ORGANIZACION PANAMERICANA DE LA SALUD Oficina Sanitaria Panamericana , Oficina Regional de la

1. ORGANIZACION PANAMERICANA DE LA SALUD Oficina Sanitaria Panamericana, Oficina Regional de la ORGANIZACION MUNDIAL DE LA SALUD XIII CONFERENCIA INTERAMERICANA DE MINISTROS DE TRABAJO SEPTIEMBRE 24 AL 26, 2003 SALVADOR, ESTADO DE BAHIA BRASIL DR. LUZ MARITZA TENNASSEE

2. Sistema Interamericano OPS como Agencia Especializada de ONU y del Sistema Interamericano Agencia Especializada de la Organización de Estados Americanos Sistema de la ONU OPS Oficina Regional de la Organización Mundial de la Salud Oficina de Relaciones Exteriores

3. E C O N O M I C D E V E L O P M E N T H E A L T H W E L L -B E I N G E N V I R O N M E N T Salud de los Trabajadores en las Américas Derechos Humanos Democracia Equidad Desarrollo Humano Sostenible

4. Salud de los Trabajadores “Salud Ocupacional y Seguridad:una gran prioridad en la agenda global, internacional y nacional” Cumbre de Johannesburgo 2002 Kofi A. AnnanSecretario General de las Naciones Unidas

5. Organización de Estados Americanos Globalización : impacto sobre labor III Cumbre de las Américas 2001 XII Conferencia Interamericana de los Ministros de Trabajo Octubre 2001 • Declaración y Plan de Acción (OEA, OIT, OPS, BID, BM, CEPAL)

6. Metas del Desarrollo del Milenio de la ONURelación con Salud de los Trabajadores CONTRIBUCION: METAS: Sinergia con los Ministros de Trabajo, Salud, Sector Privado, Labor, ONGs para crear y mantener lugares de trabajo saludables Erradicar la pobreza y el hambre extrema Promocionar el genero, igualdad y habilidad de las mujeres Habilidades básicas para que las mujeres mejoren las condiciones en el hogar y en el trabajo Mejoramiento de las condiciones de trabajo para promover y proteger la Salud de los padres Reducir la mortalidad de los niños y mejorar la salud materna A través de la promoción de la Salud en los Sitios de Trabajo y Provisión de Servicios de Salud Combatir HIV/SIDA

7. Seguridad y Competitividad Fuentes: World Competitiveness Report, Lausanne; ILO/SafeWork 90 80 Competitividad (Reporte Mundial de Competitividad) 70 60 50 Índice 40 30 20 Accidentes Fatales /100 000 trabajadores 10 0 RU Suiza Rusia Brasil Chile Suecia Malasia China México Japón EEUU Irlanda Hungría Bélgica Canadá Tailandia Francia España R. Korea Portugal Finlandia Noruega Sudáfrica Australia Alemania Indonesia Países Bajos

8. Carga de Enfermedades: Impacto Económico Índice de Mortalidad, < 5 años Población (Millones) PNB ($ US) Per Capita Expectativa de vida Categoría de Desarrollo Países Menos Desarrollados 159 643 296 51 Países de nivel Medio - Bajo 2,094 1,200 70 39 Países de Nivel Alto 25,730 6 891 78

9. Guatemala Republica Dominicana • Accidentes disminuyeron cero • Ausentismo disminuyo de 5% a 1% • Rotación de Personal 45% - 12% • Ausentismo 80% • Costos de operación 30% • Eficiencia Global 48%- 80% • Aumento de Personal 30% • Producción 350% • Rendimiento de inversión 372% (costo-beneficio)!!! …las consecuencias de invertir en salud y seguridad...

10. Plan Regional de Salud de los Trabajadores • Orientaciones Estratégicas y Programáticas 1999-2002 • PLAN ESTRATEGICO 2003 - 2007 Interdisciplinaria Transnacional Intersectorial Desarrollo Humano Sostenible

11. Plan Regional : Objetivos Actores: - Internacional - Gubernamental • Organizaciones de Trabajo • Sector Privado - ONGs - Universidades • Medos • Centros Colaboradores “Mejorar las condiciones de vida, Salud y seguridad en los lugares de trabajo y bienestar de la población trabajadora para avanzar hacia un desarrollo humano sostenible” • Calidad de los ambientes de trabajo, • Promocion de salud de los trabajadores Politicas y legislacion Servicios integrales de salud AREAS ESTRATEGICAS

12. Evaluación de Impacto Substitución y eliminación Controles de ingenieria Prevención primaria Monitoreo Ambiental Equipo de protección personal Monitoreo biológico Prevención secundaria Examenes médicos preventivos Diagnóstico Prevención terciaria Terapia Rehabilitación Prevención de los riesgos del trabajo

13. Salud de los Trabajadores GLOBALIZACION P R O C E S O S DE I N T E G R A CI O N … Y Libre Comercio, Procesos de Reforma, Flexibilidad Laboral

14. PRESIONESNuevas Tecnologías:Biotecnología e Ingeniería Genética

15. Transferencia de TecnologíaZonas Industriales Libres de Aranceles: Maquilas • SegundaFuente de Ingreso de Divisas en México • 70% son propiedad de compañías Estadounidenses • Sector de más rápido crecimiento en México y Centro América • Riesgos Químicos: xyleno, etilo benzeno, metileno cloruro, acetona, tolueno.

16. SECTOR MAQUILA EN CENTRO AMÉRICA • Aumento en la Migración • 70%-80% Mujeres • Control cronométrico • Salario a destajo • Inestabilidad laboral • Acoso sexual • Ambientes Insalubres y Viviendas inadecuada

17. ESTADO Sector Informal

18. •Ergonómicos •Biológicos •Físicos •Químicos • Psicosociales EXPOSICIONPerfiles de Riesgo

19. 36 Accidentes/Minuto 5 Millones/Año 90,000 Mortales/Año 300 Muertes/Día 9%-12% del PNB en LAC EFECTOSImpacto de Accidentes y Enfermedades Ocupacionales

20. Ingresos menores al costo de la canasta básica: 20%-40% Trabajadores remunerados Servicios de Salud Ocupacional: 30% del sector formal Tasa de mortalidad no-profesionales/ profesionales: 3:1 Accidentes mortales LAC/EEUU: 3:1 Mortalidad en Hispanos en EEUU (construcción): + 40% Mayor Impacto: Niños, mujeres, emigrantes, adultos mayores, indígenas INEQUIDADES LABORES

21. Síndrome de Injusticia Social Desempleo Alcoholismo y Drogadicción Violencia Endémicas Cáncer Intoxicaciones Reproductivos Accidentes y Enfermedades Estrés Ocupacional Osteomusculares Dermatitis Cardiovasculares Hipoacusia Respiratorios

22. Ambientes de Trabajo Saludables • Nueva Cultura de Trabajo • Desarrollo Personal y Colectiva • Participación Publica • Mejoramiento del Trabajo y Ambiente de la Comunidad Brasil Sector Industrial SESI Sector Informal Centro América • Acuerdo OPS- `8 Ministros de Trabajo • CARICOM • ECUADOR Hispanos en EEUU EPA, NSC, OSHA, NAHH Red Regional Global (HECONET) • Red de Centros Colaboradores: Chile - Canada- Colombia Promoción de la Salud de los Trabajadores

23. CENTROS COLABORADORES OPS/OMS CCOHS Centre Hospitalier de Québec U Illinois CINBIOSE U Michigan U Mass. Lowell ÁREAS DE COLABORACIÓN • Investigación • Capacitación • Información • Sensibilización CBNS John Hopkins U NIOSH INSAT U Texas MINSA ISP FUNDACENTRO ACHS

24. AYUDA INTERAGENCIAL OPS - OEA COOPERACION HORIZONTAL PROGRAMAS CONSOLIDADOS

25. Servicios Integrales AcuerdoOPS - OIT Ampliar la cobertura social de protección y de salud dentro de grupos excluidos OrganizarProyectosPiloto. Proyecto FASBASE - OPS – Banco Mundial Marco Conceptual Coordinación: • Ministros de Salud •Municipalidades •Seguro Social Publico y Privado • Empresas • ONGs •Clínicas para los trabajadores Desarrollo de guías de entrenamiento www.cepis.ops-oms.org

26. PROGRAMA DE SALUD DE LOS TRABAJADORES, GÉNERO Y EQUIDAD • Nueva cultura de trabajo • Desarrollo personal y colectivo • Participación comunitaria • Mejoramiento del ambiente laboral Ministros de Trabajo, SICA, OPS, COMISCA, RESSCAD

27. DESARROLLO DE HERRAMIENTAS FACILITAR LA IMPLEMENTACIÓN DE INICIATIVAS = ESTÁNDARES DE SALUD

28. ESTÁNDARES DE SALUD OCUPACIONAL . Objetivos Niveles • Mejorar el bienestar y la productividad de la fuerza laboral REGIONAL Y SUB-REGIONAL • Condiciones de trabajo favorables dentro del proceso de integración y libre comercio • Formulación de políticas publicas, legislación y promoción de la causa • Promoción y protección de la salud de los trabajadores NACIONAL • Capacidad de implementación de estándares de salud de los trabajadores y promoción de programas de prevención SECTORIAL • Seguimiento en la salud de los trabajadores • Derecho a la información y la participación LUGAR DE TRABAJO

29. OPS/OMS - BID - PROALCA/USAID - OIT - SID NIC M HON M COR M/F PAN F BEL M ELS M DOR M. GUA F National Country Projects ESTÁNDARES DE SALUD DE LOS TRABAJADORES Maquiladora (M) - Floricultura (F) MECANISMOS DE INTEGRACIÓN IRET ICAES ITCA RESSCAD MASICA (PLAGSALUD) SICA COMMISCA COORDINACIÓN INTERINSTITUCIONAL INTERSECTORIAL ... ACCIÓN PROGRAMATICA Consejos Nacionales de Salud Ocupacional Seg. Social M. Ambiente Min. Salud Min. Trabajo Redes de ONGs, Labor, Empleadores, Sociedad Civil PLANEACIÓN PARTICIPATIVA Comité de Salud y Seguridad Ocupacional

30. CENTROS COLABORADORES OPS/OMS COMBIOSE QUEBEC OEA BID CCOHS HAMILTON ONTARIO ÁREAS DE COLABORACIÓN •Investigación •Capacitación •Información •Sensibilización U. LEON NICARAGUA COLOMBIA UNIVERSIDAD SAN LUIS, GUATEMALA CERSSO, EL SALVADOR IRET PAHO COSTA RICA FUNDACENTRO

31. Sitios y Entornos de Trabajo Saludables Caja de Herramientas Nicaragua, Honduras, El Salvador y Guatemala Maquiladora y Floricultura OPS- OIT - DoL (CERSSO)

32. Lo Novedoso de Esta Caja de Herramientas -ATS-: Busca reforzar la participación activa de las personas involucradas en los lugares de trabajo:trabajadores y empleadores, quienes realizan buena parte de las actividades ejecutadas, que serán monitoreadas por un equipo defacilitadores locales y nacionales.

33. Salud de los Trabajadores Hispanos TEMAS • Inequidades • Justicia Ambiental • Trabajadores Migrantes • Salud Fronteriza ACTORES • EPA, OSHA, NIOSH (sector público) • NSC, 3M (sector privado) • Alianza Nacional para la Salud de los Hispanos (ONGs) • OPS, OIT, ACLAN (org. internacionales)

34. HOTELES SALUDABLES

35. Salud de los Trabajadores Bienestar JUSTICIA SOCIAL SOCIAL JUSTICE Salud Derechos Básicos, Condiciones de trabajo, Salud y Seguridad, Servicios de Salud Ocupacional