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  1. ESCAPE Effets d'une Séries de Consultations Approfondies sur la PrEvention des facteurs de risque cardiovasculaires et la morbimortalité des patients à haut risque CV en médecine générale CNGE - ESCAPE - D. Pouchain - Lille 2004

  2. Approbations • Février 2004 • Conseil Scientifique CNGE-Recherche • Avril 2004 • Bureau du CNGE • Juin 2004 • Conseil d'Administration du CNGE CNGE - ESCAPE - D. Pouchain - Lille 2004

  3. De quoi s'agit-il ? • Objectif • Démontrer qu'une prise en charge optimisée des patients à haut risque cardiovasculaire améliore leur état de santé sans altérer leur qualité de vie CNGE - ESCAPE - D. Pouchain - Lille 2004

  4. Question de recherche • Une série de 6 consultations structurées à l'aide d'un guide basé sur les données de la science et les recommandations permet-elle une amélioration du profil de risque et de la morbimortalité cardiovasculaire des patients hypertendus à haut risque en prévention primaire ? CNGE - ESCAPE - D. Pouchain - Lille 2004

  5. Méthode • Essai contrôlé randomisé en clusters (grappes) stratifié sur les collèges • Durée : 3 ans • Deux consultations par an et par patient • Unités d'analyse • Collèges • Patients CNGE - ESCAPE - D. Pouchain - Lille 2004

  6. Schéma • Investigateurs • 20 médecins généralistes enseignants membres de 25 collèges régionaux • n = 500 • Population étudiée • Patients de prévention primaire, hommes > 45 ans et femmes > 55 ans hypertendus + deux facteurs de risque cardiovasculaires • n = 5000 CNGE - ESCAPE - D. Pouchain - Lille 2004

  7. Critères de jugement(Outcomes) • Principal • Nombre de patients atteignant chaque objectif • Secondaires • Morbimortalité cardiovasculaire • Nombre de patients atteignant au moins un objectif • Qualité de vie CNGE - ESCAPE - D. Pouchain - Lille 2004

  8. Critères d'évaluation(Endpoints) • Pression artérielle ≤ 140/90 mmHg • ≤ 130/80 chez les patients diabétiques de type 2 • LDL-Cholestérol ≤ 1,30 g/l (1 g/l ?) • Consommation de tabac • Aspirine à petites doses • HBA1C ≤ 7% chez les diabétiques de type 2 • Effets indésirables • Qualité de vie CNGE - ESCAPE - D. Pouchain - Lille 2004

  9. Cadre et financement • Appel d'offre poste INSERM 2005 • Promoteur : CNGE • Effecteur • Département de MG Créteil • Unité INSERM • Investigateurs : collèges régionaux de généralistes enseignants • Coût prévisionnel : 1,5 millions €uros • Financement prévisionnels • Fond de prévention de la CNAMTS • FAQVS, Autres CNGE - ESCAPE - D. Pouchain - Lille 2004

  10. Pour en savoir plus… • Présentation détaillée et discussion du projet lors de la réunion "CNGE -RECHERCHE" avec les responsables et membres de chaque collège et/ou département à vendredi à 17 heures • MERCI DE VOTRE ATTENTION !!!!! CNGE - ESCAPE - D. Pouchain - Lille 2004