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心 肺 复 苏 (cardio-pulmonary resuscitation,CPR). 北华大学护理学院 护理学基础教研室 李艳明. 心 肺 复 苏. 实验目的 实验内容 实验要求. 实 验 目 的. 心肺复苏术顾名思义 , 即在呼吸或心跳 停止情况下所作之急救术。目的在于尽快 挽救脑细胞在缺氧状态下坏死,为进一步 抢救病人赢得时间。. 实 验 内 容. 判断病人意识: 注意:在判断病人意识过程中, 拍摇肩部下手不要过重,以免 造成病人骨折而加重病情。 时间: 10 秒钟以内. 实 验 内 容. 检查循环体征:
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心 肺 复 苏(cardio-pulmonary resuscitation,CPR) 北华大学护理学院 护理学基础教研室 李艳明
心 肺 复 苏 • 实验目的 • 实验内容 • 实验要求
实 验 目 的 心肺复苏术顾名思义,即在呼吸或心跳 停止情况下所作之急救术。目的在于尽快 挽救脑细胞在缺氧状态下坏死,为进一步 抢救病人赢得时间。
实 验 内 容 • 判断病人意识: 注意:在判断病人意识过程中, 拍摇肩部下手不要过重,以免 造成病人骨折而加重病情。 时间:10秒钟以内
实 验 内 容 • 检查循环体征: • 有无颈动脉搏动(时间不超过10秒)
实 验 内 容 • 判断病人呼吸: 看:胸阔起伏 听:呼吸音 感觉:气流
实 验 内 容 • 取复苏体位: 仰卧位 将病人置于硬板床或地上, 如软床背后垫硬木板
实 验 内 容 • 畅通气道: • 清除口、鼻腔分泌物 • 打开气道
实 验 内 容 • 人工呼吸: 吹气频率: 成人:10-12次/分(2秒以上/次) 8岁以下儿童 :15次/分(1-1.5秒以上/次) 婴儿 :20次/分 潮气量:10ml/kg(700-1000ml) • 胸部抬起为有效标志
实 验 内 容 • 胸外心脏按压 按压部位: 成人:胸骨中下1/3交界处 婴儿:两乳头之间的连线上 8岁以下儿童:胸骨下1/2处
胸外心脏按压: 按压深度: 成人3.5~5cm 婴幼儿1.5~2.5cm 8岁以下儿童2.5~4cm 按压频率: 成人100次/分 婴幼儿不少于100次/分
胸外心脏按压: • 成人用掌跟部按压 • 婴儿用中指和食指按压 • 8岁以下儿童用一只手掌跟按压
胸外心脏按压: 手法: • 掌根置胸壁,两掌交叉重叠 • 手指翘起,肘关节伸直 • 双肩双臂与胸骨垂直 • 利用上身重量垂直下压 • 放松时双手不离开胸壁
胸外心脏按压: • 胸外按压:人工呼吸=30:2
实 验 内 容 • 如此反复5个CPR后判断病人呼吸、颈动脉搏动等各项指标的恢复情况。 • 胸外按压与人工呼吸反复进行直至患者心肺复苏成功或宣告临床死亡。 • 此患者心肺复苏有效,整理病人及床单位,与患者有效的沟通,进行健康指导。
心肺复苏的有效指征 • 散大瞳孔转为缩小。 • 自主呼吸恢复。 • 缺氧情况明显改善。颜面、口唇、甲床由紫绀 转为红润。 • 能触及大动脉搏动。 • 肱动脉收缩压≥8KPa(60mmHg)。 • 心电图波形有所改善。
实 验 要 求 • 使学生熟练掌握心肺复苏术,并能熟练进行单人操作。 • 独立完成实验报告书写。