Cuidados de Enfermería al paciente sometido a estudio angiográfico

1. Cuidados de Enfermería al paciente sometido a estudio angiográfico I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular

2. Angiografíadiagnóstica. Estudio angiográfico • Arteriografía: Estudio de sistema vascular arterial. • Flebografía: Estudio del sistema vascular venoso. I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular

3. Angiografíadiagnóstica. Preparación para la angiografía. • Analítica. • Historia de alergias. • Duchado. • Rasurado. I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular

4. Angiografíadiagnóstica. Preparación para la angiografía. • Analítica. • Historia de alergias. • Duchado. • Rasurado. I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular

5. Angiografíadiagnóstica. Preparación para la angiografía. • Consentimiento. • Suspensión de heparinas y coagulación 07:00h. • Protocolo diabético S.P I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular

6. Flebografíadiagnóstica. Preparación • Analítica. • Historia de alergias. • Duchado. • Consentimiento, • No suspensión de Anticoagulantes. • Ayunas I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular

7. Cuidados de Enfermería al paciente sometido a estudio angiográfico en la Unidad de Radiología I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular

8. Angiografíadiagnóstica • Prueba estándar en RX vascular • Procedimiento invasivo. • Diagnóstico de patología vascular I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular

9. Angiografíadiagnóstica • Técnica de riesgo • Alto grado de disconfort. • Alto grado de ansiedad • Requiere experiencia y habilidad técnica. I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular

10. Angiografíadiagnóstica Características de la sala. • Aparato de Rx con sustracción digital. • Dispositivo de almacenamiento de imágenes. • Equipo de monitorización. • Toma de Oxígeno/vacío. • Medios de RCP. I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular

11. Angiografíadiagnóstica Personal • Radiólogos • 2 Enfermeras • 1 T.E.R. • 1 A.E • Celadores I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular

12. Angiografíadiagnóstica.Objetivos de Enfermería • Realización segura y eficaz de la técnica. • Minimizar ansiedad del paciente • Preparación adecuada de la sala • Mantener asepsia durante el procedimiento • Compresión hemostática • Recomendaciones al paciente. I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular

13. Angiografíadiagnóstica actividades previas • Comprobar que cumple protocolo. • Propiciar colaboración del paciente. • Información sobre proceso. • Ensayo de maniobras de apnea. • Examen de pulsos distales. I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular

14. Técnica Angiografía básica (I) • Acceso venoso • Monitorización ECG • Pulsioximetría • Presión sanguínea • Instrumental. I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular

15. Técnica Angiografica básica(II) • Elección del punto de punción. • Piel aseptizada. • Estrictas medidas de esterilización. • Paciente cubierto para evitar contaminación I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular

16. Técnica de Seldinger Aguja Catéter Guía Guía Introductor Vaso Arterial I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular

17. Seldinger I • Punción arterial • Anestesia local • Canalización I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular

18. Seldinger II • Eyección de sangre • Retirada de aguja. • Introducción de la guía a través de la cánula I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular

19. Seldinger III • Retirada de cánula • Introductor siguiendo guía I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular

20. Seldinger IV • Avance de Guía hasta el sitio adecuado I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular

21. Seldinger V • Catéter siguiendo la guía I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular

22. Seldinger VI • Avance del catéter siguiendo la guía I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular

23. Técnica Angiográfica Básica.Adquisición de imágenes. • Inyeccion de MCR. • Obtención de imágenes diagnósticas. • Retirada de catéter con guía y sistema. I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular

24. Angiografíadiagnóstica Compresión hemostática (I). • De 15 a 20 minutos. • Paciente cómodo. • Extremidad completamente visible. • No dejar de comprimir bruscamente. I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular

25. Angiografíadiagnóstica Compresión hemostática (II). • Si sangra repetir hasta que cese. • Al final comprobar pulsos distales. • Miembro puncionado en extensión. • Apósito Compresivo 24 h. I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular

26. Angiografíadiagnóstica Compresión hemostática (III). • !Se comprime con la cabeza, no con la mano! I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular

27. Arteriografía diagnóstica.Recomendaciones. • Guardar reposo absoluto. • Permanecer en decúbito supino. • Mantener extremidad en extensión. • Evitar maniobras de Valsalva. • Vigilar punto de punción. I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular

28. Angiografíadiagnóstica. Cuidados postprocedimiento (I) • Reposo absoluto 24 h. • Control P.A. • Vigilancia pto punción. • Vigilancia reacciones adversas al contraste tardías. I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular

29. Angiografía diagnóstica. Cuidados postprocedimiento (II) • Reinicio de ingesta. • Control de diuresis (24 h). • Mantenimiento del punto de compresión femoral durante 24hs. I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular

30. Flebografíadiagnóstica. Cuidados postprocedimiento • Control P.A. • Vigilancia punto de punción. • Vigilancia reacciones adversas al contraste tardías. Reinicio de ingesta. • Control de diuresis de 24h I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular

31. Gracias por su atención I Jornadas de Enfermería en el Paciente con Patología vascular