1 / 17

Justyna Redzik, Anna Fedorczuk Opiekun pracy: dr n. med. Bartosz Symonides

Studenckie Koło Naukowe przy Katedrze i Klinice Chorób Wewnętrznych, Nadciśnienia Tętniczego i Angiologii Akademii Medycznej w Warszawie Kliniczna charakterystyka pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i z przerostem lewej komory serca w echokardiografii. Justyna Redzik, Anna Fedorczuk

flynn
Télécharger la présentation

Justyna Redzik, Anna Fedorczuk Opiekun pracy: dr n. med. Bartosz Symonides

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Studenckie Koło Naukowe przy Katedrze i Klinice Chorób Wewnętrznych, Nadciśnienia Tętniczego i Angiologii Akademii Medycznej w WarszawieKliniczna charakterystyka pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i z przerostem lewej komory serca w echokardiografii Justyna Redzik, Anna Fedorczuk Opiekun pracy: dr n. med. Bartosz Symonides

  2. Wstęp Przerost lewej komory serca: powstaje w wyniku adaptacji układu krążenia do zwiększonego ciśnienia rozpoznaje się na podstawie zaleceń ESC z 2003 roku LVMI u mężczyzn >125 i u kobiet >110 (g/m2)i stanowi przyczynę do rozpoczęcia leczenia prawidłowe leczenie hipotensyjne powoduje regresje przerostu następstwem może być niewydolność rozkurczowa serca oraz choroba niedokrwienna serca

  3. Cel Charakterystyka kliniczna chorych z nadciśnieniem tętniczym oraz przerostem lewej komory serca i porównanie ich z grupą osób z nadciśnieniem, ale bez przerostu lewej komory serca.

  4. Materiał • Badanie retrospektywne Kolejni chorzy kliniki dziennej u których wykonano echo serca między 20.IX.2004 a 20.IV.2005 • Grupa badana: n=626 - 267 mężczyzn - 359 kobiet - średni wiek 49,6 ± 16 lat.

  5. Metody (1) • Wywiad • wiek • płeć • czas trwania nadciśnienia • choroby towarzyszące • Badania laboratoryjne • glukoza • lipidogram • kreatynina • cystatyna C

  6. Metody (2) • ABPM (SpaceLab90207) • 24 SBP • 24 DBP • Dipp % • Echokardiografia (Hewlett-Packard 770201) • LVMI obliczane według wzoru: LVMI = [0,80*(1,04*((IVST +LVID+PWT)3-(LVID)3))+0,6] / powierzchnia ciała gdzie: IVST - grubość przegrody międzykomorowej PWT - grubość tylnej ściany LVID - wewnętrzny wymiar lewej komory

  7. Metody (3) • 10-letnie ryzyko zgonu w CV według SCORE • Analiza statystyczna: - test t-Studenta • test Chi2 - p<0,05

  8. Wyniki (1) • przerost lewej komory serca n= 291 (46,5%) • 181 kobiet • 110 mężczyzn • bez przerostu lewej komory serca n=335 • 178 kobiet • 157 mężczyzn

  9. Wyniki (2)Wywiad

  10. Wyniki (3)Badania laboratoryjne

  11. Wyniki (4)Całodobowy pomiar ciśnienia

  12. Wyniki (5)10-letnie ryzyko zgonu z powodu choroby naczyń wieńcowych p<0,001

  13. Wyniki (6)10-letnie ryzyko zgonu z powodu choroby innej niż naczyń wieńcowych p<0,001

  14. Wyniki (7)10-letnie ryzyko zgonu z powodu chorób układu krążenia p<0,001

  15. Podsumowanie • Pacjenci z nadciśnieniem i przerostem lewej komory są starsi i mają gorzej leczone nadciśnienie • maja cięższe nadciśnienie oraz wyższe ryzyko zgonu w CV według SCORE • Najważniejszym i możliwym do modyfikacji czynnikiem ryzyka prowadzącym do LVH jest SBP

  16. Wnioski: • W przeciwieństwie do wcześniejszych badań Dipp nie jest związany z powstaniem LVH. • Stężenie cystatyny C w osoczu może być lepszym markerem niż kreatynina do oceny uszkodzenia narządu.

  17. Dziękuję za uwagę

More Related