Tallinna Tervisekaitsetalitus E SKT osakond Pandora õppus

1. Tallinna TervisekaitsetalitusESKT osakond Pandora õppus Natalja Võzelevskaja, ESKT juhataja Juuni 2006

2. Seadusandlus • Vastavalt VV 27.11.03 määrusele nr 298 “Eesti riigipiiril eriti ohtlike nakkushaiguste leviku tõkestamise kord ja tingimused” peavad Tervisekaitseinspektsiooni kohaliku asutuse ametnikud pärast vastava teabe saamist viivitamata siirduma teabe edastanud piiripunkti ning läbi viima sanitaarkontrolli. • Tallinna regioonis täidab seda funktsiooni Tallinna Tervisekaitsetalituse ESKT osakond.

3. Seadusandlus • Sanitaarkontroll seisneb:1) transpordivahendi meeskonna ja reisijate küsitlemisesning kliiniliste või epidemioloogiliste näidustuste korral nakkushaigete või nakkuskahtlaste isikute esmases läbivaatuses;2) reisijate passide ja piletite kontrollimises nende reisimarsruudi selgitamiseks;3) transpordivahendi ülevaatuses;4) merenduse tervisedeklaratsiooni ja selle lisa või lennunduse ülddeklaratsiooni tervisedeklaratsiooniga tutvumises;5) deratisatsiooni või sellest vabastamise tunnistuse kontrollimises;6) veose ja pagasi ülevaatusesja saatedokumentidega tutvumises.

4. Eesti Sanitaarkarantiinitalituse struktuur: EESTI SANITAARKARANTIINITALITUS juhataja HÜGIEENI OSAKOND: - 1 vaneminspektorit - 1 nooreminspektor SANITAARKARANTIINI OSAKOND: - 1 vaneminspektorit - 4 nooreminspektorit • SEKRETÄR • AUTOJUHT • KORISTAJA • Ööpäevaringselt valves 1 inspektor ja koduses telefonivalves 2 vaneminspektorit. • Ainult 2 inimesest eriti ohtliku nakkuskolde likvideerimiseks ei piisa! • Tallinna Tervisekaitsetalituses on olemas lisaressurss -nakkushaiguste epidemioloogia inspektorid • (2,5 vaneminspektorit)

5. AS Tallinna Lennujaam Epideemiatõrje eeskirjad • Vastavalt VV 27.11.03 määrusele nr 298 piiripunkti valdaja koostöös teiste piiripunktis kontrolli teostavate ametkondadega ning ettevõtjatega peab looma tingimused ja võimalused epideemiatõrjeks ning koostama selleks eeskirjad. • AS Tallinna Lennujaamal epideemiatõrje eeskirjade projekt koostatud juba 2004a., kuid ei ole veel kooskõlastatud tervisekaitsetalituse poolt desinfektsioonitöö läbiviija puudumise tõttu. • 16.03.06. oli Lennujaamas läbi viidud staabiõppus, mille käigus selgusid nõrgad kohad epideemiatõrje plaanis, kuhu sai seejärel sisse viidud muudatused, ning 25.05.06. toimunud reaalses õppuses toimus plaani katsetamine reaalsetes tingimustes.

6. Praktilise õppuse eesmärk • Tallinna Lennujaama korrigeeritud epideemiatõrje eeskirjade toimimise katsetamine; • Info edastamise • Koostöö erinevate ametkondade ja ettevõtete reaalse reageerimis-kiiruse katsetamine, • Kaitseriietuse kasutamine • “Nakkuskahtlaste isikute" ja “surnukeha” transportimine lennujaamas ning selleks vajalike ressursside fikseerimine; • Reisijate vastuvõtu karantiinitingimustes testimine.

7. Info edastamine • Tallinna Lennujaama epideemiatõrje eeskirja kohaselt lennujaama peadispetšer lennuki kaptenilt saadud info edastas 5 minuti jooksul kõikidele ametitele (ESKT, Päästeametile jne.). • Tervisekaitseinspektsiooni peadirektori käskkirja “Nakkushaiguste erakorralisest sündmusest teavitamise kord ja epideemiatõrjeks valmisoleku tagamine” (nr. 111 2004.a) kohaselt tervisekaitsetalituse inspektorit edastasid teabe TKIle.

8. Tervisekaitsetalituse osalemises õppuses • Õppuse juht oli Tallinna Tervisekaitsetalituse Sanitaarkarantiini osakonna juhataja Natalja Võzelevskaja • Õppuse jooksul tegutsesid kõik ametid ja firmad vastavalt AS Lennujaam poolt väljatöötatud eeskirjale • Plaani järgi koguneb staap esmaselt Lennujaama peapääsla juures. • Peapääslas ei ole piisavalt ruumi, meie segasime teisi tööülesannete täitmisel.

9. Töö lennuväljal • Staabi liikmed kogunesid üheaegselt, väga kiiresti. • Lennuk (buss) oli võetud valve alla Falcki töötajate poolt, kõik töötajad olid kaitseriietuses. • Kuid kõigi ametkondade töötajad saabusid ühesuguses kaitseriietuses, puudusid eraldusmärgid, ei olnud võimalk aru saada, kes on kes.

10. Lennuki meeskonna tegevus • Lennuki meeskond tegutses operatiivselt ja asjalikult. • Reisijad olid informeeritud erakorralisest sündmusest • Kaitsemaskid oli jagatud reisijatele ja haigetele • Oli koostatud täpsustatud reisijate nimekiri ja lähikontaktsete nimekiri • Stjuardessid kasutasid ainult kaitsemaske, puudusid kindad ja kitlid, isegi siis, kui nad proovisid elustada surnut.

11. Töö lennuväljal • AS Falck`i töötajaid oli piisavalt ja nad tegutsesid õigesti, ainult algul ei olnudpiiritletud ohtlik tsoon. • Nakatunud tsooni (must ja puhas) kohta on vaja välja töötada instruktsioon selle määratlemiseks.

12. Töö lennuväljal • Alguses oli arusaamatus õppuse hinnanguandjaga • kiirabibrigaad ei läinud kohe lennukisse • reaalses elus kiirabiarstidsisenevad lennukisse

13. Töö lennuväljal • Kiirabibrigaadid tuli sündmuskohale ilma kaitseprillideta. • Kui nakkustekitajaon teadmata, peavad kaitseprillid ees olema!

14. Töö nakkuskoldes • Instruktsiooni järgi on tervisekaitse inspektorite sidevahendiks mobiiltelefonid. • Koldes ja väljaspool kollet töötavate inspektorite omavaheline suhtlemine oli raskendatud. • Nakkuskoldes töötamiseks on sidevahendid strateegiliselt olulised.

15. Töö lennuväljal • Staabi töödraskendas teabe halb laekumine, puudus ühendus nakkuskoldes olijatega. • Staabitöötajatel pole lennuväljal midagi teha. • Staap töötab lennujaamas siseruumides.

16. Töö lennuväljal • Hilines bussi saatmine lennuki juurde – ühendus puudus staabi juhija lennukis viibiva tervisekaitseinspektori vahel. • Reisijad viibisid pärast maandumist lennukis kauem kui tund aega. • Reaalses elus tekib selle aja jooksul paanika.

17. Staabi töö • Staabi jaoks leitiruum. • Side korraldati politsei raadiojaamade abil. • Politsei raadiojaamade kasutamine on vajalik tervisekaitse inspektorite tegevuse alustamisel.

18. Reisijate küsitluse läbiviimine • Reisijad olid väga distsiplineeritud, tavaelus seda ei juhtu. • Reisijad eirasid õppuse stsenaariumi, “valetasid” inspektoritele. • Stsenaariumi kohaselt: Pandora Euroopa linn Indoneesiast pidi saabuma ainult 5 Eesti turisti.

19. Reisijate küsitlus • Reisijad tulid küsitlusruumi kaitsemaskides • Väljudes lennukist peaksid reisijad panema maskidvastavasse kilekotti. • Lennuki juures puudusid kotidnakkusohtlike saastunud esemete jaoks.

20. Desinfektsioonitööd • Desinfektsiooni firma saabus väga kiiresti. • Kõik vajalikud tööd olid teostatud õigesti ja õiges kaitseriietuses. • Reaalses elus puuduvad erafirmal võimalused leida nii kiiresti töötajaid ja vahendeid töö teostamiseks.

21. Lennujaama õppuse järeldused ja ettepanekud • Kaitseriietuse seljast võtmine peab toimuma selleks ettenähtud kohas (nt telk), • seal peaks asuma ka vajalik lisavarustus (deso vahendid jms). • Lennujaama epideemiatõrjeeeskirju täiendada • Kasutada lennujaama päästeteenistuse ressursse

22. Lennujaama õppuse järeldused ja ettepanekud • Staapi peab juhtima inimene, kes tunneb objekti ja kellel on kriisiolukorras tegutsemise väljaõpe. • Staabi juhtimine Tallinna TKT spetsialisti poolt ei ole otstarbekas • Epideemiatõrje eeskiri sätestab selgelt kõikide osalejate tegevused ja ülesanded. • TTKT ülesannete täitmiseks on vajalik vähemalt 3 inspektorit – 1 inspektor töötab küsitluspunktis, 2 lennuki juures (üks neist koldes ja teine väljaspool kollet).

23. Tänan tähelepannu eest! • Tänan kõiki õppuse osalejaid! • Suur tänu õppuse direktorile Siseministeeriumi kriisireguleerimise nõunikule Kevin Probert-Ehaverile!