1 / 25

HBsAg- ის თვისობრივი ტესტისა და B ჰეპატიტის ვირუსის PCR -ის კორელაციის დადგენა

HBsAg- ის თვისობრივი ტესტისა და B ჰეპატიტის ვირუსის PCR -ის კორელაციის დადგენა. ვარდენ ჯიჯიაშვილი IV კურსი გამოყენებითი ბიომეცნიერება და ბიოტექნოლოგიები ხელმძღვანელი - პროფ. თენგიზ ცერცვაძე ხელმძღვანელი (თსუ-დან) - ასოც. პროფ. ნინო გაჩეჩილაძე თბილისი, 2013 წ. განსახილველი თემები.

george
Télécharger la présentation

HBsAg- ის თვისობრივი ტესტისა და B ჰეპატიტის ვირუსის PCR -ის კორელაციის დადგენა

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. HBsAg-ის თვისობრივი ტესტისა და B ჰეპატიტის ვირუსის PCR-ის კორელაციის დადგენა ვარდენ ჯიჯიაშვილი IV კურსი გამოყენებითი ბიომეცნიერება და ბიოტექნოლოგიები ხელმძღვანელი - პროფ. თენგიზ ცერცვაძე ხელმძღვანელი (თსუ-დან) - ასოც. პროფ. ნინო გაჩეჩილაძე თბილისი, 2013 წ

  2. განსახილველი თემები B ჰეპატიტის ეპიდემიოლოგია დაავადებები ადამიანში ვირუსის სტრუქტურა ლაბორატორიული დიაგნოსტიკის მეთოდები  HBsAg-სანტისხეულების იმუნოფერმენტული განსაზღვრა პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქციის მეთოდი (Real time-PCR) მეთოდების შედარება დასკვნა

  3. B ჰეპატიტი აღმოჩენილია მე-19 საუკუნეში • დღესდღეობით ფართოდაა გავრცელებული • ხშირად გვხვდება ქრონიკული ხასიათის • Hepadna – hepa-ღვიძლი; dna-დნმ

  4. ეპიდემიოლოგია მწვავე და ქრონიკული B ჰეპატიტის გავრცელება

  5. ქრონიკული B ჰეპატიტის ხვედრითი წილი ვირუსული ჰეპატიტებით ავადობაში 2008-2010 წლებში

  6. ქრონიკული B ჰეპატიტით დაავადებულთა ასაკობრივი სტრუქტურა საქართველოში 2008-2010 წლების მონაცემებით 100 000 მოსახლე

  7. ქრონიკული B ჰეპატიტით ავადობის დინამიკა საქართველოში 443 600 მოსახლე

  8. ქრონიკული B ჰეპატიტის ტერიტორიული განაწილება საქართველოში 2008-2010 წლების მონაცემებით

  9. პათოლოგიები • ჰეპატოციტების ინფიცირება • იმუნური სისტემის რეაგირება • მეორადი ვირუსემია

  10. ვირუსის სტრუქტურა • HBs- უზრუნველყოფს ადსორbციას • HBe- რეპლიკაციის მარკერი • HBc- დეინის ნაწილაკის შუაგულშია

  11. დიაგნოსტიკა • სადიაგნოსტიკო მეთოდები იყოფა სკრინინგულ და დამადასტურებელ მეთოდებად • მეთოდები ერთმანეთისაგან განსხვავდებიან სპეციფიურობით და მგრძნობელობით

  12. იმუნოფერმენტული მეთოდი • იმუნოფერმენტული მეთოდი გამოიყენება საკვლელვ ნიმუშში კონკრეტული ანტისხეულის ან ანტიგენის აღმოსაჩენად • HBV-ს დასადგენად ყველაზე ხშირად იკვლევენ HBsAg

  13. Mmyarfazianiifa, imunofluorescencia Roche Elecsys • ავტომატიზირებული სისტემა • დაანგარიშებული შედეგები • მოქნილი ფუნქციები • სპეციფიურობა-98.8% • მგრძნობელობა-98.5%

  14. აქტუალობა • დიაგნოსტიკაშიძირითადად გამოიყენება იმუნოფერმენტული მეთოდი • მკურნალობის პერიოდში ვირუსის საკონტროლოდ მიმართავენ Real-Time PCR მეთოდს

  15. Real-Time PCR • Real Time PCR მონაცემებს გვაძლევს გრაფიკის სახით • მისი სპეციფიურობა და მგრძნობელობა 99.9%-ია • უზრუნველყოფს დნმ-ის სამიზნე ფრაგმენტის ამპლიფიკაციას • შესაძლებელია ინფექციური აგენტის გამოვლენა

  16. Real-Time PCR • პრინციპი ემყარება ტემპერატურულ რეჟიმებს • თითოეული ციკლის შემდეგ დნმ-ის ფრაგმენტი ორმაგდება • წარმოქმნილი ამპლიკონები წარმოადგენენ მატრიცებს

  17. ტესტების მგრძნობელობა

  18. კვლკევის მიზანი ჩვენი კვლევის მიზანი იყო: • შეგვეფასებინა სხვადასხვა ტესტ სისტემების ეფექტურობა B ჰეპატიტის დიაგნოზირებაში • გამოგვევლინა ყველაზე მაღალსპეციფიური და მაღალმგრძნობიარე მეთოდი B ჰეპატიტის დიაგნოზირებაში პჯრ-თან მიმართებაში.

  19. გამოყენებული მასალა და მეთოდები მასალა • 21 ადამიანის სისხლი • პჯრ საშუალებით 14-ს დაუდასტურდა

  20. მიღებული შედეგები • იმუნოქრომატოგრაფიული მეთოდით (rapid) დეტექტირებული იქნა 9 პაციენტში, 5-ში ცრუ უარყოფითი • თხევადფაზიანი იფა-თი 12 პაციენტში • მყარფაზიანი იფა-თი და იმუნოფლუორესცენციით 13 პაციენტში • იმ პაციენტის შემთხვევაში რომელშიც დადებითი ვერ მივიღეთ, პჭრ-ის შედეგმაც ძალზედ მცირე ვირუსის რაოდენობა ჩვენა

  21. შედეგები

  22. შედეგები

  23. დასკვნები • პოლიმერაზული ჯაჭვური რეაქცია წარმოადგენს ვირუსის სისხლში არსებობა/არარსებობის და მისი ციკლის კონტროლირების ყველაზე საიმედო ტესტს, • პჯრშემდგომ პირველობა სადიაგნოსტიკო ტესტ სისტემებში საიმედოობის, მაღალმგრძნობელობის, მაღალსპეციფიურობის მხრივ ეკუთვნის იმუნოფლუორესცენტულ კვლევას და მიკრონაწილაკოვან, მყარფაზიან იფა-ს, • ჩვეულებრივი, თხევადფაზიანი იფა წარმოადგენს, მართალია ყველაზე პოპულარულ, გამოყენებად და ხელმისაწვდომ მეთოდს ლაბორატორიულ დიაგნოსტიკურ საშუალებებს შორის, მაგრამ მისი საიმედოობა მხოლოდ 80-90%,

  24. დასკვნები • ხოლო სწრაფი მარტივი იმუნოქრომატოგრაფიული ტესტ სისტემები შეიძლება გამოყენებული იქნან მხოლოდ საველე პირობებში, სადაც სხვა აპარატურასთან წვდომა არ არის, ვინაიდან მათი საიმედოობა მხოლოდ 70-80%, რაც არასაკმარისია სწორი დიაგნოზირებისათვის, მაგრამ ისეთპირობებში, სადაც შეუძლებელია ლაბორატორიული აპარატურით სარგებლობა ( მაგ. დროებით სამხედრო ჰოსპიტალებში საომარი ოპერაციების დროს) ისინი ქმნიან კარგ ალტერნატივას, ვინაიდან არ საჭიროებენ არანაირ დამატებით აპარატურას და ხსნარებს.

  25. გმადობთ ყურადთებისათვის!

More Related