SlideServe
Télécharger Obtenir Pro
Menu
Accueil Pro
Préférences
ApparenceLight Aide et commentaires
© SlideServe · v2026

Electrolyte Emergencies

hertz avatar
hertz
32 diapositives · 897 Views · Aug 20, 2014

Electrolyte Emergencies. Hyponatremia. Decreased serum sodium Na+ <135 mEq/L. Hyponatremia. Causes Loss of salt and water Diuretics Addison’s disease Osmotic diuresis (DKA) Vomiting Diarrhea Diaphoresis. Hyponatremia. Causes Increase in body water (dilutional hyponatremia)

Electrolyte Emergencies - slide 1
01 / 32Electrolyte Emergencies
1 / 17

Télécharger la présentation

Electrolyte Emergencies
Une image / un lien ci-dessous est fourni (tel quel) pour télécharger la présentation

Politique de téléchargement : le contenu du site vous est fourni TEL QUEL pour votre information et votre usage personnel ; il ne peut être vendu, concédé sous licence ni partagé sur d’autres sites sans l’accord de son auteur.Le contenu vous est fourni TEL QUEL, pour votre information et votre usage personnel uniquement. Téléchargez la présentation en cliquant sur ce lien. Lors du téléchargement, si vous ne parvenez pas à télécharger une présentation, l’éditeur a peut-être supprimé le fichier de son serveur.Pendant le téléchargement, si vous ne parvenez pas à obtenir une présentation, le fichier a peut-être été supprimé par l’éditeur.

F I N

Plus de contenu associé

Transcription de la présentation

  1. Electrolyte Emergencies

  2. Hyponatremia Decreased serum sodium Na+ <135 mEq/L

  3. Hyponatremia • Causes • Loss of salt and water • Diuretics • Addison’s disease • Osmotic diuresis (DKA) • Vomiting • Diarrhea • Diaphoresis

  4. Hyponatremia • Causes • Increase in body water (dilutional hyponatremia) • Excess water intake (water intoxication) • CHF • Renal failure • Cirrhosis

  5. Hyponatremia • Signs/Symptoms • Lethargy, apathy secondary to cerebral edema • Headache • Muscle twitching, cramps • Seizures • Na+ < 110 mEq/L

  6. Hyponatremia • Treatment • NS infused at a rate to restore normal sodium over 48 hours

  7. Hypernatremia Elevated serum sodium Na+ >150 mEq/L

  8. Hypernatremia • Causes • Pure water loss • Diabetes insipidus • Pure solute gain • NaHCO3 administration

  9. Hypernatremia • Causes • Water loss > Solute loss • Diarrhea • Vomiting • Sweating • Osmotic diuresis

  10. Hypernatremia • Signs/Symptoms • Irritability, restlessness • Coma • Intracranial hemorrhage • Blood sludging - thrombosis • Seizures • Thirst, dry mucus membranes, poor skin turgor

  11. Hypernatremia • Treatment • Infusion of D5W (free water) to correct water deficit over 48 hours

  12. Hypokalemia Decreased serum potassium K+ < 3.5 mEq/L

  13. Hypokalemia • Causes • Gastrointestinal losses • Diarrhea • Vomiting • NG suction • Urinary losses • Diuretics • Osmotic diuresis

  14. Hypokalemia • Causes • Intracellular shifts • Alkalosis •  agents • Theophylline • Inadequate intake

  15. Hypokalemia • Signs/Symptoms • Weakness, hyporeflexia, paresthesias • Decreased GI motility • Nausea, vomiting • Increased sensitivity to digitalis

  16. Hypokalemia • Signs/Symptoms • EKG changes • Flat to inverted T waves • U waves • ST segment depression • Cardiac arrhythmias • Ventricular ectopy • V-Fib

  17. Hypokalemia • Treatment • Correct underlying cause • 10 mEq KCL IV over 1 hour, repeated until serum K+ > 3.5 mEq/L

  18. Hyperkalemia Elevated serum potassium K+ > 5.5 mEq/L K+ > 6 mEq/L - Emergency K+ > 7 mEq/L - Life Threat

  19. Hyperkalemia • Causes • Decreased excretion • Renal failure • Addison’s disease •  - blockers • Hyperglycemia • Acidosis

  20. Hyperkalemia • Causes • Increased intake • Crush injury, burns, sepsis • Massive hemolysis • Blood transfusion • High-dose penicillin • Increased oral intake

  21. Hyperkalemia • Signs/Symptoms • Muscle weakness • Numbness, tingling • EKG changes • Tall, peaked T waves • Broadening of QRS; decreased P wave size • “Sine wave” leading to V-Fib then asystole

  22. Hyperkalemia • Treatment • Calcium - 0.5 - 1.0g • Antagonizes cardiac toxicity • NaHCO3 - 50 mEq • Drives K+ into cells • D50W (25g)/insulin (10 units regular) • Drives K+ into cells

  23. Hypocalcemia Decreased serum calcium Ca2+ < 8.5 mg/100ml

  24. Hypocalcemia • Causes • Hypoparathyroidism • Vitamin D deficiency • Decreased dietary intake • Alkalosis • Massive blood transfusion • Citrate toxicity

  25. Hypocalcemia • Signs/Symptoms • Paresthesias • Hyperreflexia, carpopedal spasm, tetany • Seizures • Trousseau’s sign: • Carpopedal spasm following BP cuff compression of arm

  26. Hypocalcemia • Signs/Symptoms • Chvostek’s sign • Contraction of facial muscles when face is tapped at angle of jaw • Laryngospasms • Prolonged QT interval • Increased ventricular irritability

  27. Hypocalcemia • Management • Calcium chloride • 1g over 10 - 20 minutes • Overly rapid administration of calcium can cause bradycardia, hypotension, and cardiac arrest

  28. Hypercalcemia Increased serum calcium Ca2+ > 10.5 mg/100ml

  29. Hypercalcemia • Causes • Malignancies • Skeletal, breast, lungs • Hyperparathyroidism • Vitamin D toxicity • Addison’s disease • Milk/alkali syndrome

  30. Hypercalcemia • Signs/Symptoms • Apathy, fatigue, depression, coma • Muscle weakness • Hypertension • Anorexia, nausea, abdominal pain

  31. Hypercalcemia • Signs/Symptoms • Kidney stones • Short QT interval, heart block, cardiac arrest • “Bones, Stones, Hypertones, Abdominal moans”

  32. Hypercalcemia • Treatment • 1 - 2 liters NS over 1 hour • Decrease Ca2+ reabsorption • Furosemide 40 mg IV • Inhibits Ca2+ reabsorption • Calcitonin • Directly lowers Ca2+