1 / 25

KONSEP DASAR PENYULIt KALA I DAN ii.

KONSEP DASAR PENYULIt KALA I DAN ii. By Lies. Tujuan pembelajaran. Mahasiswa mengerti konsep dasar penyulit kala 1 dan II Mahasiswa mengerti distosia karena his Mahasiswa mengerti tentang distosia karena kelainan presentasi dan posisi kepala .

chick
Télécharger la présentation

KONSEP DASAR PENYULIt KALA I DAN ii.

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. KONSEP DASAR PENYULIt KALA I DAN ii. By Lies

  2. Tujuanpembelajaran • Mahasiswamengertikonsepdasarpenyulitkala 1 dan II • Mahasiswamengertidistosiakarena his • Mahasiswamengertitentangdistosiakarenakelainanpresentasidanposisikepala. • Mahasiswamengertitentangdistosiakarenakelainanpadajanin.

  3. Refensi: • Cunningham,FG.Obtetri William.Ed.21.Jakarta:EGC.2005 • ManuabaIBG.Ilmukebidananpenyakitkandungan &KB untuk bidan.Jakarta.EGC.2003 • ManuabaIBG.Pengantarkuliah obtetri.Jakarta:EGC.2007. • WiknjosastroH.Ilmukebidanan.Jakarta:YBPSP.

  4. Definisi Ketidakseimbanganantara 5 faktor P dalampersalinan 5 faktor P tersebutadalah • Power,kekuatan his danmengejan • Passage,jalanlahir • Passenger,janindanplasenta • Penolongselamapersalinan • Responspsikologisibutrhdppersalinan

  5. Distosiakelainan his A.Hishipertonik(Tetania uteri) B.Hishipotonik(Inersia uteri) C.Inkoordinasi his.

  6. HIS HIPERTONIK • Definisi: • His ygterlalukuatdansering—tidakadakesempatanrelaksasi.Berakibat: • a.Partuspresipitatus • b.Asfiksia intra uteri – kematianjanin

  7. HIS HIPOTONIK(INERSIA UTERI) • Definisi: • His ygbersifatlemah,pendek,danjarang,terbagi: • a.Inersia uteri primer • Bilasejaksemulasudahlemah • b.Inersia uteri sekunder His pernahcukupkuatkemudianmelemah. • .

  8. Etiologi • Terutamaditemukanpadaprimitua • Faktoremosidanherediter • Padakehamilan dg kelainanletakjaninataupada CPD • 50% penyebabkelainan his tdkdiketahuipenyebabnya

  9. INKOORDINASI HIS • Definisi; • Tidakadakoordinasi his menyebabkansulitnyakekuatanototrahimuntukmeningkatkanpembukaan. • Penyebab: • a.Usiaterlalutua. • b.Pimpinanpersalinan • c.Karenainduksipersalinan dg oksitosin • d.Rasatakutdancemas.

  10. Passage • Jalanlahirkerasdanjalanlahirlunak • Jalanlahirkerasterdiridari PAP dan PBP • Jalanlahirlunakterdiridariserviks,vagina,himendan perineum • Jalanlahirtulangsangatmenentukanprosespersalinan. Perludiperhatikanolehbidanadalahketidakseimbanganantarakepaladanjalanlahir

  11. Passenger Kepalajaninmerupakanbagianpentingdalamprosespersalinandanmemikicirisebagaiberikut: • Bentukkepala oval merupakanbagianterbesardarijanin. • Persendiankepalaberbentukkogel, dapatdigerakkankesegalaarah • Letakpersendiankepalasedikitkebelakangsehinggakepalamelakukanfleksiuntukputarpaksidalam. Persalinanfisiologismenempatijumlahterbesar 97%

  12. PENANGANAN ObservasiTTvtiap 4 jam sekali DDjtiap ½ jam sekali Infus D5%/NaCl 1;1 Pemberianpethidin 50 mg padakasustetania uteri Bilakala 1 > 24 jam_____SC Pada inertia uteri,bilaada CPD berarti____SC,bilatdk drip oksitosin 5mg 12 ttssampai 50 tts

  13. DISTOSIA karenaKelainanpresentasidanposisikepala A-Presentasipuncakkepaladisebutjugapresentasisinsiput Terjadibiladerajatdeflexinyaringansehingga UUB merpkanbagianterendah Merupakankedudukansementara ___berubahmenjadipresentasibelakangkepala

  14. lanjutan B;PRESENTASI MUKA Dimanakepaladalamkedudukandefleksimaksimaldanmukamrpkanbagianterendahmenghadapkebawah Diagnosis; Palpasi ____dada terabasepertipunggung Auscultasi_____jelasdidaerah dada dandapat pula teraba bagian2 keciljanin

  15. Lanjutan Etiologi • Ditemukanpadapanggulsempitataubayibesar • Multiparitas • Kelainanjaninsepertianensefalus • PROGNOSIS____ • a.Biladagudibelakang ----tdkbaik • b.Biladagudidepan ---- lebihbaik

  16. Lanjutan c.PRESENTASI DAHI Kedudukankepalaberadadiantarafleksimaksimaldandefleksiminimal,sehinggadahimrpkanbagianterendah. Padaumumnyasementara----menjadipresentasibelakangkepalaataupresentasimuka

  17. lanjutan • D;POSISI OKSIPITALIS POSTERIOR PERSISTENT • UUK tidakberputarkedepan,tetapdibelakang • Etiologi ;otot2 panggul yang sudahlembekpadamultigravida • Penanganan ;vakum .

  18. Posisiibuselamapersalinan • Pengaturanposisidenganmengubahefekgravitasi . • Terhambatnyagerakandanpembatasanposisirekumbendanlitotomibisamengganggupersalinan.

  19. Responspsikologis • Hormon yang dilepaskan—distosia • Tirah baring danpembatasangerakibumenambahstrespsilkologi– berpotensimenambahstresfisiologis

  20. Asuhankebidananpersalinan dg his hipertonik Data subyektif Biodata Keluhanutama a.Terasa his terus-menerusdankuat ,tidakadakesempatanrelaksasi b.Ibumerasakesakitan Data obyektif. a.Terdapat his terus-menerusdankuatdlm 10 mnt lebih 10 kali b.Perutterabakeras. Assesment G..P..Uk/T/H intra uteri in partufase.. dg his hipertonik Planing;Observasi CHPB tiap 2 jam sekalibilafaseaktif 4 jam sekalibilafaselaten Bilapasiensangatmerasakesakitandan his sangatkuatkonsultdokteruntukpemberian pethidin. Persiapanpenanganpartuspresipitatus dg resiko a.Traumajanin b.Traumajalanlahirdanperdarahanjugainversio uteri

  21. Asuhankebidananpersalinan dg his hipotonik Data subyektif Merasajarang his/kencengdantdksakit Data obyektif a.Terdapat his tetapijarangdanlembek b.Perutterabalembek Assesment G..P..UK/T/H intra uteri inpartufase..His jarang. Planing: Observasi CHPB tiap 2-4 jam sekali Konsultdokteruntukpemberianoksitosin drip. Bilalebihdari 24 jam – rujuk. Padakasusinkoordinasi his asuhankebidanansama.

  22. Thanks Mom…

More Related