1. PHYSIOLOGIE PUBERTE

2. La pubert� est une p�riode d�activation gonadique, double : gam�tog�n�se et endocrine. Son facteur d�clenchant est mal connu. Dur�e : plusieurs ann�es Origine : hypothalamus Elle permet la fonction de reproduction.

3. Gam�tog�n�se : il s�agit de la formation des gam�tes (ovocyte et spz) permettant la reproduction. depuis la naissance, l�ovocyte du follicule primaire est bloqu� au stade 2n chromosomes. A la pubert�, la premi�re mitose de la m�iose se termine permettant la formation de l�ovocyte � N chromosomes

4. Activit� endocrine Augmentation des gonadotrophines (LH et FSH) : hormones hypophysaires Augmentation des oestrog�nes (oestrog�nes et androg�nes), d�origine mixte : ovarienne et surr�nalienne.

5. CLINIQUE Apparition des caract�res sexuels secondaires (pilosit� notamment pubienne et d�veloppement mammaire, �valu�s par les cinq stades de Tanner) et d�veloppement des caract�res sexuels primaires ( ? taille ut�rus et ovaires) F�condit� possible (m�narche) Acc�l�ration de la vitesse de croissance (7 cm / An en moyenne)

6. MENOPAUSE D�finition : am�norrh�e depuis un an. L�arr�t des r�gles correspond � une perte de la fonction de reproduction par disparition des follicules primordiaux du parenchyme ovarien et par arr�t des s�cr�tions st�roidiennes.

7. PHYSIOLOGIE Disparition des follicules primordiaux; donc carence en inhibine B. Cela entraine une stimulation importante de la part de l�hypophyse via les gonadotrophines : LH et FSH. L�ovaire est r�fractaire � cette stimulation. Pas de synth�se d��strog�ne.

9. CLINIQUE Am�norrh�e Signes d�hypooestrog�nie : bouff�es de chaleur atrophie uro-g�nitale ost�oporose ath�roscl�rose et modifications m�taboliques = risque cardiovasculaire ?? modifications cutan�es

10. prise de poids diminution de la libido troubles psychologiques : d�pression, insomnie, fatigue