1. Bijeenkomst eindadvies Expertgroep inkoop 2 april 2014 Tekst van de flapovers

2. VisieIlona • Tekst toevoegen over de visie op inkoop • Groeimodel • Resultaatgerichte financiering • Onderscheiden producten op basis van ordening van Kraljic en daar ook contractvormen bij aan laten sluiten

3. Continuïteit van zorgHan • Bandbreedtes vastleggen per domein • Indicatief: begroting gefinancierde zorg = € 45 M; psychiatrie = € 37 M en beperking is € 38 M (bedragen moeten nog gecorrigeerd worden vanwege afroom Drentse en Landelijke c.q. Bovenregionale afspraken) • Doel is dat aandeel voorliggende veld vanaf 2015 groter wordt • Spelregels vastleggen: • Ontwikkel- vernieuwingsbudget • Garanties voor continuïteit van instelling • Tussen gemeenten (penvoerderschap, verdeling budget per domein, instellen accoutteams) • Richting zorgaanbieders (contracteren, verantwoording, sturing, monitoring)

4. Penvoerderschap (1)Leontien, Henk en Jan • Penvoerderschap in meest lichte vorm (Hiemstra en de Vries: regeling zonder meer) met name omdat wethouders dat willen • Keuze = Hoogeveen (vanuit het perspectief van de ervaringen met de Wmo) • De penvoerder is • Technisch voorzitter van inkoopoverleg • Aanspreekpunt voor zorgaanbieders, andere regio’s en ministerie • Bewaker van de onderlinge samenwerking en uniforme uitvoering afspraken binnen de afzonderlijke domeinen • Verantwoordelijk voor het leveren van procesfaciliteiten aan de anderen

5. Penvoerderschap (2)Leontien, Henk en Jan • Uit te werken zaken: • Afspraken en kaders die penvoerder belangrijk vindt • Afspraken en kaders die de andere elf gemeenten belangrijk vinden • Het inkoopproces wordt voor een belangrijk deel samen uitgevoerd (blauw) en deels door de penvoerder (paars):

6. AccountteamsHan • Accountteams hebben een verantwoordelijkheid in vier fases in het inkoopproces (zie de fasering hiervoor waarbij is aangegeven dat het om een gezamenlijke aanpak gaat) • Voorafgaand aan de contractering v.w.b. specificatie en selectie • Volgend op de contractering v.w.b. bewaking van het contract en nazorg • Er zijn vier accountteams die bestaan uit gemeentelijke professionals vanuit de financiële, inkoop en inhoud (jeugdhulp) portefeuille • Spelregels • Gemeenten maken tijd vrij om te kunnen participeren in de accountteams • De voorzitter van een accountteam is de linking pin richting penvoerdende gemeente • Het vierde accountteam zoekt naar mogelijkheden om budget lokaal of sub regionaal te beleggen

7. SturingIlona en Arjen • Sturing betreft zowel interne (gemeenten) als externe afspraken • Intern • Denk na over de toegang tot jeugdhulp: die moet bij voorkeur uniform zijn • Monitoring van instroom is nodig • Regie op afspraken regels e.d.. • Bewaken van de (financiële) kaders en plafonds essentieel • Extern (via contractmanagement en accountteams) • Financiële voorwaarden en kaders benoemen • Kwaliteitseisen aan aanbieder en aan producten stellen • Veelkleurigheid aanbieders moet gegarandeerd blijven • Transformatieproces moet voortgang krijgen • Interventieniveaus als ordeningsprincipe vastleggen

8. VerantwoordingHenk en Ineke • We sluiten aan bij de bestaande verantwoordingsmodellen • Deze moeten dan wel bekend zijn! : actie uitzoeken • Einddoel is dat er op outcome wordt gestuurd • Het voorbeeld binnen de provinciale jeugdzorg (Yorneo) is ons ijkpunt voor andere sectoren • We verwachten een plan van aanpak van de zorgaanbieders waarin gefaseerd naar uniformiteit in het verantwoordingsmodel wordt toegewerkt

9. MonitoringHan • Financiële gegevens en voortgang transformatie • Kwaliteit en resultaat • Proces (transformatie) inclusief ontwikkelingen preventie • Evaluatie indicatoren

10. Contracteren (1)Jan en Hans • Einddoel is één hoofdcontractant (per domein) • Voor 2015 is uitgangpunt dat • binnen de begroting gefinancierde jeugdhulp met een hoofdcontractant wordt gewerkt (Yorneo). Sub contractanten zijn jeugdzorg plus, gecertificeerde instelling voor JB/JR en werkgever van de medewerkers BJZ uit Toegang • Voor andere domeinen wordt met contractanten gewerkt (grotere aanbieders) en met collectiviteit (zoals KLIK); kleiner aanbieders hebben de vrijheid om bij contractanten aan te sluiten of bij collectiviteit • Voorwaarden uitwerken m.b.t. onderlinge verhouding tussen contractanten • Voorwaarden uit RTA zijn bindend voor alle potentiële aanbieders van jeugdhulp in Drenthe

11. Contracteren (2)Jan en Hans • Grotere aanbieders zijn: • Accare • Ambiq • GGZ-Drenthe • Lentis • Molendrift • Promens Care • De Trans • Verslavingszorg Noord Nederland

12. BekostigingHan • Solidariteit: Q wordt bepaald door gebruik in 2014 (gemeenten dragen naar evenredigheid bij o.b.v. % aandeel in totale regionale budget) • Profijt: Q wordt bepaald door gebruik 2014 (factlab); achteraf vindt verrekening plaats • Belangrijke noties vanuit inkoop perspectief: • Tijdig budget beschikbaar om contract te kunnen sluiten en voorwaarden over bevoorschotting te kunnen nakomen • Liquiditeitspositie van zorgaanbieders is belangrijk criterium • Uniformiteit tussen gemeenten en voor domeinen zeer gewenst