40 likes | 340 Vues
Vårdprocess kolorektal cancer. P roblemidentifiering. Lång utredningstid hos kirurg/patolog/radiolog Brist på kontaktsjuk-sköterskor och svårt att organisera över klinikgränser Kontinuitet Linjeorganisation Ingen tid för förbättringsarbete. Svårt att få med alla på tåget
E N D
Problemidentifiering • Lång utredningstid hos kirurg/patolog/radiolog • Brist på kontaktsjuk-sköterskor och svårt att organisera över klinikgränser • Kontinuitet • Linjeorganisation • Ingen tid för förbättringsarbete • Svårt att få med alla på tåget • Okunskap om rehabiliteringsåtgärder • Dålig uppföljning och utvärdering av de förändringar man gör • Avsaknad av mandat • Patientperspektivet saknas i vardagen, besluten fattas inte efter patientens behov
Med- och motkrafter • Med • Cancerstrategin • Patientperspektiv/medverkan • Engagerade sjuksköterskor • Andras goda exempel • Befintliga kontaktnät • Vilja att bryta gamla strukturer • Meningsfullhet med förändring • Teamarbete • Mot • Resurser/ekonomi • Revirtänkande • Brist på tilltro/uppgivenhet • Stark linjeorganisation • Brist på tid för avstämning • Skepsis mot patientmedverkan • Okunskap om cancerrehabilitering • Rädsla för förändring
Hur går vi vidare… • Definiera arbetsgrupper sjukhus och/eller landstingsövergripande • Förankring i klinikledning och lokala RCC-råd • Ta lärdom av andras lyckade exempel • t ex ta bort interna remisser • gemensam kontaktsjuksköterska för kirurg och onkologi • Lyssna in patientens önskemål • ???