Búsqueda Avanzada en Cochrane

1. Búsqueda Avanzada en Cochrane Dra Marcela Idalia Sánchez Molina

2. La Biblioteca de primera elección

3. Bases de datos de Investigación • “Patrón de oro” • Primer punto de referencia

4. Tres tipos de Bases de datos • Bases de datos de Medicina Basada en Evidencias. • Bases de datos de Investigación en Medicina. • Herramientas de Meta búsqueda Médica.

5. Bases de datos de Medicina Basada en Evidencias (MBE) • Cochrane Collaboration • NHS Centre for Reviews and Dissemination • Best Evidence (Mejor evidencia) • Clinical Evidence (Evidencia clínica) • Physiotherapy Evicence (PEDro)

6. Revisiones Sistemáticas • La piedra angular de la MBE consiste en las revisiones sistemáticas, que tratan de identificar, revisar y sintetizar las evidencias derivadas de distintos estudios para dar respuestas informativas y de base empírica a preguntas de investigación específicas.

7. Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas (se requiere suscripción aunque algunos resúmenes son gratuitos) • http://www.update-software.com/cochrane/ • Utilizar si se trata de resolver una duda clínica que haya sido analizada por la Cochrane Collaboration.

8. Es una organización internacional, independiente y sin ánimo de lucro, establecida en el Reino Unido.

9. Las revisiones se publican periódicamente de manera electrónica a través de The Cochrane Library –inglés- y en español en La Biblioteca Cochrane Plus. En Latinoamérica ambas bases de datos están disponibles a través de BIREME. Las revisiones sistemáticas se actualizan periodicámente, asegurando que sólo aquella información que es fiable y actualizada está disponible

10. La Biblioteca Cochrane Plus • Esta edición, coordinada por Infoglobal Suport, contiene la traducción al español de revisiones sistemáticas completas y de otros documentos relevantes a los que se puede acceder a través de una interfaz en español. http://www.update-software.com/publications/Clibplus/default.html

11. Ejercicio • Pregunta: • En respuesta a la pregunta de un paciente, un médico general desea saber si el tratamiento spa (baños de agua) resulta eficaz para pacientes con artritis o artrosis.

12. Metodología y respuesta: • 1° Entrar en la base de datos Cochrane: http://www.inicivirtual.com

13. 1° Dar clic aquí

14. 1° Dar clic en ACCEDER

15. 1° Teclear arthritis 2° Dar clic aquí para la búsqueda

16. 3° Dar clic en MeSH 1° 5274 documentos encontrados 2° 199 revisiones

17. 2° Dar clic 1° Teclear arthritis

18. 2° Dar clic en ARTHRITIS 1° Índice permutado MeSH, que incluye todos los términos MeSH en los que figura la palabra clave: artritis, artritis reumatoidea, artritis gotosa, etc.

19. 2° Dar clic para término ampliado 1° Lugar donde se sitúa este término dentro de la jerarquía MeSH. Decidir si se desea buscar exclusivamente el término o ampliar la búsqueda para que incluya algunos tipos más específicos de artritis.

20. 2° Dar clic 1° Se ejecutó la búsqueda y los resultados se limitan a las revisiones que se han incluido en el índice con este término MeSH

21. 1° 38 documentos. Dar clic , para ver los títulos de las revisiones sistemáticas

22. 1° Este documento parece relevante. Dar clic para acceder al documento completo

23. 2° Dar clic para imprimir en PDF 1° Leer en línea

24. Comentario: • Como las revisiones sistemáticas siempre contienen una conclusión en la última línea, se puede ver con rapidez si el tratamiento ha resultado eficaz o no. En este caso el resultado es que las evidencias científicas a favor de la balneoterapia son débiles por la mala calidad metodológica, la ausencia de un análisis estadístico adecuado y la falta de algunos parámetros de resultado fundamentales (dolor, calidad de vida). Estas limitaciones metodológicas impiden dar una respuesta sobre la eficacia de la balnoterapia en este momento.