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SALMONELLA

SALMONELLA. CARACTERÍSTICAS DO GÊNERO SALMONELLA. Organismos entéricos Bacilos Gram-negativos 2.200 sorotipos Não fermentam lactose Móveis. MECANISMOS DE PATOGENICIDADE. Invasivas e intracelulares Antígenos Vi – proteção durante fagocitose LPS Enterotoxinas – mais virulentas.

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Presentation Transcript

  1. SALMONELLA

  2. CARACTERÍSTICAS DO GÊNERO SALMONELLA • Organismos entéricos • Bacilos • Gram-negativos • 2.200 sorotipos • Não fermentam lactose • Móveis

  3. MECANISMOS DE PATOGENICIDADE • Invasivas e intracelulares • Antígenos Vi – proteção durante fagocitose • LPS • Enterotoxinas – mais virulentas

  4. CICLO DE INFECÇÃO Salmonellas ingeridas em alimentos ou água contaminados Os organismos atingem o íleo terminal Invadem a parede do intestino – ulceração, perfuração e hemorragia Enterite Espalham para os vasos linfáticos intestinais – fagocitose por macrófagos Maioria dos sorotipos Infecção limitada Disseminam para ossos, rins,pulmões, fígado e cérebro Febre Entérica (tifo) Sorotipos: typhi e paratyphi

  5. DOENÇAS CAUSADAS POR SALMONELLA • ENTERITE • “ Envenenamento alimentar” • Salmonella typhimurium • Infecção zoonótica • Fonte: aves domésticas • Contaminação: alimentos mal cozidos; falha na higienização apropriada das mãos e utensílios culinários • Outras fontes: derivados do leite, alimentos e água contaminados com fezes ou urina de animais

  6. DOENÇAS CAUSADAS POR SALMONELLA • Salmonella typhi • Fonte humana • Contaminação: ingestão de água e alimentos contaminados com fezes ou urina de seres humanos • Sensíveis ao ácido estomacal • Infecção: ingestão de uma dose alta 106-107 organismos • Consumidores de anti-ácidos e de outras drogas que reduzem a acidez estomal têm maior sensibilidade à infecção • TIFO

  7. EPIDEMIOLOGIA • Distribuição universal • Países e regiões com saneamento básico inadequado • 12 a 33 milhões casos/ ano – 600 mil óbitos • 60% casos na Ásia e 35% na África Febre tifóide no Brasil.Casos notificados, por local de transmissão: 1990 - 2001 Fonte: Ministério da Saúde (Funasa)

  8. EPIDEMIOLOGIA – FEBRE TIFÓIDE

  9. DIAGNÓSTICO • Náuseas, vômitos, dor abdominal, diarréia – 8-24 hs após a ingestão do alimento contaminado • Auto-limitante – 5 dias • Cultura de fezes para identificação dos microrganismos • Anticorpos usados para sorotipagem • Risco de vida para crianças e idosos • ENTERITE

  10. Anorexia, letargia, cefaléia, tosse, constipação, dor abdominal aumento da temperatura corporal 40 graus centígrados – 7-14 dias após a infecção • 2a. semana: Contagem de leucócitos está normal; não se identifica salmonelas no sangue • 3a. semana – agravamento da doença (bactérias escapam dos macrófagos) : fraqueza, confusão, peritonite, necrose hepática, meningite, osteomielite, endocardite, pielonefrite. • Taxa de mortalidade: 10% • FEBRE ENTÉRICA - TIFO

  11. DIAGNÓSTICO • FEBRE ENTÉRICA - TIFO • Cultura de amostras de sangue, fezes, urina, medula óssea

  12. TRATAMENTO • Antibioticoterapia • Recuperação lenta – 1 mês ou mais • FEBRE ENTÉRICA - TIFO • ENTERITE • Não recomenda-se antibioticoterapia • Hidratação adequada e reposição de eletrólitos

  13. Oregon, 1984 • 10 restaurantes atingidos com contaminação de 750 pessoas

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