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Fundamentos Imunobiolgicos. Imunidade = proteoImunidade inespecfica X especficaImunidade adquiridaativapassiva Resposta imune s vacinas depende:fatores inerentes s vacinasfatores relacionados ao prprio organismo. Formas de apresentao dos componentes antignicos. Suspenso de bactri
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1. Imunizaes em Pediatria
2. Fundamentos Imunobiolgicos Imunidade = proteo
Imunidade inespecfica X especfica
Imunidade adquirida
ativa
passiva
Resposta imune s vacinas depende:
fatores inerentes s vacinas
fatores relacionados ao prprio organismo
3. Formas de apresentao dos componentes antignicos Suspenso de bactrias vivas atenuadas
Suspenso de bactrias mortas
Componentes das bactrias
Toxinas
Vrus vivos atenuados
Vrus inativados
Fraes de vrus
4. Fatores inerentes ao organismo Idade
Doena de base ou intercorrente
Tratamento imunossupressor
5. Rede de frio Processo de conservao, manipulao e distribuio dos imunobiolgicos;
Objetivo: assegurar que todos os imunobiolgicos mantenham suas caractersticas iniciais a fim de conferir imunidade;
Conservao das vacinas: +2oC a +8oC
6. Vias de administrao Oral
Intradrmica (msc. deltide)
Subcutnea (msc. deltide)
Intramuscular
Regio deltide
Regio gltea
Regio da face ntero-lateral da coxa
7. Associao de vacinas Vacinao combinada: dois ou mais agentes imunizantes em uma mesma preparao.
Vacinao simultnea: duas ou mais vacinas administradas em diferentes locais ou por diferentes vias, em um mesmo atendimento.
8. Contra-indicaes das vacinas(Vacinas de bactrias ou vrus vivos atenuados) Imunodeficincia congnita ou adquirida;
Neoplasias malignas;
Corticoterapia: esquema imunossupressor (prednisona >2mg/Kg/dia, 2 ou + semanas);
Tratamento imunossupressor: quimio ou radioterapia;
Doenas agudas febris graves.
9. Falsas contra-indicaes Doenas benignas comuns;
Desnutrio;
Doena neurolgica estvel;
Antecedente familiar de convulso;
Tratamento sistmico com corticide)*;
Alergias no relacionadas com componentes das vacinas;
Prematuridade ou baixo peso ao nascer*;
Internao hospitalar.
10. Vacina contra Poliomielite composio: vrus vivo atenuado
idade de aplicao: a partir dos 2 meses
via de administrao: oral
esquema bsico: 3 doses com intervalo de 60 dias
reforo: aos 15 meses
efeitos adversos:dficit motor
contra-indicaes: j referidas, adiar na presena de diarria grave e/ou vmitos intensos.
11. Vacina Tetravalente DPT + Hib
12. Vacina DTP composio:toxide diftrico, toxide tetnico e bact. mortas
idade de aplicao: a partir dos 2 meses
via de administrao: intramuscular profunda
esquema bsico: 3 doses com intervalo de 60 dias
reforo: aos 15 meses e entre 4 a 6 anos, dT cada 10 anos
efeitos adversos: dor, eritema e endurao locais, mal-estar, sonolncia, irritabilidade e febre; raramente: choro prolongado e convulses.
Contra-indicaes: -doena neurolgica ativa;
-quadro neurolgico aps a dose anterior.
13. Vacina Anti-Haemophilus influenzae tipo B composio: polissacardeo capsular da bactria
idade de aplicao: a partir dos 2 meses
via de administrao: intramuscular profunda
esquema bsico: 3 doses
reaes adversas: locais, febre, erupo cutnea, irritabilidade
14. Vacina Trplice Viral composio: vrus vivo atenuado (sarampo, rubola, caxumba)
idade de aplicao: 12 meses
via de administrao: subcutnea
esquema bsico: 1 dose
reforo: 4 a 6 anos
efeitos adversos: febre e erupo cutnea
contra-indicaes: reao anafiltica aps ingesta de ovo de galinha; administrao de imunoglobulina humana, sangue total ou plasma nos ltimos trs meses.
15. Vacina contra a Tuberculose (BCG) composio: bactrias vivas atenuadas
idade de aplicao: a partir do nascimento
via de administrao: intradrmica
esquema bsico: 1 dose
efeitos adversos: abscesso, ulcerao, linfadenite regional
16. Vacina contra Hepatite B composio: antgeno de superfcie do vrus
idade de aplicao: qualquer idade
via de administrao: intramuscular profunda
esquema bsico: 3 doses (0, 1 e 6 m)
reaes adversas: locais, mal-estar, cefalia, febre e fadiga
contra-indicao: reao anafiltica
17. Vacina contra Rotavrus composio: vrus atenuado
idade de aplicao: 2m
via de administrao: oral
esquema bsico: 2 doses (2 e 4m)
reaes adversas: mal-estar, diarria e febre.
contra-indicao: as mesmas para vacinas com vrus vivos atenuados
idade limite para aplicao:
1 dose: 3 meses e 7 dias
2 dose: 5 meses e 15 dias
18. Vacina contra a Febre Amarela idade de aplicao: 9 meses
reforo a cada 10 anos
est indicada para crianas que residam ou que iro viajar para rea endmica, rea de transio e rea de risco potencial.
19. Calendrio Bsico Ao nascer: BCG e Hepatite B
1 ms: Hepatite B
2 meses: VORH, VOP, Tetravalente (DPT + Hib)
4 meses: VORH, VOP, Tetravalente (DPT + Hib)
6 meses: Hepatite B, VOP, Tetravalente (DPT + Hib)
9 meses: Febre Amarela***
12 meses: Trplice Viral (SRC)
15 meses: VOP, DPT
4 6 anos: DPT, SRC
A cada 10 anos: dT e Febre Amarela***