYES

  2. INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO BÁSICO Y GENERAL Instrumental corto: Se utiliza para tejidos superficiales. Instrumental largo:Para órganos y tejidos más profundos. Instrumental pulido: Para tejidos delicados. Instrumental grueso: Para tejidos gruesos.

  3. INTRUMENTAL QUE SE EMPLEA EN LOS QUIROFANOS A continuación veremos el instrumental que se utiliza en los QUIROFANOS.

  4. INSTRUMENTAL PARA HEMOSTASIA Instrumental para hemostasia: Las pinzas hemostáticas se utilizan para tejido y las rectas para Materiales. PINZAS MOSQUITO CURVAS: Se utilizan para hacer HEMOSTASIA en tejidos delicados, en cirugias plásticas y en cirugia infantil. Las rectas para preparar suturas delgadas.

  5. INSTRUMENTAL PARA HEMOSTASIA PINZAS MOSQUITO RECTAS: Se utilizan para preparar suturas delgadas

  6. INSTRUMENTAL PARA HEMOSTASIA PINZAS KELLY CURVAS: Hacen hemostasia en vasos superficiales y son de un calibre mediano. PINZAS KELLY RECTAS: Sirven para señalar compresas en cavidad, montar la hoja de bisturí y reparar suturas, hiladillas o drenes

  7. INSTRUMENTAL PARA HEMOSTASIA PINZAS PEAN: Son más laras y fuertes, las curvas se usan para hacer hemostasia en vasos más gruesos y limpiar el epiplón en las gastrotomias, están surcadas hasta el tornilo

  8. INSTRUMENTAL PARA HEMOSTASIA PINZAS ROCHESTER PEAN: Son más gruesas que las anteriores, se usan en HISTERECTOMIAS ABDOMINALES. Las rectas se puedan usar como PORTATORUNDAS.

  9. INSTRUMENTAL PARA HEMOSTASIA • PINZAS ROCHESTER PEAN RECTA SIN DIENTES. • Las hay de 14,18 y 20 cm

  10. INSTRUMENTAL PARA HEMOSTASIA PINZAS SMITH O KELLYADSON: Sirven para hacer hemostasia en vasos profundos y delicados, generalmente en cavidad abdominal y para montar hebras de sea o hilo en una punta. Si el cirujano está trabajando en cavidad y pide hemostática, se le pasa una Smith.

  11. INSTRUMENTAL PARA HEMOSTASIA GASTRECTOMIA: Operación quirúrgica que consisten en la remoción parcial o total del estómago Se reseca el epiplón mayor con una PINZA KELLY

  12. INSTRUMENTAL PARA HEMOSTASIA PINZA CISTICO O MIXTER: Se usan en Las COLECISTECTOMÍAS para disecar el conducto y la arteria cística y en general en cualquie cirugía en que se requiera ligar un vaso o un Conducto. PINZA MIXTER: Sirve para profundidad y coger el nervio vago. Imagen derecha

  13. INSTRUMENTAL PARA HEMOSTASIA PINZA CÍSTICO O MIXTER: Sirve para ocluir las arterias císticas

  14. INSTRUMENTAL DE PREHENSION PINZAS ALLIX: Sirven para traccionar tejidos, halar nódulos afrontar la facia; pueden ser largas, medianas y pequeñas. Sirven de agarre de vejiga, timo, diafragma

  15. Arteria cistica . ARTERIAS DE LAS VIAS BILIARES Del tronco celíaco, nace la arteria Hepática, da la arteria Cística y termina con la rama derecha e izquierda que llegan al hígado.

  16. INSTRUMENTAL DE PREHENSION PINZAS BABCKOK: Se usan para traccionar órganos delicados como trompas uterinas, uréter, intestino, estómago, ápendice. Son atraumáticas

  17. INSTRUMENTAL DE PREHENSION CAMPO O BACKHOUSE: Se utilizan para coger los campos de piel, sostener el cabel del electro bisturí y el caucho del aspirador, para traccionar nódulos mamarios y en las MASTECTOMIAS

  18. PINZAS DE DISECCIÓN PINZAS DE DISECCIÓN CON GARRA: Se pasa cuando se hace sutura facial o piel.

  19. PINZAS DE DISECCIÓN PINZAS DE DISECCIÓN SIN GARRA: Sirve para halar músculo y peritoneo

  20. PINZAS DE DISECCIÓN PINZA ROUX: Se utiliza para coger órganos en la cavidad abdominal, generalmente es larga o mediana. Retractor de roux

  21. PINZAS DE ADSON PINZAS DE ADSON CON GARRA: Es una pinza de disección pulida que se usa en cirugía plástica o infantil, tiene una garra suave que no ocasiona trauma.

  22. PINZAS DE ADSON PINZAS DE ADSON SIN GARRA. También es pulida, pero sin tracción por lo que es un poco traumática

  23. PINZAS DE ADSON PINZAS DE FOESTER: Se usan para traccionar o Como PORTATORUNDAS.

  24. INSTRUMENTAL DE CORTE MANGO DE BISTURI: Se usa actualmente con la hoja desmontable Y desechable. Pueden ser: • Número 4: Para hacer incisión enpiel, en cirugia de adultos, Le sirven las hojas números 20,22,23 y 24. • Número 3: Para disecar órganos o tejidos, le sirven las hojas números 10,11,12 (para amigdalectomías) y 15. • Números 7 o mango Parker: Es un mango 3 larago y delgado que se usa para trabajar en cavidad, se le coloca hojas 11 o 15. Imagen mango bisturi No 7 se usa para la incisión

  25. INSTRUMENTAL DE PREHENSION

  26. INSTRUMENTAL DE CORTE TIJERAS DE MAYO: Son fuertes y generalmente corta, cortan músculo, cartílago y tendones.

  27. INSTRUMENTAL DE CORTE TIJERAS DE METZEMBAUM: Son delicadas, vienen en diferentes tamaños y se usan para cortar tejido fino: Las tijeras cortas se usan para planos superficiales y las largas para cavidad.

  28. SEPARADORES Sirven para separar tejidos en superficies SEPARADOR ABDOMINAL O DE BALFOUR CON SU VALVA

  29. SEPARADORES VALVAS MALEABLES: Hay anchas, angostas, se pasan sin doblar, sirven para separar en cavidades:

  30. SEPARADORES • SEPARADOR DE FARABEAF: Sirve para separar pared

  31. SEPARADORES • SEPARADOR DE DEAVER: Sirve para separar pared

  32. MATERIA DE USOS VARIOS CÁNULA DE ASPIRAR: Conectada a una manguera de caucho estéril, y ésta a un equipo de succión, aspira sangre y fluidos corporales.

  33. MATERIA DE USOS VARIOS CABLE DE ELECTROBISTURI: Se conecta aun equipo que acciona el cirujano y con una pequeña cuchilla corta o coagula, según la Necesidad. La cuchilla debe limpiarse con el reverso del bisturí, sobre una gasa seca, para evitar que el residuo caiga en el sitio de la intervención.

  34. MATERIA DE USOS VARIOS ASEPTOJERINGA: Es una jeringa de gran tamaño conectada a una pera de caucho que le permite succionar líquido y verterlo en cavidad o en el sitio de la inserción

  35. SUTURAS • Caracteristicas de las suturas para cumplir con los objetivos: • 1. Brindar un buena cicatrizacion • 2. Estimular una minima reacción tisular • 3. No favorecer proliferación bacteriana. • 4. Conservar la fuerza tensil ( capacidad de mantener adosados los tejidos que deben unirse. • 5. No debe ser capilar ( que permita que en su interior se desplacen fluidos corporales) • 6. Ser flexibles para facilitar su uso • 7. No desencadenar reacciones alérgicas • 8. Tener buena capacidad de anudado • 9. Ser segura en la sujeción del nudo

  36. SUTURAS Sutura: Es cualquier elemento que se utiliza para aproximar tejidos y ligar vasos sanguineso.

  37. Suturas Clasificación • Según su grado de absorción: • 1. ABSORBIBLES: Clases: • Catgut: De origen orgánico.

  38. Suturas Clasificación Según su grado de absorción • Absorbible: Dexon. Es un polimero sintético multifilamento, color verde oscuro, conserva su fuerza tensil durante 30 dias, y su aobsorción total se realiza a los 120 dias

  39. Suturas Clasificación Según su grado de absorción 1.Absorbible. Dexon II. Similar al anterior pero recubierto con una sustancia que prolonga su fuerza Tensil por 40 dias, se usa para tejidos y órganos de recuperación Lenta. Vicryl: Es de origen sintético y multifilamento. Su fuerza tensil permanece durante 40 dias, se absorbe completamente a los 40 dias

  40. Suturas Clasificación Según su grado de absorción 2. Suturas no absorbibles: Algodón o hilo blanco. Seda Policot Nylon Mersilene Ethibond Prolene Acero

  41. Tipos de agujas Según su forma: • 1. Curvas: Se usan para todos los tejidos • 2. Rectas. Se usan por lo general para la piel. Según su cuerpo y la punta de las agujas se clasifican en en redodas o de punta ahusada, utilizadas en tejidos blandos y faciles de penetrar como la faia, el tejido Gastrointestinal Agujas cortantes

  42. INSTRUMENTOS DE SINTESIS PORTA AGUJAS: Los hay de varios tamaños, largos para cavidad, cortos para superficie, fuertes para agujas y suturas gruesas, y delicados para agujas y suturas delgadas

  43. Material de Diseccion

  44. Material de diseccion: 1. Pinzas de disección. 2. Sonda abotonada. 3 Sonda acanalada

  45. Material de diéresis ( corte). 1. Bisturi. 2. Tijera de mayo.

  46. Material de diéresis ( corte). 3. Tijera para cortar vendajes. 4. Cizalla para escayola

  47. Material de exposición: 1. Separador de Roux. 2. Separador de farabeaf. 3. Separador de Vokmann. 4. Valva abdominal o de Doyen. 5. Valva vaginal. 6 Separador autoestático abdominal o de GOSSET

  48. Material de exposición: 3. Separador de vokmann. 4. Valva abdominal o de Doyen. 5. Valva vaginal. 6 Separador autoestatico abdominal o de GOSSET

  49. Material de exposición: Valva abdominal o de Doyen. 5. Valva vaginal. 6. Separador autoestatico abdominal o de GOSSET

  50. Material de exposición: Separador autoestático abdminal o de GOSSET

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