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台中市家庭托顧服務方案 經驗分享 張美淑 主任

台中市家庭托顧服務方案 經驗分享 張美淑 主任. 老五老基金會組織背景 承接動機. 機構宗旨 台中市十年社區及居家服務服務經驗. 願景. 老五老基金會於民國 86 年成立，基於老吾老以及人之老之理想，發揚人類自助互助之美德，營造安和樂利之高齡化社會，積極倡導五老生活及互助觀念的實踐，以達「愈老活得愈好」、「社區可以提供溫馨互助的照顧網絡」兩大願景。. 為什麼是「老五老」？ 倡導人年老後，應具備五個「老」，才能擁有具品質的晚年生活且能更有尊嚴。 稱心的「老身」 -- 健康的身體 安心的「老本」 -- 適當的財富 放心的「老居」 -- 無障礙的生活環境

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台中市家庭托顧服務方案 經驗分享 張美淑 主任

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Presentation Transcript

  1. 台中市家庭托顧服務方案經驗分享張美淑 主任

  2. 老五老基金會組織背景承接動機 • 機構宗旨 • 台中市十年社區及居家服務服務經驗

  3. 願景 • 老五老基金會於民國86年成立，基於老吾老以及人之老之理想，發揚人類自助互助之美德，營造安和樂利之高齡化社會，積極倡導五老生活及互助觀念的實踐，以達「愈老活得愈好」、「社區可以提供溫馨互助的照顧網絡」兩大願景。 財團法人老五老基金會

  4. 為什麼是「老五老」？倡導人年老後，應具備五個「老」，才能擁有具品質的晚年生活且能更有尊嚴。為什麼是「老五老」？倡導人年老後，應具備五個「老」，才能擁有具品質的晚年生活且能更有尊嚴。 • 稱心的「老身」--健康的身體 • 安心的「老本」--適當的財富 • 放心的「老居」--無障礙的生活環境 • 知心的「老伴」--和諧的家庭生活 • 歡心的「老友」--豐富的人際關係

  5. 家庭托顧方案籌備期 • 98年1月開始籌備 • 尋找願意成為托顧家庭的服務員 • 評估其家庭空間與設備是否合適

  6. 托顧家庭設立流程

  7. 台中市家庭托顧政府補助 • 政府個案補助：長照十年計畫補助標準 • 家托點設備補助：每點五萬 • 每名個案交通費補助：每日100元每月最高2000元 • 每名托顧家庭最多只收4位個案

  8. 托顧員的設置標準 • 家庭托顧照顧服務員及其替代照顧者名冊（含結業證明書或丙級技術士證）。 • 1,000小時以上直接服務失能者之經驗證明（如其原服務單位即為本案受委託單位，請於工作證明上切結「如有不實願負法律責任」或附佐證資料）。 • 健康檢查合格文件影本（3個月內在地區醫院或公立醫療院所之體檢報告，體檢項目包括胸部X光-肺結核、A型肝炎、傷寒、梅毒血清、愛滋抗體檢查及其他法定傳染病等）。

  9. 家庭托顧對象-長照對象 • 失能老人 • 50歲以上身心障礙者 • 經長照中心評估

  10. 托顧家庭設置標準 • 照顧服務員住所產權證明文件 • 受托對象可使用之樓地板面積（扣除家庭私人空間）：平均每人應有8平方公尺以上 • 玄關及門淨寬度達80公分以上（附照片，可看出輪椅可通過），浴室門寬如未達80公分，應配置有洗澡椅並可供洗澡椅可通過

  11. 托顧家庭設置標準 • 衛浴設備之防滑措施、扶手等裝備，及其個人隱私保障措施。 • 午休設施或寢室（非設於地下樓層），及其個人隱私保障措施。 • 建築物之通風及採光情形。 ․消防與逃生設備（如滅火器等）。

  12. 家托時間 • 月托週一 至週五 • 早上8點 至下午 5點 • 臨托 依照案家需要

  13. 家庭托顧服務內容 • 失能者至托顧家庭接受照護 • *交通接送 • *協助午餐 • *午休 • *支持性活動的輔助 • *身體清潔

  14. 家庭托顧收費標準

  15. 交通費收費標準

  16. 目前成立的家托點-四 個托顧家庭第一個托顧家庭-98年5月成立 • 1.托顧家庭背景：房屋為自宅，家庭狀況為兩夫妻，只有一個小孩同住，照顧一個失能的公公，因為孩子不在家，所以家中有空的房間，又可同時看顧家中老人，讓家托員有想做托顧家庭的動機。 • 為公寓大樓建築、四房一廳(客廳及桌廳合併為一大空間)之公寓格局，但家托所用之空間為2房一廳，另2間房為服務員家人之生活空間

  17. 第一點的家托空間

  18. 家庭托顧服務—家托點參觀

  19. 家庭托顧服務—墨拓創作

  20. 家庭托顧服務—起居室

  21. 家庭托顧服務—作一些運動

  22. 第二個托顧家庭-98年9月成立 • 托顧家庭背景：房屋為承租，家庭狀況為單身服務員，因自己住空間還夠大，所以家中有空的房間，在家中照顧老人不用像居家服務需東奔西跑，讓家托員有想做托顧家庭的動機。 • 為公寓大樓建築、兩房兩廳之公寓格局，但家托所用之空間為一房兩廳，另一間房為服務員之生活空間

  23. 第二點之扥顧家庭空間

  24. 第三個托顧家庭-99年6月成立 • 托顧家庭背景：房屋為承租，家庭狀況為單身且尚有扶養小孩的服務員，因一樓空間較大，有足夠空間做為照顧失能者的居家環境，能同時在家中提供服務，卻不需東奔西跑，讓家托員有想做家庭托顧的動機。 • 為透天建築、共三樓，但家托所用之空間為一樓客廳，二、三樓為服務員之居住空間。

  25. 第三點之扥顧家庭空間

  26. 家托員及托顧家庭管理 • 家托員 • 契約 • 工作守則 • 環境維護 • 每周督導實地訪查 • 退場機制 • 設施設備維護及考核 • 退場機制設置 • 家庭成員規範

  27. 個別化的服務活動設計 • 個人式活動規劃 • 針對個人需求規劃不同活動 • 團體式活動規劃 • 若托顧家庭有兩位以上成員 嘗試安排一起的活動 但仍依照身體狀況評估

  28. 個案分析 100年個案資料（累計）

  29. 個案資料 失能程度

  30. 經驗分享-初期困境 • 先有個案還是先有托顧家庭？ • 家托員初期設立的徬徨與猶豫 • 要有願意一起承擔風險的家托員 • 托顧家庭成員的接納與準備 • 托顧家庭重新建置與設施設備改善計畫

  31. 經驗分享-個案的來源 • 個案沒聽過家庭托顧服務，那是什麼？ • 1.個案的宣導與說明 • 2.進住決策的複雜過程 • 個案本身願意嗎？ • 家屬每個都同意嗎？ • 費用誰付？

  32. 經驗分享-個案進住的第一個關卡交通接送 • 交通接送的問題 • 1.不能與長照補助8次的補助重複申請 • 2.成本太高 • 司機 薪水 穩定度 • 交通車 租或購買 • 燃料費

  33. 經驗分享-托顧家庭的經營 照顧計畫擬定：社工、護理、家托員三方共同擬 定 形成家庭成員：讓每個老人互相基本認識 讓長者感受快樂：運用一些活動與氣氛 讓長者互相關心與幫助：讓長者參與一些事物 家屬的關係經營：家屬探訪與聯繫

  34. 政府的助力 • 成為服務單位的助力而非阻力 • 台中市第一年政府的規劃 • 年度個案目標數 3案 • 提供交通費 • 目標獎金 1000元 每月 • 宣導經費與計畫 6萬 • 專案計畫 包含 全市需求調查研究案10萬 • 標準化手冊制定 10萬

  35. 影音簡介 老五老基金會影音網站(http：w.ofo.org.tw/) 內含有本基金會所以項目，介紹包含家庭托顧相關申請及服務內容等等。

  36. 謝謝聆聽

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