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Anatomía Quirúrgica del cuello

Anatomía Quirúrgica del cuello. Región Parotídea. . Dr. Armando Rivas Valencia. Cirujano Oncólogo. Nomenclatura Estándar del COMITE ACADEMICO AMERICANO DE ONCOLOGIA Y CIRUGIA DE CABEZA Y CUELLO. Región Parotídea. DISECCION DEL NERVIO FACIAL.

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Anatomía Quirúrgica del cuello

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Presentation Transcript

  1. Anatomía Quirúrgica del cuello Región Parotídea. Dr. Armando Rivas Valencia. Cirujano Oncólogo.

  2. Nomenclatura Estándar del COMITE ACADEMICO AMERICANO DE ONCOLOGIA Y CIRUGIA DE CABEZA Y CUELLO

  3. Región Parotídea.

  4. DISECCION DEL NERVIO FACIAL. Para esta cirugía se requiere usar LAMPARA FRONTAL (es indispensable) y caja de CIRUGIA VASCULAR.

  5. Las ramas del nervio facial que encontraremos en la disección son: 1.     RAMA CIGOMATICO-TEMPORAL, la más superior 2.     RAMA CERVICOFACIAL Con las ramas: §       BUCAL §       DEL BUCCINADOR Entre ambas pasa el ducto de Stensen 3.     RAMA CERVICAL

  6. Resección Lóbulo Profundo.

  7. En el espacio parafaríngeo la glándula se encuentra en íntima relación con: •        ramas de los vasos maxilares internos •        el plexo venoso pterigoideo

  8. Indicaciones de tratamiento adyuvante post-operatorio. La radioterapia post-operatoria está indicada en: ·        Tumores de alto grado de malignidad ·        Tumores de bajo grado con márgenes positivos ·        Tumores mixtos benignos que se han resecado por segunda vez por recurrencia

  9. Complicaciones post-operatorias: ·        Parálisis facial ·        Fístula salival (sobre todo si no se ligó el conducto de Stensen en la parotidectomía superficial) ·        Trastornos gustatorios (suelen ser temporales)

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