Neurologi 5. Semester forår 2009

1. Neurologi 5. Semester forår 2009 ved Ole Davidsen

2. undervisningsplan • 20.2 Apopleksi mm • 27.2 Apopleksi mm • 2.3 Apopleksi mm • 4.3 Parkinson, ALS og DS • 17.3 Traumer, Tumorer og Infektioner • 18.3 Epilepsi, Demens og Diskusprolabs. • 25.3 Mono/poly neuropatier og Muskelsygd.

3. Apopleksi / Slagtilfælde • Blodprop i hjernen, hjerneinfarkt 90% • Hjerneblødning, parenkymatøs 10% • (subarachnoidal blødning, anurismeblødning) • ikke epidural (traumatisk) • ikke subdural (traumatisk)

4. 10 000 nye tilfælde pr år • 10 % under 60 år • 66 % over 75 år

5. Modefikserbare Risikofaktorer • rygning • forhøjet blodtryk • uregelmæssig hjerterytme • Persisterende foramen oval, hul i hjerte • koagulationsdefekter

6. symptomer • Lammelse af arm • lammelse af ben • lammelse i den en side af ansigtet • talebesvær • forståelsesproblemer • synkeproblemer • blindhed i den ene halvdel af synsfeltet • neglet • koordinationsproblemer • balanceproblemer • gråd, der virker uforklarlig.

7. TCI, Transitorisk Cerebral Ischæmi • TIA (eng) Transitorisk iskæmick attak • Samme symptomer som apopleksi, men er væk efter højst 24-timer

8. Infarkt eller blødning ?

9. CT-scanning • Fordele: • let tilgængelig • alle kan blive scannet • hurtig undersøgelse ( 3-5 minutter)

10. CT-scanning • Ulemper: • friske infarkter kan ikke påvises

11. MR-scanning • Fordele: • Friske infarkter kan påvises • andre sygdomme (DS) kan sandsynliggøres • hjernestammen bedre fremstillet

12. MR-scanning • ulemper: • patienter med magnetisk metal (bl.a. pace-maker) kan ikke scannes • patienter med klaustrofobi • tykke personer • tager mindst 30 minutter • ikke altid tilgængelig

43. ?

44. Normal ung person