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Eduardo Alcaraz Mateos, Miguel Pérez Ramos, Begoña Echeverría García 1 , Asunción Chaves Benito,

Caso Clínico-Patológico : Mujer con lesión nodular en antebrazo. Eduardo Alcaraz Mateos, Miguel Pérez Ramos, Begoña Echeverría García 1 , Asunción Chaves Benito, Eduardo Calonje * Servicios de Anatomía Patológica y Dermatología 1 Hospital Universitario Morales Meseguer. Murcia

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Presentation Transcript

  1. Caso Clínico-Patológico: Mujer con lesión nodular en antebrazo Eduardo Alcaraz Mateos, Miguel Pérez Ramos, Begoña Echeverría García1, Asunción Chaves Benito, Eduardo Calonje* Servicios de Anatomía Patológica y Dermatología1 Hospital Universitario Morales Meseguer. Murcia StJohn´sInstitute of Dermatology, St Thomas´ Hospital. Londres*

  2. Mujer de 30 años sin antecedentes de interés • Lesión sangrante en antebrazo de 6 meses de evolución. • Sospecha clínica: granuloma piógeno

  3. 1 mm

  4. Vimentina

  5. CD68

  6. CD68

  7. S100

  8. Ki-67

  9. Inmunohistoquímica • Vimentina + • CD68 + • Actina – • Desmina – • S100 – • Melan A – • HMB45 – • CD34 - • Citoqueratina AE1/AE3 – • CD1a – • CD45 –

  10. NKI-C3

  11. NKI-C3

  12. Diagnóstico Tumor de células granulares no neural

  13. Tumor de células granulares no neural • Le Boit 1991 (tumor de células granulares polipoide primitivo). • Neoplasia infrecuente de extirpe incierta. • Distinto al tumor de células granulares convencional:

  14. Tumor de células granulares no neural • Le Boit 1991 (tumor de células granulares polipoide primitivo). • Neoplasia infrecuente de extirpe incierta. • Distinto al tumor de células granulares convencional:

  15. Tumor de células granulares no neural • Tumor de bajo grado de malignidad • Un único caso descrito con metástasis ganglionar • NKI-C3 – marcador lisosomal inespecífico, también en: • Nevus/melanoma • Leiomioma • Dermatofibroma/Dermatofibrosarcoma • Carcinoma basocelular • Angiosarcoma • Fibroxantoma/xantogranuloma/reticulohistiocitoma • Tumor de células granulares convencional

  16. Tumor de células granulares no neural DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL • Nevus/melanoma • Leiomioma/leiomiosarcoma • Dermatofibroma/Dermatofibrosarcoma • Carcinoma basocelular • Angiosarcoma • Fibroxantoma/fibroxantoma atípico • Tumor de células granulares convencional • Metástasis (carcinoma renal, etc) S100, Melan-A, HMB45 Actina, Desmina, Calponina Citología, arquitectura CD34, actina, desmina Localización, + pleomorfismo S100 Citoqueratinas

  17. Tumor de células granulares no neural BIBLIOGRAFÍA Primitive Polypoid Granular-Cell Tumor and Other Cutaneous Granular-Cell Neoplasms of Apparent Nonneural Origin Philip E. LeBoit, MD., Ronald J. Barr, MD Am J Surg Pathol 15;48-58, 1991

  18. Gracias!

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