Estudio socio ambiental, patologías orales y salud en los pobladores del NE de Mendoza

1. García Cardoni, M.O.; Martínez, G.; Giandoménico, E.; García Crimi, G.; Hiramatsu, T.; Sicilia, A.; Astudillo, J.; Estelrich, M.J.; Hellwig, G.; Galdeano, F.; Palmili, R.; González Pellizzari, N. Estudio socio ambiental, patologías orales y salud en los pobladores del NE de Mendoza AUTORES:

2. HIDRO: Agua. ARSENICO: Es un metaloide soluble en agua veneno del grupo I según la OMS. CRONICO: enfermedades de larga duración y por lo general de progresión lenta REGIONAL: Afecta una región ENDEMICO: propia de una zona y de una época INTRODUCCIÓN

3. Gran parte de la población de la zona en estudio son descendientes de los pueblos huarpes que habitaban toda esta zona desde épocas ancestrales. Luego de ser marginados, igualmente se quedaron en su tierra, ya en desertificación. Luego de años de lucha lograron, la sanción de la Ley Nacional 24.071, sobre pueblos originarios, y así poder constituirse entre 1998 y 1999 en 11 comunidades con personería jurídica otorgadas por el Instituto Nacional de Asuntos Indígenas (INAI). En 2001 la Ley Provincial 6920 que les otorga en propiedad comunitaria las tierras que hoy habitan 780.000 hectáreas; zonas no irrigadas de Lavalle (Mendoza).

4. Es una región que ha pasado de ser una zona grandes Humedales, donde sus aguas se aprovechaban para pesca, sembradíos, crianza de ganado, caprino, ovino, porcino; que además de servir para su subsistencia, vender sus productos, además se utilizaban para la elaboración de finísimas artesanías con los cueros, lanas para sus tejidos , lo que constituía su actividad económica principal.

5. Las lagunas se abastecían del Río San Juan, y del Río Mendoza y hace unos se construye el dique, Carrizal, Cipoletti y por último, Potrerillos, este último sirve para bañar los ricos terrenos del pedemonte, y otras zonas, pero no llegan al NE. Entonces lo que era un oasis, se convierte en una zona semidesértica. Actualmente es una zona semidesértica. Las lagunas se abastecían del Río San Juan, y del Río Mendoza y hace unos se construye el dique, Carrizal, Cipoletti y por último, Potrerillos, este último sirve para bañar los ricos terrenos del pedemonte, y otras zonas, pero no llegan al NE. Entonces lo que era un oasis, se convierte en una zona semidesértica. Al desaparecer el agua quedaron solo las arsillas donde se concentro el As. Contribuye a que ocurra todo esto la tala indiscriminada del algarrobo, primero para la construcción del ferrocarril, y luego para los viñedos desapareciendo también la vegetación autóctona.

7. El As es soluble en agua y gran consumidor de O2. • Las reservas de agua subterránea de las provincias de Jujuy, Salta, Catamarca, La Rioja, San Juan, Mendoza, Río Negro, Tucumán, Santiago del Estero, el Chaco, Córdoba, San Luis, La Pampa, Santa Fe y Buenos Aires presentan diferentes concentraciones de arsénico.  • En algunas zonas, esas concentraciones superan los parámetros para agua potable fijados por el Código Alimentario Argentino -CAA- así como el nivel máximo aceptable recomendado por la Organización Mundial de la Salud (OSM).  • En Mendoza están afectados algunos departamentos del Este y Noreste provincial y el Sur Provincial, actualmente en litigio el río Atuel cuya desembocadura es en la pampa llegando ya como lodos con altos contenidos de As.

8. El As. se utiliza en los plaguicidas, tratamientos de palos, como insecticida DDT, en transductores, equipos de laser ya que es un buen conductor eléctrico. En el tratamiento de algunas enfermedades como la psoriasis, la leucemia, en la fabricación de vidrio, en la industria química y en algunas etapas de nuestra minería actual. El As. Ocupa el 3% de la corteza terrestre y es considerado veneno del tipo I, los valores aceptables en agua son de 0,005 ppm.

9. Afecta primero al ganado porcino Luego el ovino Por último el caprino

10. En las personas: El As puede usarse Intoxicación aguda con fines suicidas o envenenamiento o crónica, por consumo de agua o alimentos que lo contengan Aparato cardiovascular Hígado Pulmón Piel: melanóticas y amelanóticas Sistema Linfático, lesiones psoriciformes Sistema endócrino Riñón Psiquiátrico Nervios Periféricos Dolores neuropaticos SNC

12. Estudiar las condiciones y la presencia de hidroarsenicismo y como afecta la salud bucal, oftalmlógica y clínica de los pobladores del noreste de Mendoza, principalmente de Lavalle, Rivadavia, Santa Rosa y La Paz. Objetivo General

13. Realizar diagnósticos de patologías orales, oftalmológicas y detectar síntomas de afección de enfermedades causadas por el arsénico (As) y flúor (F). • Realizar un relevamiento completo de todas las fuentes de suministro de agua realizando los análisis correspondientes. • Estudiar analíticamente piezas dentarias, cabello, uñas y relacionarlas con la cantidad de As. encontrado en el agua. • Detectar las lesiones en piel incluyendo palmas de las manos y plantas de los pies. Objetivos Específicos

14. Profesionales: Odontólogos, una Oftalmóloga e investigadores de Ciencias Sociales realizaron atención Odontológica y de Diagnóstico Oftalmológico en salidas temporales a distintas zonas en estudio. Registros, encuestas y entrevistas, toma de muestras de agua de consumo, de saliva, pelo y uñas de la población con su respectivo consentimiento informado. Las muestras se toman en forma aleatoria a individuos que se ofrecen voluntariamente. Material y métodos

15. Se realizaron análisis de As en las muestras de agua, saliva, pelo y uñas, las muestras de agua en el Laboratorio de Análisis Instrumental de la Dirección de Estudios Tecnológicos e Investigaciones (DETI) de la Universidad Nacional de Cuyo por Espectrofotómetro de Absorción Atómica AAnalyst 7000 – SHIMADZU, Productor de Hidruros SHIMADZU HVG-1, Potenciómetro Orion EA 940 y Horno Microondas Milestone. ETHOS ONE – High Performance Microwave Digestión System

16. Resultados

17. Se analizó el agua del pozo municipal de Asunción en dos oportunidades, los resultados fueron: 0,138 en una oportunidad y 0,110 mg/L en la segunda oportunidad. Actualmente se conectó la red de agua de Gustavo André, cuyo contenido de As NO está en los niveles aceptables. En las muestras de saliva realizados no se detectó As, ni en las muestras de dientes y uñas que se analizaron hasta ahora. En cuanto a la presencia de patologías en tejidos blandos y patologías sistémicas encontradas, se pudieron observar: queilitis inflamatorias y erosivas, pigmentaciones oscuras en mucosas y semimucosa bucal, lesiones aftosas y lesiones erosivas de mayor tamaño, candidiasis y patologías inflamatorias gingivoperiodontales. A nivel de salud general pudimos observar con una mayor frecuencia patologías hipertensivas, gastrointestinales, calambres y la presencia de diversas patologías de naturaleza dermatológicas, como hiperqueratosis, sequedad de manos y pies con presencia de múltiples agrietamientos y diferentes pigmentaciones en piel.

18. Se está apoyando la aprobación de la ley de hidroarcenisismo: • Despacho 86. De Salud y Hacienda y Presupuesto, en el proyecto de ley, creando el Programa Provincial de Lucha contra el Hidroarsenicismo Crónico Regional Endémico -H.A.C.R.E.-. (Expte. 55209). Aprobado en general y en particular, pasa a la H. Cámara de Diputados en revisión. Pág. 830. • VII CREANDO PROGRAMA PROVINCIAL “HACRE” SR. PRESIDENTE (Racconto) – De las preferencias, ninguna está en condiciones de ser tratadas, por lo que pasamos a considerar los despachos. En primer lugar trataremos los despachos reservados. Corresponde considerar el despacho 86, expediente 55209. CONCLUSIÓN

19. El Hidroarsenisismo es una enfermedad mentirosa, nos confunde, nos hace pensar en otras patologías ya que se parece a varias. Solo hay que tenerla en cuenta. El Hidroarsenicismo crónico SE PUEDE PREVENIR

20. MUCHAS GRACIAS