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China DRIs 2000. Prof. Dr. Jin BQ Dept. of Food Sci. & Nutrition NNU. Dietary Reterence Intakes ( DRIs, 膳食营养素参考摄入量 ). 1 Backgroud 中国营养学会研究了这一领域的新进展 , 认为制订中国居民 DRIs 的时机已经成熟决定引入 DRIs 新概念 , 修订 1988 年的 RDA, 制订中国居民膳食营养素参考摄入量。
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China DRIs 2000 Prof. Dr. Jin BQ Dept. of Food Sci. & Nutrition NNU
Dietary Reterence Intakes ( DRIs,膳食营养素参考摄入量) 1 Backgroud 中国营养学会研究了这一领域的新进展,认为制订中国居民DRIs的时机已经成熟决定引入DRIs新概念,修订1988年的RDA,制订中国居民膳食营养素参考摄入量。 国际上自20世纪90年代初期就逐渐开展了关于RDA的性质和适用范围的讨论.英国,欧洲共同体和北欧诸国先后使用了一些新的概念或术语.美国和加拿大的营养学界进一步发展了RDA的范围 2000年完成 (1988-2000) 2002年出版
2 工作内容 • 能量及宏量营养素 • 常量元素 • 微量元素 • 维生素 • 其他膳食成分
3 DRIs Definition 是在RDAs基础上发展起来的一组每日平均膳食营养素摄入量的参考值,它包括4项内容。 • 平均需要量(EAR) • 推荐摄入量(RNI) • 适宜摄入量(AI) • 可耐受最高摄入量(UL)
Estimated Average Requirement (EAR) 是制定RDA的基础。 是根据个体需要量的研究资料制订的 是根据某些指标判断可以满足某一特定性别,年龄及生理状况群体中50%个体需要量的摄入水平。 这一摄入水平不能满足群体中另外50%个体对该营养素的需要。
Recommended Nutrient Intake (RNI) RNI相当于传统使用的RDA,是可以满足某一特定性别,年龄及生理状况群体中绝大多数(97%~98%)个体需要量的摄入水平。 长期摄入RNI水平,可以满足身体对该营养素的需要,保持健康和维持组织中有适当的储备。 RNI的主要用途是作为个体每日摄入该营养素的目标值。 RNI是以EAR为基础制订的。 RNI = EAR+2SD。 RNI = 1.2 × EAR(10%)
Adequate Intakes (AI) • 在个体需要量的研究资料不足不能计算EAR,AI来代替RNI。 • AI是通过观察或实验获得的健康人群某种营养素的摄入量。 • AI与RNI相似之处是二者都用作个体摄入的目标,能满足目标人群中几乎所有个体的需要。 • AI和RNI的区别在于AI的准确性远不如RNI,可能显著高于RNI。 • 因此使用AI时要比使用RNI更加小心。
Tolerable Upper Intake Level (UL) • UL是平均每日可以摄入某营养素的最高量 • 这个量对一般人群中的几乎所有个体都不至于损害健康。 • 如果某营养素的毒副作用与摄入总量有关(食物,饮水及补充剂) • 如毒副作用仅与强化食物和补充剂有关,则UL依据这些来源来制定。
NOAEL(No-observed-adverse-effect level): 无毒副反应水平 • LOAEL(Lowest- observed-adverse-effect level): 最低毒副反应水平
4 Background of UL 1 满足需要不仅指预防营养素缺乏,而且纳入了减少某些疾病风险的概念,营养素需要量趋于偏高。 2 通过研究加强了对营养素毒副反应的认识,营养素的过量或相互作用均可增加潜在的毒副反应。 3 保健食品或膳食补充剂所用的强化剂常为化学品,比食品所含的营养素易于产生毒副作用。 4 特殊人群,如儿童、老人、孕妇对营养素毒副反应的敏感性增加。
5几种主要矿物质和维生素 的过量危害与毒副反应 5.1 Ca 5.1.1增加肾结石的危险性。 5.2.1奶碱综合症是高钙血伴随代谢性碱中毒和 肾功能不全的症候群。 NOAEL: 2.5g LOAEL: 5g 5.2.3抑制其他矿物质的吸收,降低其生物利用 率。 Fe, Zn, P, Mg
5.2 Fe 5.2.1急性申毒表现为呕吐和血性腹泻,全身影响包括凝血不良,代谢性酸中毒和休克。 NOAEL:65mg LOAEL: 100mg 5.2.2长期负荷过度引起肝、胰、心脏等器官的血色素沉着症与纤维化。 5.2.3过多铁离子促进自由基产生“Fenton”反应,削弱体内抗氧化防御功能。 5.2.4大量摄入影响对Zn的吸收。
5.3 Zn 5.3.1急性中毒出现在服用大剂量锌盐,或被电镀容器污染的食品和饮料,引起恶心、呕吐、上腹疼痛、腹泻。>150mg/d即催吐。 5.3.2慢性中毒出现在长期口服过量锌,可影响Cu的吸收、发生贫血、红细胞 SOD下降。 5.3.3长期摄入150mg/d 以上可引起低血清HDL,胃粘膜糜烂,和免疫功能下降。NOAEL: 30mg LOAEL:60mg
5.4 Se 5.4.1 高硒地区,急性中毒者摄入硒38mg/d 慢性中毒者摄入4.99mg/d 中毒体征主要是头发脱落和指甲变形 5.4.2 吃含硒过高的“健康食品”引起中毒,病人出现恶心、呕吐、头发脱落、指甲变形、烦躁、疲乏和外围神经系统症状等。 5.4.3杨光垢进行的人体研究得出 NOAEL: 600ug LOAEL: 900ug
5.5 Vit. A 5.5.1 已形成的维生素A摄入过多会引起急性或慢性中毒,但并非来自其前体(-胡萝卜素)过多。 NOAEL:300ugRE(10,000IU) LOAEL: 6500ugRE(21600IU) 5.5.2 长期摄入超过10倍RDA的维生素A会出现中毒症状,包括头痛、呕吐、复视、秃发、粘膜干燥、脱皮、骨与关节疼痛、肝损伤、出血与昏迷。 5.5.3 视黄酸类化合物有致畸作用,孕妇摄入大于10,000IU/d维生素A者(过量的肝及补充剂),出生缺陷出现较多。
5.6 Vit.D 5.6.1食物来源一般不会过量,毒副反应主要来自摄入过量的补充品。 5.6.2中毒症状有:高血钙、高屈钙,钙在心脏、血管、肺和肾小管等处沉积,肌肉乏力、关节疼痛、骨质脱矿化等。轻度症状有食钦减退、恶心、呕吐、烦躁、口渴、多尿、便秘或腹泻交替出现。严重者可死亡。 5.6.3成人: >1.25mg(500,000IU)/d 引起毒性反应 儿童: 50-100ug(2000-4000IU)/d 导致毒性反应 NOAEL:20ugRE(800IU) LOAEL:50ugRE(2000IU)
5.7 Vit.C 5.7.1 很少引起明显的毒性或只有轻微的不良反应,如一次口服2g以上可能会发生恶心、腹部痉挛、渗透性腹泻。 5.7.2摄入大剂量会促便铁负荷过度者发生铁过度吸收,可能促进铁离子的助氧化作用。 5.7.3大量摄入后,草酸盐排出增加,可能形成泌尿系结石,还可能造成对大剂量的依赖性。 NOAEL ≥1000mg LOAEL未定
5.8 FH4 5.7.1 大剂量可能干扰抗惊厥药物的作用诱发病人惊厥发作。 5.7.2 大剂量可能影响锌的吸收而导致锌缺乏,使胎儿发育迟缓,低出生体重儿增加。 5.7.3 超过5mg可能会掩盖恶性贫血的早期表现,干扰B12缺乏的诊断,可能导致严重的神经系统损害。 NOAEL: 100ug LOAEL未确定
6 营养素摄入不足或过多的危险性 • 人体每天都需要从膳食中获得一定量的各种必须营养成分。 • 当一个人群的平均摄入量达到EAR水平时,人群中有半数个体的需要量可以得到满足 • 当摄入量达到RNI水平时,几乎所有个体都没有发生缺乏症的危险。 • 摄入量在RNI和UL之间是一个安全摄入范围,一般不会发生缺乏也不会中毒。 • 摄入量超过UL水平再继续增加,则产生毒副作用的可能性随之增加
7 各年龄组人群的体重代表值 年龄/岁 体重(kg) 年龄/岁 体重(kg) 男 女 男 女 0 ~ 6.0 6.0 14 ~ 56.5 50.0 0.5~ 9.0 9.0 18 ~ 63.0 56.0 1 ~ 13.5 12.5 50 ~ 65.0 58.0 4 ~ 19.0 18.5 60 ~ 65.0 58.0 7 ~ 28.5 25.5 70 ~ 62.0 54.0 11 ~ 42.0 41.0 80 ~ 57.0 50.0