50 likes | 356 Vues
SBU rapport. Cochrane-rapport 2009 Oral contraceptives for functional ovarian cysts SBU kommenterar och sammanfattar utlänska medicinska kunskapsöversikter. Sakkunnig: P rof Christina Berg Granskare: Senior expert Viveka Odlind. Funktionella cystor på äggstockarna.
E N D
SBU rapport • Cochrane-rapport 2009 • Oral contraceptives for functionalovariancysts • SBU kommenterar och sammanfattar utlänska medicinska kunskapsöversikter. • Sakkunnig: Prof Christina Berg • Granskare: Senior expert Viveka Odlind
Funktionella cystor på äggstockarna Ägganlag stimuleras av FSH. Bildar en cysta/blåsa på ovariet. Tillväxertill 2 cm i diam. Ägglossning. Ibland blir ägglossningscystan stor och kvarstår längre = funktionella cystor. Funktionella cystor Follikelcystor Gulekroppscystor Cystor på äggstockar är ett vanligt kliniskt problem. Smärtor
Funktionella cystor och klinisk handläggningslogik. • Tidigare studier har visat att kvinnor med kombinerade P-piller har en reducerad förekomst av funktionella cystor. • Funktionella cystor stimuleras av FSH • Eftersom kombinerade p-piller sänker halten av FSH har man antagit att man genom att sänka halten FSH med p-piller så reduceras/försvinner cystan.
Cochrane analysen • 7 RCT Turkiet USA Israel Thailand • Metanalys 686 kvinnor • P-piller behandling • Expektans • Ingen skillnad efter 2-3 månader mellan andelen cystor som försvann • 65-100 % försvann • De som inte försvann var icke funktionella
Cystor • Icke funktienella cystor • Endometrios • Paraovarialcystor • Mucinösa eller serösa cystadenom • Dermoid • Slutsats: • Ingen nytta med p-piller vid funktionella cystor. • Kvarstående cystor kräver ofta kirurgi.