1 / 172

Organkirurgisk afdeling

Organkirurgisk afdeling. Sygehus Lillebælt. Kolding sygehus. Afdelingsinformation om ERCP. Endoskopisk Retrograd Cholangio – Pancreaticografi. Kolding sygehus. Juli 2009. Hvad er ERCP?.

harsha
Télécharger la présentation

Organkirurgisk afdeling

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Organkirurgisk afdeling

  2. Sygehus Lillebælt

  3. Kolding sygehus

  4. Afdelingsinformation om ERCP

  5. Endoskopisk Retrograd Cholangio – Pancreaticografi

  6. Kolding sygehus

  7. Juli 2009

  8. Hvad er ERCP?

  9. En kombineret endoskopisk radiologisk metode til undersøgelse og behandling af lidelser i galdeveje og pancreas.

  10. Proceduren har i de fleste tilfælde et behandlingsmæssigt formål. ERCP udføres under

  11. røntgengennemlysning med anvendelse af et duodenoskop.

  12. Indlagt / ambulant?

  13. Alle patienter til ERCP skal være indlagt på organkirurgisk afdeling i Kolding eller anden afdeling.

  14. Patienter fra andre afdelinger på Sygehus Lillebælt skal som hovedregel overflyttes til organkirurgisk afdeling i Kolding. I nogle tilfælde (f.eks. patienter som er indlagt på anden afdeling for andre / konkurrerende lidelser) vil det være mest hensigtsmæssigt, at pt. forbliver indlagt der – og altså transporteres tilbage til hjemafdelingen efter indgrebet.

  15. Patienter, som efter en ERCP bookes til en ny opfølgende ERCP, visiteres almindeligvis til ERCP under indlæggelse på organkirurgisk afdeling i Kolding – også selvom patienten bor i andre byer.

  16. Patienter, som kommer hjemmefra til ERCP under indlæggelse på organkirurgisk afdeling i Kolding, skal have optaget indlæggelsesjournal (på ERCP-dagen eller sidste hverdag forinden) og have taget ”ERCP-prøver”. I nogle tilfælde vil det være nok med et kort indlæggelsesnotat med oplysninger om ”siden sidst”.

  17. Der skal altid være oplysninger om:

  18. Allergi.

  19. Medicin.

  20. Andre lidelser: Specielt diabetes mellitus, hjerte-, lunge- eller nyrelidelser.

  21. Hvornår er der indikation for ERCP?

  22. 1. Fjernelse af sten fra de dybe galdeveje.

  23. 2. Anlæggelse af dræn (endoproteser) i galdeveje:

  24. a. ved malign obstruktion.

  25. b. med henblik på aflastning ved galdevejslækage efter galdestenskirurgi.

  26. c. ved kompliceret pancreatitis eller cyster i pancreas.

  27. 3. Skiftning af tilstoppede endoproteser i galdegang eller pancreas.

  28. Hvornår udføres AKUT ERCP (<24-72 timer)?

  29. 1. Akut cholangitis (temperatur over 38.5, smerter under højre kurvatur og icterus.

  30. 2. Akut svær galdestenspancreatitis (se også: Referenceprogram for behandling af patienter med galdestenssygdomme*).

  31. 3. Ved komplikationer til galdestenskirurgi.

  32. Hvis patienten er shockeret, alment medtaget eller stærkt smertepåvirket, skal ERCP gennemføres snarest muligt under fuld anæstesiologisk monitorering og evt. i generel anæstesi.

  33. Patienter med behov for ophold på intensiv afdeling kan ikke modtages fra andet sygehus uden forudgående aftale med anæstesilæge i Kolding.

  34. Hvordan bestilles ERCP?

  35. 1. Patienter fra Sygehus Lillebælt (Kolding, Vejle, Fredericia):

  36. Henvisning fremsendes via røntgenhenvisningsmodulet i EPJ til røntgenafdelingen, Kolding.

  37. Henvisningen lægger sig ind i RIS-systemet, hvor der samme dag foretages visitation.

  38. I særlige tilfælde kan der suppleres med telefonisk kontakt til en af de ERCP-ansvarlige overlæger på organkirurgisk afdeling.

  39. Ved behov for telefonisk kontakt ringes til organkirurgisk sekretær på tlf: 7636 2397.

More Related