1 / 20

LÉKOVÁ POLITIKA

LÉKOVÁ POLITIKA. Marcela Segeťová. LÉKY. jsou specifickým druhem zboží, nenahraditelné, musí být dostupné regulace pomocí státu (zajišťování kvality, účinnosti a bezpečnost). zdroj: Ekonomika zdraví, Durdisová, 2005. Právní úprava. 1/1993 Sb. Ústava České republiky

gretel
Télécharger la présentation

LÉKOVÁ POLITIKA

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


  1. LÉKOVÁ POLITIKA Marcela Segeťová

  2. LÉKY • jsou specifickým druhem zboží, nenahraditelné, musí být dostupné • regulace pomocí státu (zajišťování kvality, účinnosti a bezpečnost) zdroj: Ekonomika zdraví, Durdisová, 2005

  3. Právní úprava • 1/1993 Sb. Ústava České republiky • „Každý má právo na ochranu zdraví. Občané mají na základě veřejného pojištění právo na bezplatnou zdravotní péči a na zdravotní pomůcky za podmínek, které stanoví zákon.“ • 20/1966 Sb. , o péči o zdraví lidu • … „zdravotní péče je poskytována v souladu s posledními poznatky lékařské vědy“… • 526/1990 Sb., o cenách • 551/1991 Sb., o Všeobecné zdravotní pojišťovně České republiky • 280/1992 Sb., o resortních, oborových, podnikových a dalších zdravotních pojišťovnách • 592/1992 Sb., o pojistném na všeobecné zdravotní pojištění • 40/1995 Sb., o regulaci reklamy • 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění • 79/1997 Sb., o léku • Vyhláška MZ ČR č. 589/2004 Sb., o úhradách léčiv a potravin pro zvláštní lékařské účely zdroj: prezentace Léková politika v ČR, MUDr. Michal Prokeš, PharmDr. Josef SuchopárINFOPHARM a.s.

  4. Právní úprava • Direktiva o transparentnosti v oblasti léčiv (89/105/EEC) • Nediskriminovat firmy proti domácím • Rozhodování založeno na objektivních kritériích • Rozhodnutí o ceně a úhradě by mělo být učiněno v určitém časovém limitu od doručení žádosti • Každé musí být zdůvodněno • V případě sporu právo na odvolání zdroj: Ekonomika zdraví, Durdisová, 2005

  5. Právní úprava • Zákon č. 378/2007 Sb.,o léčivech a změnách některých souvisejících zákonů • Zachování referenčního způsobu úhrad • Mít jasná pravidla cenové regulace a stanovení úhrad, založená na využití cenové konkurence a cenovém srovnání se zeměmi EU • Transparentní proces cenové regulace a stanovení úhrad, zajišťovaný SÚKL a Ministerstvem zdravotnictví ČR zdroj: léková politika v roce 2008, Ministerstvo zdravotnictví, Praha, 30. 10. 2007

  6. Kdo zajišťuje dohled: kvalita: SÚKL bezpečnost: SÚKL účinnost: SÚKL výroba: SÚKL distribuce: SÚKL lékárny: SÚKL (komora) ceny: MF úhrady: MZ proplácení: pojišťovny reklama: SÚKL měření výsledků péče: nikdo zdroj: prezentace Léková politika v ČR, MUDr. Michal Prokeš, PharmDr. Josef SuchopárINFOPHARM a.s.

  7. Cíle lékové politiky • Zajištění bezpečných, účinných a kvalitních léčiv – SÚKL • V objektivně potřebném množství za přijatelných ekonomických i sociálních podmínek • Tuto péči poskytnout lidem, kteří ji skutečně potřebují nebo kteří mají z léčby největší užitek zdroj: prezentace Léková politika v ČR, MUDr. Michal Prokeš, PharmDr. Josef SuchopárINFOPHARM a.s.

  8. Stanovování cen léků • marže lékárny a distributora od 1.1.2006 je 29% • Příklad pro vysvětlení konstrukce ceny léku: zdroj: http://www.protesty-lekarniku.cz/ekonomicke-udaje/konstrukce-ceny-leku.html

  9. Principy stanovování referenčních cen v ČR • uspořádáme přípravky do skupin podle srovnatelného klinického efektu • stanovíme porovnávací ekvivalent (DDD či tbl. či jinak) • pravidlo pro úhradu: nejlevnější dostupný plně, ostatní do téže výše • stanovíme, co s ostatními přípravky • hradit do stanovené výše • v odůvodněných případech bonifikace zdroj: prezentace Léková politika v ČR, MUDr. Michal Prokeš, PharmDr. Josef SuchopárINFOPHARM a.s.

  10. Změny od 1.1.2008 • nový zákon č. 378/2007 Sb., o léčivech • Generická substituce • Zcela nová úprava zákona č. 48 v oblasti stanovení úhrad léků, vyžádaná Evropskou komisí a ústavním soudem • Převedení cenové regulace ve zdravotnictví z Ministerstva financí na Ministerstvo zdravotnictví • Zavedení poplatku za výdej léku v lékárně • regulační poplatky = 30 korun zaplatíme za vydání léku na recept v lékárně, 60 Kč za dvě položky • Zavedení limitu na vybrané poplatky a doplatky na léky • Zvýšení dolní sazby DPH • Návrh změny lékárenské marže v důsledku výše uvedených změn zdroj: léková politika v roce 2008, Ministerstvo zdravotnictví, Praha, 30. 10. 2007

  11. Zavedení limitu na vybrané poplatky a doplatky na léky • Společný roční limit 5 000 Kč na regulační poplatky i doplatky za léky (nevztahuje se na regulační poplatky za hospitalizaci a za pohotovost) • Do limitu se započítávají doplatky na léky pouze ve výši doplatku na nejlevnější lék se stejnou účinnou látkou a stejnou lékovou formou (generikum) • Lékárník může na žádost pacienta zaměnit předepsaný lék za jeho levnější variantu se stejnou účinnou látkou • Limit se nevztahuje na doplatky na léky, jejichž úhrada z veřejného zdravotního pojištění je nižší než 30% maximální ceny léku • Limit se nevztahuje na doplatky na léky určené pouze k podpůrné nebo doplňkové léčbě (vitaminy) zdroj: léková politika v roce 2008, Ministerstvo zdravotnictví, Praha, 30. 10. 2007

  12. Je etické šetřit na lécích? • na zdravotní péči je možno utratit jakékoliv množství peněz • veřejné peníze na zdravotnictví jsou limitovány • čím efektivněji vynakládám peníze, tím více dobra jsem schopen poskytnout • ve vyspělých státech Evropy chodí lidé k doktorovi v průměru 5–6x za rok, u nás je to 15–16x ročně zdroj: prezentace Léková politika v ČR, MUDr. Michal Prokeš, PharmDr. Josef SuchopárINFOPHARM a.s.

  13. Přínosy přijatých změn • Odvrácení hrozby odsouzení ČR u Evropského soudního dvora • Odvrácení hrozby finančního kolapsu systému při absenci právní úpravy • Efektivnějšímu vynakládání zdrojů veřejného zdravotního pojištění • Pacienti budou motivováni k účelnější spotřebě léčiv • Zdravotní pojišťovny získají více prostředků na kvalitní péči o vážně nemocné Zvýšení dolní sazby DPH nepovede ke zvýšení výdajů zdravotních pojišťoven a občanů na léky zdroj: léková politika v roce 2008, Ministerstvo zdravotnictví, Praha, 30. 10. 2007

  14. Léková politika v číslech • Výdaje na zdravotnictví podle druhů péče (v mil. Kč) Zdroj: http://www.czso.cz/csu/2008edicniplan.nsf/p/3306-08

  15. Zdroj: http://www.czso.cz/csu/2008edicniplan.nsf/p/3306-08

  16. Výdaje domácností podle druhu péče Zdroj: http://www.czso.cz/csu/2008edicniplan.nsf/p/3306-08

  17. Zdroj: http://www.czso.cz/csu/2008edicniplan.nsf/p/3306-08

  18. Země OECD Zdroj: http://www.czso.cz/csu/2008edicniplan.nsf/p/3306-08

  19. Zdroje • kniha: Ekonomika zdraví, Durdisová, 2005 • prezentace z internetu: léková politika v roce 2008, Ministerstvo zdravotnictví, Praha, 30. 10. 2007 (www.mzcr.cz/file.aspx?id=136&name=prezentace_leky_30_10_07.ppt) (staženo dne 31.10.2008) • prezentace z internetu: Léková politika v ČR, MUDr. Michal Prokeš, PharmDr. Josef SuchopárINFOPHARM a.s. (http://www.drugagency.cz/soubory/781593099609951.pdf) (staženo dne 31.10.2008) • www.vzp.cz(staženo dne 31.10.2008) • http://www.protesty-lekarniku.cz/ekonomicke-udaje/konstrukce-ceny-leku.html(staženo dne 31.10.2008) • http://www.czso.cz/csu/2008edicniplan.nsf/p/3306-08(staženo dne 31.10.2008)

More Related