1 / 10

KELENJAR TIROID

KELENJAR TIROID. RINI KADIR. ANATOMI DAN FISIOLOGI KELENJAR TIROID. Kelenjar tiroid terletak pada leher bagian depan , tepat di bawah kartilago krikoid , disamping kiri dan kanan trakhea . Pada orang dewasa beratnya lebih kurang 18 gram.

hakeem-knox
Télécharger la présentation

KELENJAR TIROID

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. KELENJAR TIROID RINI KADIR

  2. ANATOMI DAN FISIOLOGI KELENJAR TIROID • Kelenjartiroidterletakpadaleherbagiandepan, tepatdibawahkartilagokrikoid, disampingkiridankanantrakhea. Padaorangdewasaberatnyalebihkurang 18 gram. • Kelenjariniterdiriatasdualobusyaitulobuskirikanan yang dipisahkanoleh isthmus. Masing-masinglobuskelenjarinimempunyaiketebalanlebihkurang 2 cm, lebar 2,5 cm danpanjangnya 4 cm. Tiap-tiaplobusmempunyailobuli yang dimasing-masinglobuliterdapatfolikeldanparafolikuler. Di dalamfolikeliniterdapatrongga yang berisikoloiddimanahormon-hormondisintesa.kelenjartiroidmendapatsirkulasidarahdariarteritiroidea superior danarteritiroidea inferior. Arteritiroidea superior merupakanpercabanganarterikarotiseksternaldanarteritiroidea inferior merupakanpercabangandariarterisubklavia. Lobuskanankelenjartiroidmendapatsuplaidarah yang lebihbesardibandingkandenganlobuskiri. Dipersarafiolehsarafadrenergikdankolinergik. sarafadrenergikberasaldari ganglia servikalisdankolinergikberasaldarinervusvagus.

  3. Kelenjartiroidmenghasilkantigajenishormonyaitu T3, T4 dansedikitkalsitonin. Hormon T3 dan T4 dihasilkanolehfolikelsedangkankalsitonindihasilkanolehparafolikuler. Bahandasarpembentukanhormon-hormoniniadalahyodium yang diperolehdarimakanandanminuman. Yodium yang dikomsumsiakandiubahmenjadi ion yodium (yodida) yang masuksecaraaktifkedalamselkelenjardandibutuhkan ATP sebagaisumberenergi. Prosesinidisebutpompaiodida, yang dapatdihambatoleh ATP- ase, ion kloratdan ion sianat.

  4. Selfolikelmembentukmolekulglikoprotein yang disebutTiroglobulin yang kemudianmengalamipenguraianmenjadi mono iodotironin (MIT) danDiiodotironin (DIT). Selanjutnyaterjadireaksipenggabunganantara MIT dan DIT yang akanmembentuk Tri iodotironinatau T3 dan DIT dengan DIT akanmembentuk tetra iodotironinatautiroksin (T4). Prosespenggabunganinidirangsangoleh TSH namundapatdihambatolehtiourea, tiourasil, sulfonamid, danmetilkaptoimidazol. Hormon T3 dan T4 berikatandengan protein plasma dalambentuk PBI (protein binding Iodine).

  5. Fungsihormon-hormontiroidantaraadalah: • a)      Mengaturlajumetabolismetubuh. Baik T3 dan T4 kedua-duanyameningkatkanmetabolismekarenapeningkatankomsumsioksigendanproduksipanas. Efekinipengecualianuntukotak, lien, paru-parudan testis • b)      Keduahormoninitidakberbedadalamfungsinamunberbedadalamintensitasdancepatnyareaksi. T3 lebihcepatdanlebihkuatreaksinyatetapiwaktunyalebihsingkatdibandingdengan T4. T3 lebihsedikitjumlahnyadalamdarah. T4 dapatdirubahmenjadi T3 setelahdilepaskandarifolikelkelenjar. • c)      Memegangperananpentingdalampertumbuhan fetus khususnyapertumbuhansarafdantulang

  6. d)     Mempertahankansekresi GH dangonadotropin • e)      EfekkronotropikdanInotropikterhadapjantungyaitumenambahkekuatankontraksiototdanmenambahiramajantung. • f)       Merangsangpembentukanseldarahmerah • g)      Mempengaruhikekuatandanritmepernapasansebagaikompensasitubuhterhadapkebutuhanoksigenakibatmetabolisme. • h)      Bereaksisebagaiantagonis insulin. Tirokalsitoninmempunyaijaringansasarantulangdenganfungsiutamamenurunkankadarkalsium serum denganmenghambatreabsorpsikalsiumditulang. Faktorutama yang mempengaruhisekresikalsitoninadalahkadarkalsium serum. Kadar kalsium serum yang rendahakanmenekan ;pengeluarantirokalsitonindansebaliknyapeningkatankalsium serum akanmerangsangpengeluarantirokalsitonin

  7. EVALUASI KELENJAR TIROID • Padapasien yang mengalamipembesarankelenjartiroid (goiter), pemeriksaankelenjarsangatlahpentingdandapatditunjangdenganmemilihtesfungsitiroid yang optimal, seorangahlibedahharusmengetahuimetode yang sistematisuntukmelakukanpemeriksaan, yang harusdiperhatikanpadapemeriksaanadalahbesar, konsistensi, penampang, perlengketanpadatrakeadarikelenjartiroid, sertamelakukanpalpasipada KGB daerahservikal.

  8. Serum T3, T4, TSH dapatdiperiksasecaraakuratdengan radioimmunoassay, T4 jugadapatdiperiksadenganmetode competitive protein binding. Dengantes sensitive TSH dapatdigunakanuntukmengetahuikeadaanpasiendenganhipertiroidatauhipotiroid, Pengukuran T3RU secara in vitro dapatsecaralangsungmengetahuikonsentrasidaritiroksin binding globulin didalam serum.

  9. Pengukuran serum T4 dan TSH menggunakantes sensitive tinggi TSH merupakancaraterbaikdalammenentukanfungsitiroid, pengukuran T3 biasanyadibarengidenganpemeriksaan T3RU untukmengkoreksipertukaranikatan protein. Sebagaicontohpadapasien yang hamilatausedangmengkonsumsiesterogen yang tinggiterdapatpeningkatan T4 tetapi T3Runya menurun, jadinilaitiroidindexnya normal (T4 x T3RU). Pengukurankadar T3 dilakukanpadapasiendengankecurigaanhipertiroidism.

  10. TERIMA KASIH

More Related