80 likes | 191 Vues
Keuzen in de zorg anno 2011 VGR jaarveradering 15 april. Margo Trappenburg. 1970 1998 2007 2009. 7,2 % BNP 8,7 % BNP 9,8 % BNP > 10 %. Uitgaven aan zorg. Jaren 80 en 90. Sobere publieke sector Zuinige huisarts als poortwachter. Jaren 80 en 90. Budgettering
E N D
Keuzen in de zorg anno 2011VGR jaarveradering 15 april Margo Trappenburg
1970 1998 2007 2009 7,2 % BNP 8,7 % BNP 9,8 % BNP > 10 % Uitgaven aan zorg
Jaren 80 en 90 • Sobere publieke sector • Zuinige huisarts als poortwachter
Jaren 80 en 90 • Budgettering • Uitgebreide discussie over keuzen in de zorg/grenzen aan de zorg • VGR 1980: Richtlijnen betreffende het selecteren van patiënten bij schaarste van behandelmogelijkheden
Commissie Dekker 1987 ZVW 2006 Commissie Dunning (1991) Gezondheidsraad (1991) WRR (1997) Twee beleidsrichtingen Ad Dunning, 1930- 2009
Officiële retoriek: Rechten, efficiency, geen grenzen aan de zorg Budgettering is volkomen vertechnocratiseerd Sijmons: past niet meer in stelsel. We willen gewoon betalen.
En anders … • Inkrimping pakket? • Bezuinigen op zorgtoeslag? • Steeds meer eigen risico, eigen bijdragen?
Cure: oude rapporten herlezen: zinnig en zuinig, poortwachter Care: nieuwe rapporten gaan maken, gemeenschappen, case mix. Mijn advies www.margotrappenburg.nl HansBecker, Humanitas