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行人安全教育 系统性回顾 原著　 O.Duperrex, F.Bunn. I. Roberts 翻译　钱 永 ( DXY) 主办： 　　　　瑞士日内瓦社会预防医学研究所

行人安全教育 系统性回顾 原著　 O.Duperrex, F.Bunn. I. Roberts 翻译　钱 永 ( DXY) 主办： 　　　　瑞士日内瓦社会预防医学研究所 　　　　英国 Cochrane 外伤研究基金会 　　　　英国医学研究理事会. 交通事故死亡人数. 全球 ： 1,391,000. 全球问题. 脆弱的行人. 每年超过一百万人死于交通事故 每十亿公里死亡率 －行人　　　　　 78 －车上乘客　　　 5 每年行人死亡人数 －儿童　　　 280000 －老年人　　 210000. Pedestrian crashes. 法　律. 环　境.

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行人安全教育 系统性回顾 原著　 O.Duperrex, F.Bunn. I. Roberts 翻译　钱 永 ( DXY) 主办： 　　　　瑞士日内瓦社会预防医学研究所

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Presentation Transcript

  1. 行人安全教育 系统性回顾 原著　O.Duperrex, F.Bunn. I. Roberts 翻译　钱永( DXY) 主办： 　　　　瑞士日内瓦社会预防医学研究所 　　　　英国Cochrane外伤研究基金会 　　　　英国医学研究理事会

  2. 交通事故死亡人数 全球：1,391,000

  3. 全球问题 脆弱的行人 • 每年超过一百万人死于交通事故 • 每十亿公里死亡率 • －行人　　　　　78 • －车上乘客　　　5 • 每年行人死亡人数 • －儿童　　　280000 • －老年人　　210000

  4. Pedestrian crashes 法　律 环　境 教　育 司　机 行　人 伤　残 行人交通 事故 行人交通事故损伤 死　亡 行为 态度 知识

  5. Cochrane 基金会系统性回顾 • 为广泛研究的结果 • －十个交通、教育及医学电子数据库文献 • －七种语言的资料 • －多名该领域专家及作者参与研究 • 包括随机对照试验，旨在纠正行人行为

  6. 结　　果 • 总例数13899 • 合　格674（5%） • 排　除 • －人群研究　　　　　　　　　1 • －非随机对照试验　　　　　　35 • －随机临床对照试验　　　　　5 • 包　含15

  7. 方法质量－普遍较差 （随机对照试验数目＝15） 足够的肓法分配：3个随机对照试验 结果评价隐藏：8个随机对照试验 较小研究人群(＜200)：10个随机对照试验 在大量研究中随访至浪费较大

  8. 包含研究 随机对照试验数目 • 于1976－1997年之间实施 • 澳大利亚、日本、德国、英国、 • 　　美国、加拿大等国家参与 • ＝＞无低收入及中等收入国家 • 参与者 • 14　　儿童（3岁到13岁） • 1　　成人（已习俗化） • 0　　老年人

  9. 干预措施 随机对照试验数目 8—直接教育 7—间接教育—经由父母或老师 背景差异： 家庭－教室－道路交通状况 媒体差异： 　　　播音－印刷－电影－多媒体 　　　模型讲解－模拟互动 　　　协调

  10. 结　果 主要结果：无 事故－死亡－外伤－致残 代理结果： 6行为－5态度－6知识 巨大差异： 　　　　－检测结果的工具 　　　　－检测结果的条件 　　　　－实验后检测的耽搁 　　＝＞无综合分析

  11. 行人安全教育对5－9岁儿童 行为选择的影响 • 停住并征询监护者意见 • 相对风险指数1.79（1.18－2.72） • 在停泊车辆间穿行时保持在监护视线内 • 　　　　　　　　相对风险指数1.73（1.39－2.14） • “安全行为” • 　　　　　　　　相对风险指数2.13（1.01－4.47） • 试验后分值计算 • 标准平均差0.83（0.31－1.35）

  12. 0.1 0.2 1 5 10 间接教育与未予教育的比较 实验结束一到三个月后五到七岁儿童的行为观察 相对风险（95%） 停住并征询监护者意见 注意力集中 注意力分散（竞争条件下） 对照组　　　实验组

  13. 安全教育效果在后来的随 访期间下降 交通行为:18/24 交通安全的态度:2/4 交通安全知识:2/2

  14. 法　律 • 遗漏： • 老年人 • 中低收入国家 环　境 教　育 司　机 死　亡 行　人 交通事故 行　人 行人损伤 行　为 伤　残 态　度 儿童教育 知　识

  15. 局限之处 • 未行综合调查 • 出版物和其他资料的选择有偏倚 • —虽然已经最小化，但并未杜绝 • 中低收入国家未纳入调查范围 • 研究目标纳入标准低 • 未常规考查兴趣的效果 • 干预措施和结果有变异：难以概括

  16. 尚存挑战 • 相关研究索引的鉴别确认 • 进入数据库的权利 • 检索的资料较为敏感 • 论文的获得 • 干预措施和结果存在变异：难以概述 • 时间安排－保持长时间的工作动力

  17. 致 谢 • 感谢合作者Frances Bunn和Ian Roberts先生在撰写　此文时的支持和参与 • 感谢回答我问卷的友好的作者 • 感谢Reinhard Wentz 和Irene Kwan先生在检索资料　时提供的帮助 • 感谢Angela Huertas、Maaike Kruseman、Valdo Pezzoli 和Rinn Johnsen在翻译资料时提供的帮助 • 感谢Cochrane中心的Marjan Loep先生提供的荷兰　文献 • 感谢Toshihiko Yanagawa帮助翻译资料和联系日本　专家

  18. 发表文章 • Duperrex O. Roterts I. Bunn R. 预防事故损伤的行人 • 安全教育( Cochrane 综述). Cochrane 图书馆, 2002,2， • 牛津: 最新软件 • Duperex O. Bunn F. and Roterts I. 预防事故损伤的行 • 人安全教育: 随机对照试验的系统性回顾. 英国医学 • 杂志, 2002,5,1132;4 (7346) ,1129

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