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Mortalidad USA por Enfermedades Infecciosas

Mortalidad USA por Enfermedades Infecciosas. Enfermedades Infecciosas Emergentes (reconocidas recientemente, que han surgido recién, o que están aumentando en incidencia o rango geográfico). Del total de 1.709 patógenos en la especie humana, 49% son zoonosis. Del total de 156 EIE,

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Mortalidad USA por Enfermedades Infecciosas

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Presentation Transcript

  1. Mortalidad USA por Enfermedades Infecciosas

  2. Enfermedades Infecciosas Emergentes(reconocidas recientemente, que han surgido recién, o que están aumentando en incidencia o rango geográfico) Del total de 1.709 patógenos en la especie humana, 49% son zoonosis. Del total de 156 EIE, 76% son de origen zoonótico

  3. RE-ENFOQUE EVOLUTIVO(Williams y Nesse 1991) Causas de ENFERMEDAD El trauma no sólo asunto de tejidos dañados, sino FALLAS EN MECANISMOS DE PROTECCION, DE PUNTOS DEBILES DEL SOMA, O DE LOS PROCESOS DE REPARACION 1. HERIDAS Y TOXINAS 2. FACTORES GENETICOS 3. AMBIENTES ANOMALOS 4. INFECCION No sólo el resultado de mutaciones heredadas, sino SELECCION DE BENEFICIOS (conocidos o no), como VIGOR JUVENIL a costa de SENECTUD (Olshansky et al. 2001) No sólo los cambios ambientales recientes, sino ATRIBUTOS PALEOLITICOS FAVORABLES AHORA OBSOLETOS Signos y síntomas del conflicto hospedero-parásito re-interpretar como ADAPTACIONES O COSTOS Para HOSPEDERO O PARASITO (CO-EVOLUCION)

  4. COEVOLUCION : El proceso de asociación entre especies puede ser progresivo, y alcanzar la COEVOLUCION cuando “¨hay respuestas adaptativas a los cambios genéticos en la otra especie¨, hasta la CO ESPECIACION. EFECTO INTERACCIONES ECOLOGICAS: - DAñO+ BENEFICIO 0 NEUTRA sp A sp B neutralidad 0 0 mutualismo + + comensalismo + 0 parasitismo + - (se mantiene) predación + - (instantánea) competencia 0 - o - - Efecto: “carrera armamentista”

  5. Generalizaciones empíricas COEVOLUCION 1. Regla de Fahrenholz: ¨la filogenia del parásito refleja la filogenia del hospedero¨, 2. Regla de Szidat: ¨Mientras más primitivo el hospedero, más primitivo es el parásito hospedado¨, 3. Regla de Manter: a. ¨Los parásitos evolucionan más rápidoque sus hospederos¨, b. ¨A más tiempo de asociación en un grupo hospedero, más especificidad exhibida por el grupo de parásitos¨(CO-EVOL) c. ¨Si la misma especie de hospedero, o dos cercanas, muestran distribución disjunta con faunas similares, las áreas en que ocurren los parásitos tienen que haber sido contiguas en el pasado¨, 4. Regla de Eichler: ¨Mientras más géneros de parásitos habitan un hospedero, más grande (más especioso) es el grupo sistemático al que el hospedero pertenece¨ .

  6. CONGRUENCIA filogenias Parásito- hospedero: Caso HANTA

  7. ¿Porqué con el mismo virus hay enfermedad humana y no en el roedor?

  8. COEVOLUCION -> CO ESPECIACION

  9. Hipótesis de la REINA ROJA (Van Valen) • “Tienes que seguir corriendo todo el día sólo para permanecer en el mismo lugar”

  10. Escaladas históricas:no sólo eventos, sino procesos • Todos los Staphylococcus aureus susceptibles a la penicilina. • Ultima droga 1999 : dalfopristina. • Pero es muy parecida a la virginiamicina (contra Enterococcus)Por lo tanto, la mitad de los pollos (2000) resultaron resistentes también a la dalfopristina.

  11. DDT: 3 millones de toneladas 1950-2000 • P. Miller (1939) descubre que el DDT mata insectos. Nobel 1948 • 1970: campaña antimalaria OMS. Fracasó por resistencia • Guatemala 1950-1970: susceptibilidad a DDT cae desde 100% a 0%. • 500 especies insectos actuales son resistentes a algún insecticida • Biotecnología: transgénicos productores de pesticidas: toxina Bt

  12. Otra enfermedad infecciosa, otro antibiótico, otra “carrera”

  13. SECUENCIAS DE TRANSCRIPTASA REVERSA

  14. Resistencia a penicilina enStreptococcus neumoniae (USA)

  15. Evolución del HIV Resistencia a pesticidas Infección Staph. no hospital Infecciones Staph. hospital Resistencia a Penicilina Resistencia a meticilina (Palumbi, Science 293:1786, “Humans as the world’s greatest evolutionary force”) U$ 6.000.000.000 3 a 8.000.000.000 14 a 21.000.000.000 2 a 7.000.000.000 8.000.000.000 Total $33 a 50. 000.000.000 y aumentando Costos anuales de la evolución en USA

  16. Estrategias contra la resistencia a antibióticos USA: Hospitales acordaron: Rotar cíclicamente 3 antibióticos diferentes cada seis meses Pero la mejor manera de prevenir Resistencia es en mosaico:

  17. Enfrentando lacarrera armamentista • Tratamiento de exterminio (global o local? HIV • Tratamiento completo (TBC 6 meses) TOD (Terapia Obs. Directa) • Aplicación cíclica antibióticos • Mosaico territorial antibióticos insectos • Manejo de Pestes Integrado (IPM) insectos antibióticos (hosp) Predicción para el diseño de vacunas

  18. Manipulación del hospedero y vectores • Difusión por medio de ellos: malaria, dengue por mosquitos • Adaptaciones para también usar al hospedero rabia

  19. Beneficios al Hospedero y al Parásito beneficiado ejemplo

  20. Domesticación del predador: Especie humana como fuerza evolutiva mayor (Palumbi 2001:Science 293:1786)

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