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1.- Por el cuadro clínico se trata de un : Ptosis . Queratitis herpética. Entropión.

INSTITUTO NACIONAL DE PEDIATRIA  CURSO DE PREPARACION PARA ENARM EXAMEN 3-A OFTALMOLOGIA ADULTO 01 JUNIO 2011 DR. JUAN JUAREZ.

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1.- Por el cuadro clínico se trata de un : Ptosis . Queratitis herpética. Entropión.

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  1. INSTITUTO NACIONAL DE PEDIATRIA CURSO DE PREPARACION PARA ENARM EXAMEN 3-A OFTALMOLOGIA ADULTO 01 JUNIO 2011DR. JUAN JUAREZ Se trata de masculino de 60 años de edad que acude por presentar ojo rojo, sensación de cuerpo extraño de varios días de evolución del ojo derecho; como antecedentes de importancia refiere ser diabético de 10 años de evolución y presento una parálisis facial derecha hace 1 mes que no se a resulto aun; a la exploración física presenta parpado inferior evertido, puntilleo corneal superficial.

  2. 1.- Por el cuadro clínico se trata de un: • Ptosis. • Queratitis herpética. • Entropión. • Distriquiasis. • Ectropión.

  3. 2.-La etiología de esto es: • congénito • Paralítico. • Senil. • Cicatrizal. • Mecánico.

  4. 3.-El tratamiento se a base de: • Antibióticos. • Hipoglucemiantes. • Betabloquadores. • Lubricantes. • Antialergicos.

  5. Masculino de 10 años de edad que presenta blefaroespasmo, fotofobia, disminución de la visión, dolor ocular importante, de 2 horas de evolución. Como antecedente de importancia refiere que jugando le entro cal al ojo.

  6. 4.-La primera medida terapéutica que se debe realizar es: • Colocación de antibióticos tópicos. • Irrigación abundante con solución salina. • Colocación de Midriáticos. • Colocación de esteroides. • Parche ocular.

  7. 5.-El antecedente de importancia nos oriente a: • Quemadura por Álcali. • Quemadura por Acido. • Laceración corneal. • Cuerpo extraño intraocular. • Herida penetrante ocular.

  8. 6.-Un Signo de Alarma que indica mal pronostico es: • Quemosis conjuntival. • Blanqueamiento perilímbico. • Edema palpebral. • Tyndall.

  9. Femenino de 38 años que acude por notar que sus ojos paulatinamente se le han saltado, además de ojo rojo, sensación de cuerpo extraño diplopía, la exploración nos indica que presenta retracción palpebral, exoftalmos, puntilleo corneal.

  10. 7.-Ante lo anterior se debe pensar en: • Psedotumororbitario. • Enfermedad ocular tiroidea. • Metástasis orbitaria. • Parálisis III par. • Síndrome de Parinaud

  11. 8.-El estudio de imagen que ayuda a esclarecer el diagnostico es: • TAC. • RMN. • Ultrasonido. • Gamagrama. • Simple de cráneo

  12. 9.-La complicación mas importante que se puede presentar es: • Compresión del nervio óptico • Estrabismo. • Queratitis. • Retinopatía. • Uveítis

  13. 10.- Los musculosextraoculares son: a) 2. b) 4. c) 6. d) 7. e) 5.

  14. 11.- Las fibras nerviosas de la vía óptica que se cruzan son: a) Maculares. b) Nasales. c) Inferiores. d) Temporales. e) Superiores.

  15. 12.- La maniobra exploratoria mas sencilla de realizar para evaluar la claridad de los medios ópticos es: a) Toma de visión. b) Tonometría. c) Exploración con lámpara de hendidura. d) Reflejo rojo de fondo. e) Equiscopia.

  16. 13.- La agudeza visual en los niños debe de explorarse: • A) en cada visita médica • B) a los dos años o a la edad que coopere el niño • c) antes de ingresar a la escuela • d) solo si manifiesta síntomas • E) sólo en programas de detección

  17. 14.- Es un tejido degenerativo fibrovascular, de forma triangular, que crece sobre la córnea normal: • Anillo limbico blanco de vogt • Pingüecula • Degeneración esferoidea • Pterigión • Arco senil

  18. 15.- El tratamiento de la blefaritis crónica consiste en: • Eliminar todos los medicamentos tópicos • Lavado profuso de la ropa de cama • Compresas calientes, higiene de los bordes pálpebra les y aplicación de antibiótico tópico • Solo lubricación con ungüento • Aplicación de ungüento con esteroide

  19. 16.- La presión itraocular normas es de. • A) 0-10 mmhg. • B) 20-30 mmhg • C) 10-20 mmhg • D) 10-30 mmhg. • E) 20-40 mmhg.

  20. Masculino de 10 años de edad que presenta blefaroespasmo, fotofobia, disminución de la visión, dolor ocular importante, de 2 horas de evolución. Como antecedente de importancia refiere que jugando le entro cal al ojo.

  21. 17.- La primera medida terapéutica que se debe realizar es: • Colocación de antibióticos tópicos. • Irrigación abundante con solución salina. • Colocación de midriáticos. • Colocación de esteroides. • Parche ocular.

  22. 18.- El antecedente de importancia nos oriente a: • Quemadura por álcali. • Quemadura por acido. • Laceración corneal. • Cuerpo extraño intraocular. • Herida penetrante ocular.

  23. 19.- Un signo de alarma que indica mal pronostico es: • Quemosisconjuntival. • Blanqueamiento perilímbico. • Edema palpebral. • Tyndall.

  24. Femenino 25 años sin antecedentes de importancia, posterior a accidente de auto refiere diplopía. A la exploración hay limitación para la elevación del ojo derecho, resto normal.

  25. 20.- El Diagnostico mas evidente es: a) Fractura del piso orbitario. b) Fractura del techo orbitario. c) Fractura del cono orbitario. d) Fractura la pared interna. e) Fractura de la pared externa.

  26. 21.- El estudio de gabinete mas útil para comprobar el diagnostico es: a) RMN. b) TAC. c) USG d) Rayos X e) Angiografía.

  27. 22. - El músculo alterado es: a) Recto interno. b) recto Superior. c) Recto externo. d) Recto inferior. e) Oblicuo Inferior

  28. 23.- La primera diferencia que se presenta entra la celulitis orbitaria y la preseptal es: a) Baja de visión. b) Proptosis. c) Equimosis. d) Limitación a los movimientos oculares. e) Edema palpebral.

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