Setiembre 2007

1. Situación de la Red de Hemoterapia y Bancos de Sangre y acciones relacionadas a los posibles casos de VIH transfusional Carlos Vallejos Sologuren Ministro de Salud Setiembre 2007

2. La sangre es fundamental • El país requiere sangre y derivados • Mortalidad Materna se asocia a hemorragia y requiere disponibilidad de sangre. • Bartonellosis principal causa de muerte por pobre disponibilidad de sangre

3. COMPORTAMIENTO DE LA DONACION VOLUNTARIA DE SANGRE PERU 1997 - 2006 Creación del Programa Nacional de Hemoterapia y Bancos de sangre (PRONAHEBAS) (Estructura y financiamiento) Nueva gestión, diagnostico y actividades

4. Riesgo de Contaminación por VIH vs. Donación voluntaria A mayor donación voluntaria menor riesgo de transmisión de VIH

5. Diagnóstico : Centros y Bancos de Sangre

6. Diagnóstico • Hay escasez de sangre. • Hay un elevado número de Centros de Hemoterapia que tamizan sangre (atomización). • Centros de Hemoterapia no cuentan con infraestructura, equipamiento y recursos humanos que garanticen calidad de productos. • No hay compras centralizadas de insumos, calidad dudosa en algunos casos. Equipos de comodato y diversos • No hay estándar de procedimientos de calificación de donantes ( a pesar de existir instrumentos-cuestionarios) • 94% de las unidades de sangre almacenadas en los Centros de Hemoterapia proceden de donantes por reposición, con elevado riesgo de infección • No hay cultura de donación voluntaria (6%), la sangre se comercializa • Sistema no es amistoso hacia el donador de sangre

7. Acciones desplegadas desde 2006 • Ordenamiento normativo (RM-628-2006-MINSA: lineamientos de políticas de PRONAHEBAS, RM1191-2006-MINSA: requisitos mínimos para autorización sanitaria de funcionamiento de bancos de sangre • Talleres, Visitas y supervisiones • Evaluación de la calidad de los procedimientos de laboratorio a través de paneles • Creación del registro nacional de Centros de Hemoterapia, Bancos de Sangre y Plantas de Hemoderivados y uso de Sello Nacional de calidad de sangre • Trabajo con consultores internacionales OPS

8. Acciones desplegadas luego del caso de VIH transfusional • Acciones referidas directamente al/los casos: • Comisión Ad Hoc:(DISA): Cierre del Banco de Sangre del HDAC. Separación del cargo: Jefe Pronahebas DISA, Jefe del Banco Sangre y Jefa de Infectología HDAC. • Conformación de comité de investigación de casos positivos post-transfusionales, constituido por Despacho VM, Dirección de Calidad, Transparencia, Pronahebas, INS, CMP, EsSalud, Colegio de Tecnólogos, Sociedades de Infectología, Hematología, Patología Clínica • Aspectos referidos al apoyo hacia los pacientes infectados (RM 742-2007/MINSA)

9. Acciones para la prevención de otros accidentes Declaratoria de emergencia de la Red de Centros de Hemoterapia y Bancos de Sangre, públicos y privados del nivel nacional, mediante Decreto Supremo No 009-2007-SA de fecha 14 de setiembre del 2007 • Supervisión e intervención de los Centros de Hemoterapia y Bancos de Sangre públicos y privados, incluyendo la reevaluación de unidades de sangre almacenadas. Se definirá el cierre o cambio de categoría de los servicios de sangre públicos o privados, que no pasen la evaluación durante la supervisión o no se adecuen a la normativa. • Declarar la donación voluntaria de sangre como prioridad nacional. • Instalar un sistema de auditoría de la calidad en la indicación de transfusiones a nivel nacional • Implementación Centros Hemodadores en corto plazo y reestructuración de la red de centros.

10. Supervisión e Intervención de los Centros de Hemoterapia y Bancos de Sangre Conformación de 04 equipos supervisores integrados por: • 01 Representante del PRONAHEBAS (DISA o MINSA) • 01-02 Representante del INS • 01 Representante de la Oficina de Transparencia Actividades : • Evaluación del funcionamiento de los Centros de Hemoterapia y Bancos de Sangre • Muestreo para reevaluación de unidades de sangre actuales • Aprobación, cierre o cambio de categoría de los Centros y bancos

11. Declarar la donación voluntaria de sangre como prioridad nacional • Desarrollar acciones que permitan fidelizar donantes de sangre, a efectos de elevar la seguridad de la sangre. • Incluir las actividades de fomento y colecta del plan de donación voluntaria en los planes operativos institucionales que permita su ejecución. • Trabajar con diversos sectores a fin de promover una cultura solidaria de donación desde edades tempranas (materiales para incluir en la currícula escolar, otros materiales para adultos en diversos ambientes: laborales, sociales, culturales etc.).

12. Implementación de Centro Hemodador a corto plazo A fin de: • Centralizar los procesos, recursos humanos calificados y tecnología • Desarrollar economía de escala. • Elevar la seguridad y calidad de la sangre y hemocomponentes ofertados. Se centralizará el tamizaje en establecimientos idóneos mientras dure el proceso de implementación. Se implementará un sistema de compra de insumos centralizados, de calidad, asegurando los equipos que se requieran.

13. Reestructurar de la Red de Centros de Hemoterapia y Bancos de Sangre • Se reestructurará en función al modelo de Red de Sangre (cabecera de Red-Centros Hemodadores extrahospitalarios)

14. PLAN MAESTRO DE REGIONALIZACION