1 / 115

SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie

SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie. Prof. Univ. Dr. Ioan Romo ş an. EXAMENUL OBIECTIV. STAREA PREZENTĂ = EX. OBIECTIV = COMPLET („Examinarea din creştet până în tălpi) – respectă pudoarea !. INSPECŢIA. = observarea vizuală directă a semnelor de boală - dezbrăcarea „pe segmente”

aulii
Télécharger la présentation

SEMIOLOGIE MEDICALĂ Anul II Stomatologie

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. SEMIOLOGIE MEDICALĂAnul II Stomatologie Prof. Univ. Dr. Ioan Romoşan

  2. EXAMENUL OBIECTIV

  3. STAREA PREZENTĂ = EX. OBIECTIV = COMPLET • („Examinarea din creştet până în tălpi) – respectă pudoarea!

  4. INSPECŢIA = observarea vizuală directă a semnelor de boală - dezbrăcarea „pe segmente” - lumină corespunzătoare (neutră) - comparativă (dr/stg)

  5. PALPAREA - tactul şi presiunea manuală - pensarea cu două degete - profundă (pentru organe) - localizarea (pentru formă şi consistenţe) - sensibilitatea dureroasă sau nu - mobilitatea zonei

  6. Palparea

  7. PERCUŢIA = lovirea uşoară - directă (1 deget) - indirectă (2 degete), rar, cu forţă egală Interpretare - matitate - submatitate - sonoritate - hipersonoritate - timpanism

  8. Percuţia

  9. ASCULTAŢIA = perceperea zgomotelor  zgomote şi sufluri - directă - cu stetoscopul - în „linişte”!

  10. Ascultaţia

  11. INSPECŢIA GENERALĂ- Starea psihică Tulburări de gândire - bradipsihia (hipotiroidia, depresie) - obsesia (idei fixe) - fobia (frica) – cancer - delirul (idei false) – toxice

  12. INSPECŢIA GENERALĂ- Starea psihică Tulburări de memorie - ASC; intoxicaţii endogene exogene - pierdere ASC; epilepsie Tcc

  13. INSPECŢIA GENERALĂ- Starea psihică Tulburări de conştienţă - somnolenţă (SNC), obnubilare (encefalopatii) - stupoare (tumori, schizofrenie) - pierdere conştienţei lipotimie (leşin) sincopă comă (Scala GLASGOW V) I precomă II vigilă III profundă

  14. INSPECŢIA GENERALĂ- Starea psihică Tulburări de sensibilitate / percepţie - infecţii, intoxicaţii - iluzii, halucinaţii - anxietate

  15. INSPECŢIA GENERALĂ Poziţia bolnavului = atitudinea Activă – stare bună, se deplasează, igienizează, alimentează

  16. INSPECŢIA GENERALĂ Poziţia bolnavului = atitudinea Pasivă – tonus , nu se mobilizează

  17. INSPECŢIA GENERALĂ Poziţia bolnavului = atitudinea Forţată – impusă de suferinţă ortopnee (şezândă) = IC flectată – pericardită, colici genupectorală (adunată) – nevralgii antalgică – colici abdominale, sciatică adaptată – tulburări ale coloanei vertebrale

  18. Ortopnee

  19. Poziţie antalgică

  20. INSPECŢIA GENERALĂ Poziţia bolnavului = atitudinea Mersul normal ebrios – intoxicaţii stepat – tulb. de coloană cosit – tulb. de coloană bradipeic (ASC)

  21. -sanguin - coleric - flegmatic - stenic / astenic - melancolic - longilin - brevilin INSPECŢIA GENERALĂ-Tipul constituţional (particularităţi somatice, fiziologice şi psihice)

  22. Longilin Brevilin

  23. INSPECŢIA GENERALĂ- Starea de nutriţie (cântărirea, pliul cutanat) BROCA (G.id = Î - 1m) IMC / Pliu cut.< 1,5 cm(30) OBEZITAE - generalizată - ginoidă (abd., coapse) - androidă (torace, membre sup.) Gr. I (uşoară) < 30% Gr. II (medie) 30-50% Gr. III (severă) 50% DEFICIT PONDERAL( cu >10% G.id) - emacierea (cancer) - caşexia ( muşchi) - marasmul (tulb. HE)

  24. Obezitate ginoidă

  25. Obezitate androidă

  26. INSPECŢIA GENERALĂ- Febra = temperaturii corporaleVN =36,5-36,80C axilar 7-9 bucal 0,5 rectal 0,5 - subfebrulităţi (37-380C) - moderată (38-390C) - mare (39-400C) - hipertermie (> 410C) Cauze: - infecţii (m,v,p); neoplasm - leucemii, colagenoze - boli endocrine şi metabolice

  27. INSPECŢIA GENERALĂ- Febra Curbe febrile - continuă – pneumonie „în platou” - remitentă – septicemie - intermitentă – IU - ondulantă – abcese - neregulată – Tbc

  28. SEMIOLOGIA FEŢEI- Fizionomia Scheletale acromegalia (proeminenţe osoase) - Hipertrofia dinţilor „în evantai” luetic (Hutchinson) – nas „în şea” şi anomalii dentare adenoid – nas mic, buze proeminente mongoloid – boltă + hipertelorism zigomatic (arcade  / caşexie)

  29. Acromegalia

  30. Facies mongoloid

  31. SEMIOLOGIA FEŢEI- Fizionomia Părţi moi mixedematos (edem, buze şi limbă groase) cushingoid (de „lună plină”, violaceu) sclerodermic (de „icoană bizantină”) – subţire preagonic (pământiu, cu ochi înfundaţi) leonin (KULICZ) – limfoame

  32. Sclerodermie

  33. Sclerodermie

  34. Sindrom Cushing

  35. Mixedem

  36. SEMIOLOGIA FEŢEI- Modificarea mimicii Fixat (Tetanos) Adormit (Miastenia) Melancolic (Depresie)

  37. Miastenie

  38. Depresie

  39. SEMIOLOGIA FEŢEI- Modificarea mimicii Ochi şi pleoape paloare (anemii, boli renale) roşeaţă (alcoolism, conjunctivită, poliglobulie) pigmentare (sindr. YELINEK – cearcăne), b. ADDISON, b. BASEDOW) edem (alergii, boli renale, cardiace) xantelasme (HLP, DZ, O) ptoză (miopatii, CBP) icter (HA, HCA, CH, A. hemolitică) cianoză (IC, bb.C-pulm.) exoftalmie (protrozia globilor) – Htir. (bB), Tt. cerebrală) enoftalmie (TBC)

  40. Xantelasmă

  41. Icter scleral

  42. Exoftalmie

  43. Boala Addison

  44. Edem palpebral în sindromul nefrotic

  45. Facies etanolic

  46. SEMIOLOGIA FEŢEI- Modificarea mimicii Pupile mioză intoxicaţii (ciuperci, medd.) comă (DZ) SN (tumori, hemoragie) epilepsie midriază (fixă = deces) semne asociate ARGYLL-ROBERTSON (lues) CLAUDE BERNARD HORNER (TBC)

  47. Mioză

  48. Midriază

  49. Sindrom Argyll Robertson

  50. Sindrom Claude Bernard Horner

More Related