Módulo de Hospitalar e Agroindústria – AULA 1

1. Módulo de Hospitalar e Agroindústria – AULA 1 FTSTFormação Técnica em Segurança do Trabalho

2. Competências a serem trabalhadas nesta aula • Entender os Eventos históricos que impactaram no desenvolvimento da NR 32 • Conhecer os tipos de ambientes de promoção à saúde visando à aplicação das técnicas de Saúde e Segurança do Trabalho.

3. LINHA DO TEMPO • Antes de 2005 • Mobilização dos Trabalhadores (saúde e segurança) • 1992 CIPA saúde • 1994 CTPP • 2000 GT (grupo técnico) • 2004 GTT • 2005 NR-32 • Hepatite e AIDS • Conscientização dos Riscos (lixo hospitalar) • Tendência a Normas especifica no M.T.E • Movimento CIPA-Saúde em SP

4. LINHA DO TEMPO • Depois de 2005 • 2007 CTPN • Cultura que dificulta a aplicação da NR 32 (ainda existe hoje) • Falta de estrutura do Estado (falta de auditores fiscais e divulgação das Normas) • Elaboração de Pareceres Técnicos • Criação dos Manuais • Implementação resistência (Ex. Adornos) • Entendimento (Guia técnico Riscos Biológicos) • Material perfuro cortante (anexo III) • Acompanhamento da Norma propondo adequações, conforme demandas existentes.

5. Tendências que Impactam no Processo de Implantação da NR 32 • Políticas e Econômicas • Enfraquecimento do M.T.E • Diminuição dos auditores fiscais (problemas para médio e longo prazos) • Plansat: por enquanto sem avanços • Aumento das ações regressivas da previdência contra os serviços de saúde (possibilidade de melhorar a saúde dos hospitais) • Avanços em relação ao NTPE (nexo técnico epidemiológico) • Investimento do empregador em SST de forma reativa na maior parte das vezes • Precarização das relações de trabalho (fundamentalmente na gestão pública). • Redução de custos dos PDS (Perfuro cortantes com dispositivos de segurança)

6. Tendências que Impactam no Processo de Implantação da NR 32 • Tecnológicas • Produtos (materiais etc...) • Processos – Gestão / Capacitação • Ambiente • Impactos • Custo benefício • Externalidades • Tecnologias de difusão da Norma • Acompanhar logística reversa (impacta no custo benefício) • Tecnologias para melhorar e mitigar os riscos para o trabalhador • Falta de inovação dos equipamentos de trabalho • Aprimorar os profissionais frente as novas tecnologias

7. Tendências que Impactam no Processo de Implantação da NR 32 • Demográficas e Sociais • Falta de interiorização de profissionais de saúde (gerando menos conhecimento nos aspectos da saúde) • Quanto menor o município e mais distante dos grandes centros urbanos mais precários as condições de trabalho • Deficiência da formação dos profissionais de saúde em SST • Dificuldade de disseminar as informações da NR32 • Necessidade de um Plano Nacional (programa completo sobre SST) • Falta de estrutura (a realidade atual é precária) • Profissional mal qualificado (incluir noções de SST em todos os cursos). • Desenvolver um trabalho junto ao MTE (aprimorar cursos na base de formação) • Disseminar o conhecimento / quebra de paradigmas

8. O AMBIENTE HOSPITALAR HOSPITAL: do latim “hopes” = hospede, que significa “ lugar em que há pessoas hospedadas” . “Hospital é a parte integrante de um sistema coordenado de saúde, cuja função é dispensar a comunidade completa assistência médica, preventiva e curativa

9. Funções do Sistema Hospitalar Função Restaurativa Diagnóstico, tratamento, reabilitação e emergência.

10. Funções do Sistema Hospitalar Função de Prevenção Supervisão da gravidez e supervisão do crescimento e desenvolvimento normal da criança e do adolescente, controle das doenças transmissíveis, prevenção das doenças de longa duração. Prevenção da invalidez física e mental, educação sanitária e saúde ocupacional.

11. Funções do Sistema Hospitalar Função de ensino, educação e pesquisa Ensino prático dos profissionais de medicina, enfermagem, serviço social, etc. Formação de pós graduação e especialistas, aspectos físicos, psicológicos e sociais da saúde e doença, atividades hospitalares, técnicas e administrativas.

12. Classificação dos Sistemas Hospitalares Quanto ao atendimento: Geral ou especializado. Quanto a administração: Públicos ou particulares. Quanto a localização ou estrutura: horizontal, vertical, monobloco, pavilhonar.

13. Classificação dos Sistemas Hospitalares • Quanto ao número de leitos: • PEQUENO – quando tem de 35 a 49 leitos • MÉDIO – quando tem de 50 a 149 leitos • GRANDE – quando tem de 150 a 500 leitos • ESPECIAL ou EXTRA – quando tem mais de 500 leitos

14. Tipos de Unidades de Saúde • Posto de Saúde : é uma unidade de saúde que presta assistência a uma população determinada, • estimado em ate 2.000 habitantes, • Centro de Saúde: é uma unidade de saúde que presta assistência a uma população determinada, • contando com uma equipe interdisciplinar em caráter permanente, com médicos gerneralistas ou especialistas.

15. Tipos de Unidades de Saúde • Unidade Regional (ambulatório de especialidades): é concebido para atender agrupamentos superiores a 30.000 habitantes. • Unidade Mista : é o estabelecimento de saúde destinada a prestar assistência á saúde, em regime ambulatorial e de internação. Dimensionadas para atender agrupamentos populacionais que não ultrapassam 15.000 habitantes, e em locais onde o centro de saúde/hospital local ou regional é difícil , sendo coordenada pelo centro de saúde.

16. Tipos de Unidades de Saúde • Hospital Local: é o estabelecimento de saúde destinado a prestar assistência medica em regime de internação e urgência, nas especialidades médicas básicas. Com agrupamentos populacionais com mais de 20.000 habitantes, o hospital local é referencia de internação.

17. Tipos de Unidades de Saúde • Hospital Regional: é o estabelecimento de saúde destinada e prestar assistência médica em regime de internação e emergência nas especialidades médicas • básicas. A população mínima da área não deve ser menor do que 20.000 habitantes. • Hospital Especializado: é o estabelecimento de saúde destinado a prestar assistência médica, em uma só especialidade em regime de internação e de • emergência, aos clientes referidos das áreas de menor complexidade do sistema.

18. O Ambiente Hospitalar e as Normas Regulamentadoras do MTE • NR 1 - DISPOSIÇÕES GERAIS • NR 2 - INSPEÇÃO PRÉVIA • NR 4 - SERVIÇOS ESPECIALIZADOS EM ENGENHARIA DE SEGURANÇA E EM MEDICINA DO TRABALHO - SESMT

19. O Ambiente Hospitalar e as Normas Regulamentadoras do MTE • NR 5 - COMISSÃO INTERNA DE PREVENÇÃO DE ACIDENTES - CIPA • NR 6 - EQUIPAMENTO DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL • NR 7 - PROGRAMA DE CONTROLE MÉDICO DE SAÚDE OCUPACIONAL - PCMSO

20. O Ambiente Hospitalar e as Normas Regulamentadoras do MTE • NR 9 - PROGRAMA DE PREVENÇÃO DE RISCOS AMBIENTAIS – PPRA • NR 10 - SEGURANÇA EM INSTALAÇÕES E SERVIÇOS EM ELETRICIDADE • NR 13 - CALDEIRAS E VASOS DE PRESSÃO • NR 15 - ATIVIDADES E OPERAÇÕES INSALUBRES • NR 17 – ERGONOMIA • NR 18 - PCMAT

21. O Ambiente Hospitalar e as Normas Regulamentadoras do MTE • NR 23 - PROTEÇÃO CONTRA INCENDIOS • NR 24 - CONDIÇÕES SANITÁRIAS E DE CONFORTO NOS LOCAIS DE TRABALHO • NR 26 - SINALIZAÇÃO DE SEGURANÇA

22. O Ambiente Hospitalar e as Normas Regulamentadoras do MTE - continuação NORMA REGULAMENTADORA 32 -  NR 32 SEGURANÇA E SAÚDE NO TRABALHO EM SERVIÇOS DE SAÚDE

23. ATIVIDADE 1ª Parte: Identifique em sua cidade ou região, uma unidade de saúde e faça suas considerações conforme a nossa aula, contemplando as seguintes informações: localização, número de funcionários, dificuldades e/ou facilidades no atendimento à NR-32 e estrutura em SST, caso exista.

24. ATIVIDADE 2ª Parte: Leia com atenção a NR-32 e utilize a tabela abaixo para montar um resumo da mesma. Observe o campo de “Pontos Principais” e destaque as principais recomendações de cada item da norma.

25. ATIVIDADE

26. ATIVIDADE • 3ª Parte: • Faça uma pesquisa e apresente as seguintes informações: • Nºs de Acidentes de Trabalho no segmento dos serviços de saúde. • Quais os principais acidentes que ocorrem nos serviços de saúde.