1 / 14

LIJEČENJE KRONIČNE BOLI MEZOTERAPIJOM I KOGNITIVNO BIHEVIORALNIM TRETMANOM

LIJEČENJE KRONIČNE BOLI MEZOTERAPIJOM I KOGNITIVNO BIHEVIORALNIM TRETMANOM. Fani Bašić, dipl. psiholog Sanja Toljan, dr. med. spec. anesteziolog POLIKLINIKA ORLANDO Zagreb, Klaićeva 8. Kronična bol. Subjektivno iskustvo Nije simptom, nego bolest

kerri
Télécharger la présentation

LIJEČENJE KRONIČNE BOLI MEZOTERAPIJOM I KOGNITIVNO BIHEVIORALNIM TRETMANOM

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. LIJEČENJE KRONIČNE BOLI MEZOTERAPIJOM I KOGNITIVNO BIHEVIORALNIM TRETMANOM Fani Bašić, dipl. psiholog Sanja Toljan, dr. med. spec. anesteziolog POLIKLINIKA ORLANDO Zagreb, Klaićeva 8

  2. Kronična bol • Subjektivno iskustvo • Nije simptom, nego bolest • Sekundarno oštećuje živčani, kardiovaskularni, respiratorni, gastrointestinalni, endokrini, imunološki .........sustav • 5-20% populacije • Psihički poremećaji

  3. Terapija kronične boli • Farmakološka • Kirurška, invazivna • Fizikalna th • Psihoterapija • Alternativna

  4. Multidisciplinarnost

  5. Mezoterapija • Malo-rijetko-na pravom mjestu • Štedi organe • Komplikacije minimalne • Doziranje jednom tjedno • Neuropatska bol

  6. KRONIČNA BOL Bol koja je najčešće izazvana povredom tkiva, ali se pogoršava faktorima koji nisu u vezi s prvobitnim uzrokom. Obično traje dugo (više od 6 mjeseci) i ne može se objasniti postojećom patologijom. Pacijenti koji pate od kronične boli često traže pomoć, ali je ta pomoć rijetko učinkovita ( Turk i Okifuji, 2001).

  7. Psihogeni i somatski faktori potenciraju ili ublažavaju percepciju boli (Melzack i Wall 1965, 1982) • Teorija kontrolnih vrata Melzacka i Walla (1965, 1982) otvorila je put psihološkoj pomoći u liječenju boli. • Danas je poznato da terapeutski uspjeh u liječenju boli ovisi o tretiranju psihosocijalnih faktora uz fizičke faktore. • Kognitivno –bihevioralni tretmani zauzimaju vodeće mjesto kao jedna od metoda u multidisciplinarnom pristupu liječenja boli.

  8. Kognitivno bihevioralni pristup • Zanimaju ga priroda i modifikacija misli, osjećaja i vjerovanja, kao i ponašanja • Potiče promjene u ponašanju kroz postepenu vježbu, domaće zadatke, relaksaciju , trening socijalnih vještina i prevenciju povrata tegoba • Usmjeren je na ovdje i sada • Aktivan pristup • Strukturiran i vremenski ograničen

  9. Faze kognitivno bihevioralnog tretmana kronične boli • Procjena • Rekonceptualizacija boli • Stjecanje i usvajanje novih vještina • Generalizacija, održavanje i sprečavanje povrata tegoba • Follow up

  10. Ciljevi • Promjena viđenja boli kao preplavljujuće i van kontrole • Naučiti tehnike i vještine samopomoći • Promjena viđenja sebe kao pasivne, reaktivne i bespomoćne osobe • Naučiti kada, gdje i kako reagirati učinkovito i prilagođeno • Naučiti vezu između misli, ponašanja i osjećaja • Potaknuti samopouzdanje • Naučiti predvidjeti pojavu problema i načine njihova rješavanja MISLI OSJEĆAJI FIZIOLOGIJA PONAŠANJE

  11. Utvrđivanje fizičkih tegobe Razina i vrsta psihičkih problema Dosadašnje liječenje Razina aktiviteta pacijenta Uloga bliske okoline Utvrđivanje psihosocijalnih i bihevioralnih faktora Utvrđivanje neprilagođenog ponašanja Utvrđivanje pacijentovih vjerovanja, stavova, procesa razmišljanja Reakcije bliske okoline Procjena / Kognitivno bihevioralna procjena

  12. Koraci tretmana • Praćenje boli (situaciono, afektivno, ponašajno, kognitivno) • Pacijent u suradnji s članovima bliske okoline i terapeutom formulira dugoročne i kratkoročne ciljeve • Uvođenje aktivacijskog programa ( u suradnji s liječnikom, fizioterapeutom) i ukoliko je potrebno priprema se sistematsko odvikavanje od lijekova • Treninzi pažnje • Uče se tehnike relaksacije • Na osobnim primjerima pojašnjuje se veza boli, osjećaja, ponašanja i mišljenja • Usvajaju se strategije i vještine suočavanja i mijenjanja neprilagođenih ponašanja (neadekvatna komunikacija) • Uči se anticipirati i rješavati probleme • Uči se procijeniti, osporiti dosadašnje i osmisliti nove alternativne načine mišljenja i vjerovanja (kognitivna restrukturacija) • Primjena stečenih vještina i znanja • Osamostaljivanje

  13. Kognitivno bihevioralni pristup utječe na smanjenje doživljaja boli i razvija sposobnost prihvaćanja svog zdravstvenog stanja, sve kroz promjenu načina gledanja na sebe i svoju bol Tijekom cijelog tretman pacijent kroz vođene vježbe, imaginacijske tehnike, bihevioralne eksperimente, domaće zadaće, praćenje i planiranje aktivnosti, samoevaluaciju mišljenja i ponašanja povećava doživljaj vlastite efikasnosti i ostvaruje aktivnu kontrolu boli.

  14. Poliklinika Orlando

More Related