1 / 25

Statistical Guidance for Evidence-Based Medicine in Clinical Practice

Understanding the role of statistics in medical literature is crucial for healthcare professionals. This article delves into the significance of statistics in medical research and practice, focusing on randomized controlled trials, treatment comparisons, outcome assessments, data analysis methods, and the interpretation of results. It emphasizes the distinction between clinical efficacy in ideal conditions and real-world effectiveness. By bridging the gap between physicians and statisticians, the aim is to enhance the application of scientific methods in medical decision-making. Contact: Massimo Guerriero at massimo.guerriero@univr.it.

joanna
Télécharger la présentation

Statistical Guidance for Evidence-Based Medicine in Clinical Practice

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. 2013 ANNO INTERNAZIONALE DELLA STATISTICA Statista Statistico cose dello Stato stato delle cose BRUNO’S DEFINITION bugie, maledette bugie e statistiche (Benjamin Disraeli, 1804-1881)

  2. Dunn edEveritt Nellascalasociale lo statistico è piuttosto in basso Unafigura simile a quella del vigileurbanoo dell’esattoredelletasse La statisticastessa è consideratanoiosa, tortuosa, complessa, PERICOLOSA

  3. Tuttociòporta a considerareglistatistici PROFESSIONISTI POCO RACCOMANDABILI e SOCIALMENTE NON DESIDERABILI

  4. Evidence Based Medicine

  5. STATISTICA E MEDICINA AI MEDICI NON PUO’ MANCARE UN’EDUCAZIONE DI BASE DELLA STATISTICA APPREZZARE LA LETTERATURA MEDICA ESERCITARE AL MEGLIO LA PROFESSIONE SENZA TRASFORMARE I MEDICI IN STATISTICI MA A GARANZIA DI UNA CORRETTA APPLICAZIONE DEL METODO SCIENTIFICO

  6. STATISTICA E LETTERATURA MEDICA UK BMJ – LANCET USA JAMA NEW ENGLAND JOURNAL OF MEDICINE SONO COLMEDI ARGOMENTI DI STATISTICA POICHE’ E’ RITENUTA FONDAMENTALE NELLA RICERCA E NELLA PRATICA MEDICA (DECISIONI IN CONDIZIONI DI INCERTEZZA)

  7. LINEE GUIDA

  8. LINEE GUIDA

  9. REQUISITI METODOLOGICI EBG vs NEBG

  10. LEVDEL OF EVIDENCE -GOLD

  11. LE REVISIONI SISTEMATICHE – METANALISI MOLTI 1904 1940 1955 1976

  12. MOLTI 1904 1940 1955 1976

  13. Esempio: GRADING del CeVEAS

  14. Studi controllati randomizzati(RandomisedControlledTrials - RCT) SODDISFANO LA CORRETTA PRATICA SPERIMENTALE

  15. Importanza del confronto con il gruppo di controllo Studi controllati

  16. RCT: i partecipanti sono allocati in modocasuale a uno degli interventi (esposizione) Ciò aumenta la probabilità che i due gruppi siano simili/bilanciati (confondenti noti e ignoti), e che eventuali differenze negli esiti dipendano solamente dal tipo di intervento assegnato Possiamo fare INFERENZA cioè derivare STIME e INTERVALLI DI CONFIDENZA Studi randomizzati

  17. STUDI CONTROLLATI RANDOMIZZATI(RandomisedControlledTrials - RCT) POPOLAZIONE GENERALE POPOLAZIONE STUDIATA (CAMPIONE) T E M P O randomizzazione GRUPPO DITRATTAMENTO GRUPPO DI CONTROLLO simili % esiti favorevoli % esiti favorevoli CONFRONTO ESITI

  18. Metodi di randomizzazione (generazione e realizzazione) Modalità valutazione intervento: “cieco” / “aperto” Scelta degli indicatori di esito (“end points”) Analisi dei dati (per trattamento ricevuto - “per protocol” - o trattamento assegnato - “intention to treat”) Numerosità del campione =========== Tipo di popolazione studiata (generalizzabilità risultati) Scelta del trattamento/i di controllo Interpretazione dei risultati (significatività statistica vs rilevanza clinica) Elementi critici degli studi randomizzati

  19. EFFICACIA CLINICA (CONDIZIONI “IDEALI”) VS EFFICACIA NELLA PRATICACLINICA CLINICAL TRIALS VS REAL LIFE I risultati degli studinella pratica clinica quotidiana

  20. Physician talks to Statisticians

  21. MISSIONE: TENTARE DI TRASFORMARE QUESTO DIALOGO TRA SORDI! Massimo Guerriero massimo.guerriero@univr.it

More Related