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Linda Dieleman Régie régionale de l ’Estrie 3 avril 2003

Démarche d’implantation d’un réseau intégré de services pour personnes âgées en Estrie.  Où en sommes-nous ?. Linda Dieleman Régie régionale de l ’Estrie 3 avril 2003. Plan de communication. Portrait de l’Estrie Configuration des services Historique de l’intégration des services

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Linda Dieleman Régie régionale de l ’Estrie 3 avril 2003

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Presentation Transcript

  1. Démarche d’implantation d’un réseau intégré de services pour personnes âgées en Estrie  Où en sommes-nous ? Linda Dieleman Régie régionale de l ’Estrie 3 avril 2003

  2. Plan de communication • Portrait de l’Estrie • Configuration des services • Historique de l’intégration des services • Composantes d’un réseau intégré • État d’avancement des travaux • Défis à relever...

  3. Asbestos 14 802 hab. 5,1 % Le Granit 21 980 hab. 7,5 % Le Haut-Saint-François 22 299 hab. 7,7 % 90 ans et plus 80-84 ans Québec Estrie Le Val-Saint-François 28 663 hab. 9,8 % 70-74 ans 60-64 ans 50-54 ans Ville de Sherbrooke 144 709 hab. 49,7 % 40-44 ans 30-34 ans 20-24 ans 10-14 ans Memphrémagog 42 461 hab. 14,6 % 0-4 ans 10 % 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 % Coaticook 16 445 hab. 5,6 % Estrie Indicateurs socioéconomiques et sociosanitaires Répartition de la population projetée en 20011-3 a Québec Estrie 291 359 17,7 % 14,0 % 28,7 % 25,7 % 7,6 % 6,3 % Habitants 0-14 ans 15-24 ans 25-44 ans 45-64 ans 65-74 ans 75 ans et plus 7 399 931 17,7 % 13,1 % 30,6 % 25,6 % 7,4 % 5,6 % Estrie 291 359 habitants 28,5 hab./km2 Taux d’accroissement entre 1996 et 20014 Québec Estrie 0-17 ans 18-64 ans 65 ans et plus Total 13,5 % -3,3 % 9,9 % 1,7 % 13,9 % -1,9 % 8,3 % 2,7 %

  4. Estrie MRC 90 ans et plus 80-84 ans 70-74 ans 10 % 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 % 60-64 ans 50-54 ans 40-44 ans 30-34 ans 20-24 ans 10-14 ans 0-4 ans Coaticook 16 445 hab. 5,6 % Coaticook Indicateurs socioéconomiques et sociosanitaires Répartition de la population projetée en 20011-3 a Estrie MRC 16 445 20,8 % 14,5 % 27,4 % 23,4 % 8,0 % 5,9 % Habitants 0-14 ans 15-24 ans 25-44 ans 45-64 ans 65-74 ans 75 ans et plus 291 359 17,7 % 14,0 % 28,7 % 25,7 % 7,6 % 6,3 % Estrie 291 359 habitants 28,5 hab./km2 Taux d’accroissement entre 1996 et 20014 Estrie MRC 0-17 ans 18-64 ans 65 ans et plus Total 13,9 % -1,9 % 8,3 % 2,7 % 7,7 % -6,1 % 10,0 % -0,6 %

  5. Le Granit 21 980 hab. 7,5 % 90 ans et plus 80-84 ans 70-74 ans 60-64 ans 50-54 ans 40-44 ans 30-34 ans Estrie MRC 20-24 ans 10-14 ans 0-4 ans 10% 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10% Estrie 291 359 habitants 28,5 hab./km2 Le Granit Indicateurs socioéconomiques et sociosanitaires Répartition de la population projetée en 20011-3 a Estrie MRC 21 980 17,4 % 14,8 % 27,2 % 25,7 % 8,4 % 6,5 % Habitants 0-14 ans 15-24 ans 25-44 ans 45-64 ans 65-74 ans 75 ans et plus 291 359 17,7 % 14,0 % 28,7 % 25,7 % 7,6 % 6,3 % Taux d’accroissement entre 1996 et 20014 Estrie MRC 0-17 ans 18-64 ans 65 ans et plus Total 13,9 % -1,9 % 8,3 % 2,7 % 8,9 % -2,4 % 8,9 % 1,6 %

  6. Estrie MRC 90 ans et plus 80-84 ans 70-74 ans 10 % 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 % 60-64 ans 50-54 ans Ville de Sherbrooke 144 709 hab. 49,7 % 40-44 ans 30-34 ans 20-24 ans 10-14 ans 0-4 ans Ville de Sherbrooke Indicateurs socioéconomiques et sociosanitaires Répartition de la population projetée en 20011-3 a Estrie MRC 144 709 17,4 % 14,4 % 30,5 % 24,9 % 6,6 % 6,1 % Habitants 0-14 ans 15-24 ans 25-44 ans 45-64 ans 65-74 ans 75 ans et plus 291 359 17,7 % 14,0 % 28,7 % 25,7 % 7,6 % 6,3 % Estrie 291 359 habitants 28,5 hab./km2 Taux d’accroissement entre 1996 et 20014 Estrie MRC 0-17 ans 18-64 ans 65 ans et plus Total 13,9 % -1,9 % 8,3 % 2,7 % 17,2 % -1,8 % 6,0 % 2,9 %

  7. Configuration des services Plan de transformation du réseau amorcé en 1995 Fusion Établissements de petite taille d’établissements Préparation du terrain vers l’intégration des services CLSC-CHSLD-CHCD 6 MRC périphériques

  8. Ville de Sherbrooke Fusion Création du comité local horizontale de concertation (CLC) CHCD - CLSC 2002-2003 : démarches du comité d’orientation • mise en œuvre des orientations ministérielles PAPA • gouverne

  9. Établissements régionaux 1996 CHUS : soins aigus IUGS : mission courte durée gériatrique

  10. Historique de l’intégrationdes services 1996 : PROS personnes âgées 1998 : Orientations concernant les services aux personnes âgées 1999 : Partenariat avec le PRISMA 2001 : Orientations ministérielles sur les services offerts aux personnes âgées en perte d ’autonomie 2002 : Comité d’orientation dans la ville de Sherbrooke 2003 : Orientations sur les services offerts aux personnes âgées en perte d ’autonomie - Estrie 2003

  11. Composantes d’un réseau intégré • S’appuient sur le modèle expérimenté dans les Bois-Francs en février 1997 • Concertation interétablissements • Porte d’entrée unique • Gestion par cas • Plan de services individualisé (PSI) • Système de classification des besoins • Système d’information continue • Mode de financement par capitation

  12. Concertation interétablissements 3 niveaux stratégique administratif clinique • Régional • local

  13. État d’avancement des travaux Concertation • Implantation Unité gériatrique 72 heures : MRC de Coaticook • Comité d’orientation ville de Sherbrooke • Expérimentation du SIGG : Granit (région pilote) • Travaux du DRMG

  14.  MRC de Coaticook Concertation • direction • gestionnaires U-72 heures • médecins • cliniciens • table de concertation

  15. Ville de Sherbrooke Comité d ’orientation • État de situation • Diagnostic • Plan d’action 2003-2006 • Gouverne

  16. Expérimentation SIGG • Travaux régionaux : • Protocole d’échange et d’utilisation des renseignements personnels • Élaboration d’un formulaire de consentement

  17. Expérimentation du SIGG dans les 7 territoires : sera complétée au printemps 2003 • Granit : région pilote - juillet 2002 • Coaticook : automne 2002 • Ville de Sherbrooke : printemps 2003

  18. Travaux du DRMG Organisation des services médicaux de première ligne • système de garde pour la ville de Sherbrooke Arrimage avec les RISPA • gestionnaires de cas • équipe locale CLSC-CHSLD • appuyée par les services gériatriques Implantation des GMF

  19. Guichets uniques : 7 / 7 • implantation PRISMA 7 Gestion de cas : 19 / 43 PSI : en voie d ’implantation

  20. Profils ISO-SMAF Évaluation CHSLD - RI - RTF en 2000-2001 et 2002-2003 En CHSLD : • 2000-2001 : 74,5 % profils 10 et + • 2002-2003 : 70,7 % profils 10 et + Critères d’accès pour les CHSLD : profil 10 et plus Évaluation des clientèles à domicile et dans les résidences privées : à venir

  21. Défis à relever • Services médicaux : accessibilité, intégration • Gestionnaires de cas : 43 / 43 • Budget / gouverne • Profils ISO-SMAF • DCI - en mode établissement - en lien avec cabinets privés • Services à domicile : accessibilité, intensification (CLSC, org. communautaires, économie sociale, services médicaux) • Services régionaux : - accessibilité - support à l’équipe locale

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