1 / 27

Les troubles du comportement chez le jeune enfant

Les troubles du comportement chez le jeune enfant. Introduction. Comportement au cours duquel sont transgressées les règles sociales. Se situe à l’intersection de la psychiatrie, du domaine social et de la justice.

hila
Télécharger la présentation

Les troubles du comportement chez le jeune enfant

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Les troubles du comportement chez le jeune enfant

  2. Introduction • Comportement au cours duquel sont transgressées les règles sociales. • Se situe à l’intersection de la psychiatrie, du domaine social et de la justice. • Ne se manifeste pas uniquement à l’adolescence. 2/3 des enfants le resteront à l’adolescence.

  3. Age de survenue et sévérité du trouble: Les comportements d’opposition et d’agressivité s’exprime normalement au cours de la petite enfance. Après 4 ans, le comportement se « normalise ». Si début < 10 ans: risque de tr de la personnalité

  4. clinique Pas de différence de nature entre des comportements considérés comme normaux à un certain âge et les TC d’enfants plus âgés: actes agressifs, colères, travestissement de la vérité, chapardages …

  5. clinique 1) Comportements agressifs: violences, colères, opposition; 2) Mensonges: utilitaire, fabulation; 3) Vols; 4) Fugues; 5) TOC; 6) Instabilité psychomotrice.

  6. clinique • Comportements agressifs: - Violence: banal & nécessaire entre 1 & 4 ans, pb des enfants mordeurs,… - Colère: banal 2 & 4 ans, besoin d’affirmation de soi; - Opposition:  active: Non !  passive (dépression ? , THADA ?)

  7. clinique 2) Mensonges: pas avant 6/ 7 ans • utilitaire : à respecter en partie… « Ah bon ? » , le plus fréquent: sur les notes; - fabulation: parents superhéros, double…

  8. clinique 3) Vols: pas avant 6/ 7 ans, intérêt pour ce qu’a l’autre!, G X 10/ F Surtout domestique (bonbon, porte monnaie…) Quand plus tardif: signer de carence psycho-affective

  9. clinique 4) Fugues: > 6/ 7 ans, partir sans autorisation & sans prévenir… - École buissonnière  Phobie scolaire

  10. clinique 5) TOC: Rites & rituels normaux, Vrais TOC

  11. clinique 6) Instabilité psychomotrice TDAH

  12. clinique Le troubles des conduites: • Oppositions, désobéissance et colères répétées, agressivité chez l’enfant, • coups, blessures, dégradations, fraudes et vols chez l’adolescent  Facteur de risque de la délinquance.

  13. Facteurs de risque: 1° Rôle de la période pré et périnatale: ATCD fam. de TC, criminalité au sein de la famille, mère très jeune, consommation de substance pdt la grossesse, faible poids de naissance, complications autour de la naissance.

  14. Facteurs de risque: 2° Facteurs génétiques: - apparenté entre TDAH, TO et TC - héritabilité jumeau : 50%: TO/TC 75%: TDAH

  15. Facteurs de risque: 3° tempérament et personnalité: • Agressivité, indocilité, faible contrôle émotionnel • Forte « recherche de nouveauté », absence de fatigabilité et de timidité, immaturité • Froideur affective, tendance à la manipulation, cynisme

  16. Facteurs de risque: 4° Facteurs environnementaux: • Parent: personnalité antisociale, dépendances à l’alcool, tr. mentaux • Milieu précaire, pairs délinquants (x2) • Absentéisme scolaire, incivilités à l’école, échec scolaires • Violence dans les médias (< 8ans).

  17. Facteurs de risque: 5° déficits neuro cognitifs: • Déficit des habilités verbales +++ • Déficit des fonctions exécutives (capacités à se concentrer, sélectionner et établir un plan d’action)

  18. Conduites à tenir • Programme de prévention et prévention ciblée sur la petite enfance • Dépistage précoce • Diagnostic clinique approfondi (?) • Prise en charge psychothérapique • Traitement pharmacologique

  19. Education & sociologie:Modifications des liens familiaux 1° défaillance de la « fonction tierce différenciatrice » ou « fonction paternelle » cad ce qui représente l’autorité, la loi, les limites. Aujourd’hui: pas vraiment de consensus social sur la discipline, les règles  fonction tierce défaillante  relation de désir très proche parent-enfant.

  20. Education & sociologie:Modifications des liens familiaux 2° Evolution de la société libérale: liberté vertigineuse: « si l’on peut faire tout ce que l’on veut, on ne sait plus ce qu’on veut » « si l’on écoute tout le monde, alors on entend plus personne »

  21. Education & sociologie:Modifications des liens familiaux 3° L’enfant est actuellement soumis à une grande compétitivité, avec exaltation du culte de la performance  risque de faille narcissique, insécurité qui augmente sa dépendance  risque d’addiction. 4° Intense investissement narcissique des parents sur leur enfant.

  22. Parents & Autorité Autorité   Obéissance

  23. Parents & Autorité < On ne fait pas de mal à son enfant en lui mettant des limites ! < C’est même l’absence totale de limites qui est une violence pour l’enfant !! < Il est important d’affirmer son autorité parentale dès la toute petite enfance !!!

  24. Conduites à tenir • Prise en charge psychothérapique • Traitement pharmacologique  Ritaline, Risperdal, …

More Related