Ibero

1. EXCLUSIONES SERVICIO ODONTOLÓGICO • Iberoamericana de Seguros coloca a tu disposición, con tan sólo una llamada al 0501-2586236876, desde cualquier parte del país a los Servicios Odontológicos, el cual ofrece la coordinación de los siguientes servicios: • Emergencia • Diagnóstico y Prevención • Profilaxis y trartectomías (Ilimitado) • Aplicación de flúor. • Eliminación de caries (ilimitado) • Recubrimiento pulpar directo e indirecto • Obturación provisional, obturación con amalgama en dientes posteriores, resina fotocurada en dientes anteriores o vidrio ionomérico de acuerdo al caso • Endodoncias monoradiculares y multiradiculares. • Exodoncias no quirúrgicas y quirúrgicas simples. • Prótesis parcial removible. • Corona metal porcelana (provisional). • Prótesis total • Curetaje post exodoncia y control de hemorragias • Radiografías periapicales y/o coronales tomadas en consultorio • Asistencia odontológica • Red de odontólogos • El asegurado podrá solicitar su cita telefónicamente o por la página www.altocentro.com • Tratamientos médicos para el ACNE • Cirugías plásticas excepto a consecuencias de accidentes. • Intervenciones o enfermedades a consecuencia de tentativa de suicido. • Intervenciones o enfermedades causadas por imprudencia del asegurado. • Gastos a consecuencia de tratamientos quirúrgicos o no por peso y talla. • Exámenes y tratamientos relacionados con la infertilidad, impotencia, etc. Ibero Póliza Colectiva Gobernación y Entes adscritos Iberoamericana de Seguros J - 29350784-7 Inscrita en la Superintendencia de Seguros bajo el N° 120. CONTÁCTANOS 0800IBERO 24 o 0212-2123360 Sede Principal: Calle California con Calle Perijá, Edificio San Félix. Urb. Las Mercedes, Caracas – Venezuela. Máster: + 58 212 992 00 90 Fax: + 58 991 96 64. Centro de Soluciones Puerto Ordaz:: Alta Vista, sector los Samanes, Urbanización UD266, calle 1 con calle 7, Manzana 2 Parcela 1 (al lado de la wolsvagen al frente del Centro ComercialOrinokia) Puerto Ordaz, Estado Bolivar. Máster: Guía del Asegurado www.iberoamericanadeseguros.com

2. Accidentes Personales • Muerte e Invalidez Bs. 10.000 • Vida • Muerte Bs. 10.000 • Salud • Cobertura por enfermedad año-póliza • Suma Asegurada Básica Bs. 7000 • Suma Asegurada Exceso Bs. 13000 • Maternidad (titular y cónyuge) Bs. 5500 • Odontológico ilimitado • PERSONAS ASEGURABLES • Titular y Cónyuge sin límite de edad • Hijos menores de 21 años • Padres del titular sin límite de edad • CLAVES DE EMERGENCIA • El Asegurado/Beneficiario acudirá a los centros de salud convenidos en caso de reales emergencias y solo presentar su Cédula de Identidad laminada • La Clínica se comunicará con la unidad 24 horas por medio de nuestra página WEB donde inicialmente verificará que se trata de un asegurado de Iberoamericana, posteriormente por esa vía la Clínica envía los recaudos necesarios para la apertura y evaluación del caso • La Clínica recibirá en caso de proceder la clave por la página WEB. • El asegurado recibirá un SMS de la clave otorgada. • No se consideran emergencias por claves: • -Infección Urinaria -Fiebre en adultos • -Bursitis -Laberintitis • -Diarreas en adultos -Otitis en adultos • -Síndromes virales -Amigdalitis • -Faringitis -Cefaleas • -Rinitis/sinusitis -Conjuntivitis • -Gastritis - Colitis • -Lumbalgias - Dermatitis. • -Sindromes Girpales - Paroniquia (uñas encarnadas) • ESTOS PATOLOGIAS SERAN ATENDIDAS POR ATENCION PRIMARIA EN LOS CENTROS CONVENIDOS • CARTA AVAL • Servicio diseñado para Intervenciones programadas, el asegurado/beneficiario, debe dirigirse a la Clínica a solicitar el presupuesto para ello debe llevar consigo el informe del Médico y los resultados de los exámenes. • La clínica enviará por un fax exclusivo para solicitar la carta aval: • Presupuesto clínico emitido por el centro de salud convenido. • Informe médico con el procedimiento quirúrgico a practicar. • Resultados de los exámenes practicados que corroboren el diagnóstico. • De ser necesario, una segunda opinión médica, el asegurado recibirá un SMS con las indicaciones. • Una vez emitida la carta aval, el asegurado recibirá un SMS para que formalice el día de la intervención quirúrgica con su médico y la clínica active por la Web la carta de manera directa. REEMBOLSO COBERTURAS • El Asegurado/Beneficiario debe presentar en la Dirección de Seguros Original y copias de los recaudos siguientes en un plazo no mayor a 60 días continuos a la fecha en que se incurrió en gastos. • Facturas de honorarios médicos canceladas que cumplan con las especificaciones del Seniat • Facturas de exámenes paraclínicos (Laboratorios, Rayos X, Tomografías, imágenes, etc.), que cumplan con las especificaciones del Seniat; así como resultados e indicaciones que justifiquen el diagnóstico • Facturas de farmacias detallando medicamentos cancelados y sus respectivos récipes • Cualquier otro recaudo que solicite Ibero; En caso de ser necesario se solicitará una segunda evaluación médica. • El asegurado recibirá un SMS cuando su reembolso haya sido liquidado y en los días siguientes le será abonado en su cuenta de nómina • Maternidad • Este servicio se ampara hasta el límite de su cobertura: • Gastos por alumbramiento ó aborto • Complicaciones del embarazo • Gastos pre-natales • Gastos naturales del recién nacido SERVICIOS ATENCIÓN PRIMARIA DE SALUD (APR) • Consiste en un servicio médico ambulatorio al cual podrá recurrir el Asegurado/Beneficiario, sin necesidad de cancelar los gastos por consultas y exámenes realizados • Este servicio cuenta con una red de médicos a nivel nacional para las especialidades y exámenes paraclínicos (Laboratorios, Rayos X, Tomografías, imágenes, etc.), con el propósito de obtener un diagnóstico y aplicar su tratamiento. • Este servicio, se presta a nuestros Asegurados/Beneficiarios en centros convenidos, donde sólo deberán solicitar su cita y será el centro de APR quien solicite la clave de atención, verificando los datos del Asegurado y las condiciones de póliza