1 / 21

Farmasøytisk kompetanse i kommunehelsetjenesten

Farmasøytens rolle – og nyttige verktøy i arbeidet med å sikre ”riktig legemiddelbruk i sykehjem og hjemmetjeneste”. Farmasøytisk kompetanse i kommunehelsetjenesten. Stor variasjon i hvordan farmasøyten brukes i kommunehelsetjenesten Tradisjonelt: tilsyn/revisjon og undervisning

kieu
Télécharger la présentation

Farmasøytisk kompetanse i kommunehelsetjenesten

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Farmasøytens rolle – og nyttige verktøy i arbeidet med å sikre ”riktig legemiddelbruk i sykehjem og hjemmetjeneste” Solrun Elvik, Læringsnettverk Akershus; Riktig legemiddelbruk i sykehjem og hjemmetjenesten, 5.sept. 2013

  2. Farmasøytisk kompetanse i kommunehelsetjenesten • Stor variasjon i hvordan farmasøyten brukes i kommunehelsetjenesten • Tradisjonelt: tilsyn/revisjon og undervisning • Kommunefarmasøyter i Trondheim og Stavanger

  3. Tverrfaglig team • Lege • Sykepleier • Farmasøyt?

  4. Samstemming av legemiddelliste • Viktig tiltak • Farmasøyten rolle?

  5. LMG-hjulet Opplæring/ undervisning?

  6. Kjerneområder for farmasøyten i LMG • Interaksjoner – her er farmasøyter spesialister • Legemiddellister; START/STOPP, NorGep • Identifisere og bidra til å løse legemiddelrelaterte problemer (evt. klassifisering) • Opptrapping/nedtrapping, doseringsrådgivning • Bivirkningskartlegging • Nyrefunksjon – legemidler • Behandlingsretningslinjer • Kan være viktig støttespiller i forhold til arbeidsmetode

  7. Bruk av verktøy i lmg • Interaksjonsdatabaser:

  8. BRUK AV SCREENINGVERKTØYStart/stopp og Norgep-kriteriene • Lister hvor man har samlet risiko-legemidler for eldre • Inneholder enkeltmedikamenter eller legemiddelkombinasjoner • Kriteriene er ikke absolutte, men fungerer som støtteverktøy ved forskrivning og gjennomgang av pasienters legemiddelbruk • Kriteriene erstatter IKKE klinisk vurdering og må sees i sammenheng med den enkelte pasients behandlingsmål

  9. Tilgjengelige på www.pasientsikkerhetskampanjen.no

  10. Spørsmål til hjelp i LMG: • Legemiddelvalg • Dosering • Bivirkninger • Interaksjon • Avvikende legemiddelbruk • Manglende monitorering • Andre problemstillinger • Er det behov for å søke råd hos spesialist? Kilde: Nasjonal veileder , IS-1998

  11. Eksempler på legemiddelrelaterte problemer • Langtidsvirkende benzodiazepiner • NSAIDs • Legemidler med antikolinerge effekter ved demens - lite oppmerksomme på dette problemet • TCA ved depresjon

  12. Eksempler på legemiddelrelaterte problemer DOSERING: • Oftest behov for å justere ned dosen, eks: • PPI i full terapeutisk dose • Zopiclone 7,5 mg • Paracetamol fast 1 g x 4 • GENERELT STORT BEHOV FOR INDIVIDUELLE TILPASNINGER

  13. Eksempler på legemiddelrelaterte problemer BIVIRKNINGER: • Eldre er sårbare for bivirkninger • Antikolinerge bivirkninger er ofte plagsomme for pasientene (munntørrhet, forstoppelse, dårlig hukommelse) • Sedasjon • Fall • VED HØY GRAD AV POLYFARMASI- HVA ER HVA?

  14. NOEN GODE RÅD: • Planlegg endringer nøye • Vær obs på behov for opptrapping/nedtrapping av dose • Hvilken endring er viktigst? • Hva er målet med å gjennomføre endringen? • Gode dokumentasjonsrutiner er svært viktig

  15. Noen Erfaringer: • Farmasøyten kan være en verdifull samarbeidspartner ved LMG i kommunehelsetjenesten • Samarbeidende helsepersonell ser nytte av å ha med farmasøyt, men praktiske utfordringer (særlig i hjemmetjenesten) • Utfordringer i forhold til finansiering av farmasøytens tjenester

  16. Hva kan DU bidra med for å sikre riktig legemiddelbruk DER DU ER?

  17. Takk for oppmerksomheten

More Related