DISCAPACIDADES GRAVES

1. INSTITUTO POLITÉCNICO NACIONAL CENTRO INTERDISCIPLINARIO DE CIENCIAS DE LA SALUD UNIDAD SANTO TOMAS DISCAPACIDADES GRAVES EDUCACIÓN ESPECIAL De León Caballero Nora Carolina Encarnacion Vargas Karen Beatriz Flores Capilla Katia García López Enrique Gómez Medina NallelyJacqueline Juárez Pantoja Leydi López Oropeza Norma Liliana Mosso Mancilla Doranelly Piña Díaz Suemi Rodríguez Segura Anilú Solares Flores Roxana Toledo Corona Adriana Vázquez Velázquez Diana Abigail

2. HISTORIA DE LAS DISCAPACIDADES GRAVES Segregación y marginación por parte de la sociedad. Siglo XVIII y XIX, se crean instituciones para proveer educación y tratamiento a aquellas personas con discapacidades graves. Siglo XX, dichas instituciones se convierten en centros de cuidado asistencial. La IndividualswithDisabilities Education Act (IDEA), estableció las discapacidades múltiples y la sordoseguera como categorías federales de discapacidad. Tanto los maestros de educación especial como maestros regulares, presentan un papel importante en el modelamiento de la aceptación de alumnos con discapacidades graves ante los estudiantes sin discapacidad. Multiplicidad de discapacidades del tipo intelectual, del desarrollo, físicas, sensoriales, conductuales, de salud, de comunicación y de otro tipo, o una combinación de ellas; o bien son sordociegos. DISCAPACIDADES GRAVES DISCAPACIDADES MULTIPLES: Alteraciones concomitantes cuya combinación ocasiona necesidades educativas tan extremas que no se pueden satisfacer en programas únicamente para una de las discapacidades, el termino no incluye la sordoseguera. SORDOCEGUERA: Alteración de la audición y la vista, cuya combinación ocasiona problemas educativos, de comunicación y del desarrollo tan graves que no se pueden satisfacer en programas de educación especial que únicamente atiendan a personas con sordera o con ceguera. • Organizaciones preocupadas por la educación y el tratamiento de individuos con discapacidades graves o sordeseguera: • TASH “Asociación para personas con discapacidades severas” • ARC “Asociación para ciudadanos retrasados” • AADB “Asociación Estadounidense para Sordosiegos” • HKNC “Centro Nacional Helen Keller para Jóvenes y Adultos Sordociegos. • Clasificación de individuos con discapacidad grave: • Nivel de apoyo que se necesita para una adaptación adecuada: • Apoyo intermitente. • Apoyo de tiempo limitado. • Apoyo extenso o generalizado.

3. ETIOLOGÍA 1. Factores genéticos o biológicos (síndrome del alcoholismos fetal etc.) 2. Factores ambientales (traumatismos al momento del nacimiento) 3. Variables ambientales (como envenenamientos y accidentes) 4. Variables ambientales que no causan la discapacidad de forma directa (ambientes empobrecidos o abusivos) 5. Distintos Síndromes 6. Síndromes poco comunes pueden derivar en discapacidades graves 7. Infecciones (rubeola, encefalitis) Causas y rasgos característicos de las discapacidades graves • RASGOS CARACTERÍSTICOS • Funcionamiento cognitivo reducido • Discapacidades físicas y de salud, con funciones cognitivas promedio o superiores. • Demoras significativas en el desarrollo • Desarrollo del habla reducido o no se produce • Demora o discapacidad en el pensamiento abstracto/conceptual, aprendizaje, atención, memoria, transferencia/generalización, comunicación, conductual, y física. • CARACTERÍSTICAS FÍSICAS, SOCIALES Y PERSONALES • Pueden presentar discapacidades motoras • Se incluyen en las alteraciones de la salud, problemas cardiacos y respiratorios. • Menos equipados en el sentido de comunicación. • Sexualidad insatisfecha para esta población. • Barreras familiares y profesionales, políticas-institucionales, pueden inhibir el desarrollo de la identidad sexual y la íntima. • CARACTERÍSTICAS CONDUCTUALES. • Conductas problema evidentes. • Conductas estereotipadas. • Individuos con altos niveles de conductas estereotipadas, tienden a presentar menores puntuaciones de adaptación conductual, a tener limitaciones en la expresión de sus pensamientos, comprensión de los demás, autocuidado, desarrollo de relaciones y participación en actividades funcionales o divertidas. • Conductas auto lesivas. • APRENDIZAJE • Aprenderán menos habilidades. • Requieren más tiempo y necesitan más oportunidades o repeticiones para aprender. • Dificultades de aprendizaje pueden deberse a problemas con el pensamiento abstracto y el desarrollo de conceptos, atención, memoria, y generalización del aprendizaje y con el desarrollo de sus habilidades académicas. • Problemas con el aprendizaje de las habilidades del habla, de habilidades básicas de cuidado y seguridad propios. • PENSAMIENTO ABSTRACTO/CONCEPTUAL • Dificultades para aprender información abstracta conceptual. • Dificultades con el pensamiento representacional

4. MEMORIA • Deficiencias en memoria de trabajo y de corto plazo. • Puede llagarse a verse afectada la memoria de largo plazo y la recuperación de la información, aunque la MLP se ve menos afectada que la MCP y MT. • ATENCIÓN • Problemas para atender a tareas durante periodos sostenidos así como al enfocarse en los aspectos de la tarea que son importantes para que suceda el aprendizaje. • COMUNICACIÓN • Problemas en la articulación, uso del lenguaje, comprensión del lenguaje y pragmática. • Algunos sujetos adquieren habla y lenguaje atípicos o con algunas demoras. • TRANSFERENCIA/ • GENERALIZACIÓN • Dificultad para retomar conocimientos y habilidades recién aprendidas y utilizarlos dentro de un ambiente o situación nueva o aplicar el aprendizaje de forma distinta a la que se le enseño. • Necesario enseñar las habilidades en cada ambiente en el que se les utiliza. • CARACTERÍSTICAS DE ALUMNOS CON SORDO CEGUERA • No presentan discapacidades intelectuales. • Presentan características relacionadas con sus necesidades sensoriales, aprendizaje movilidad, interacciones sociales y educación que debería abordarse a través de evolución e instrucción. • Pueden desarrollas conductas desafiantes o que requieran que sus propias conductas de comunicación sean interpretadas por aquellos a su alrededor. IDENTIFICACIÓN DE ESTUDIANTES CON DISCAPACIDADES GRAVES • EVALUACIÓN CON ESTUDIANTES DE EDAD ESCOLAR • Uso de pruebas de CI • Escalas de conducta adaptativa: fortalezas y debilidades. • Evaluación dinámica o Inventarios ecológicos • Evaluación individualizada de base curricular • Evaluación funcional de la conducta • Evaluación de preferencias y elecciones del estudiante • Desenlaces adultos/de transición y de la calidad de vida • EVALUACIÓN EN INFANCIA TEMPRANA • Detección neonatal • Evaluaciones médicas • Baterías de evaluación del desarrollo • Escalas para analizar el funcionamiento de la familia • Evaluación de necesidades familiares y habilidades de comunicación • Grado de atraso en el desarrollo, síntomas y conductas • EL MÉDICO: discapacidades físicas, dañinas para la salud o sensoriales. • EL TERAPEUTA DE HABLA Y LENGUAJE: discapacidades de la comunicación e intelectuales graves (escuela) Determinar los niveles actuales de desempeño, las fortalezas y necesidades de aprendizaje y los apoyos que se requieren para satisfacer las metas y objetivos, lo cual servirá a maestros y familiares para la planeación de actividades cotidianas.

5. ¿Qué y cómo enseño a los alumnos con discapacidades graves? Inventarios ecológicos: se utilizan para identificar las habilidades funcionales necesarias para los estudiantes con discapacidades graves, implican la evaluación de los ambientes del alumno y la creación de un horario semanal. Evaluación funcional de la conducta: Su propósito es reunir datos, construir hipótesis acerca de las razones por las que están ocurriendo ciertas conductas y enseñar habilidades más adaptativas. Evaluaciones alternativas: estas actividades incluyen portafolios de trabajo de los alumnos, observaciones directas del desempeño por medio de video y evaluaciones del desempeño o la aplicación de una habilidad. Planeación de la transición: la planeación para las personas con alguna discapacidad grave empiezan a los 16 años, se debería tomar en cuenta desde sus años iniciales, ya que la necesidad de servicios de apoyo tienden a ser extensa o generalizada. El empleo apoyado: puede implicar el apoyo de instructores laborales que les proporcionan ayuda a los individuos que están aprendiendo nuevas habilidades laborales y siguen monitoreando a los individuos a lo largo del tiempo. • Acceso al currículo de educación regular: La inclusión en el plan de estudios es importante. • Acceso al currículo de educación regular en la infancia temprana: Los niños pequeños con discapacidades requerirán ciertos procedimientos educativos especiales • Acceso al currículo de educación regular para alumnos en edad escolar • -enfoque con referencia a estándares • -enfoque motivado por los estándares • Enseñanza de conductas meta específicas: esta depende de una instrucción sistemática, del uso de recordatorios y de un análisis de tareas. • Conductas encadenadas: serie de conductas diferenciadas que se secuencian y combinan para completar una sola conducta de mayor tamaño. • Enseñanza de ensayos masivos: la cual implica practicar habilidades de manera repetitiva en la misma sesión de enseñanza. • Enseñanza de ensayos distribuidos: estrategia educativa que implica enseñar una habilidad en los momentos en que ocurre de manera natural y ante las señales naturales dentro del ambiente • Estrategias de enseñanza naturalista: esta se implementa siempre que surge ocasiones apropiadas en interacciones cotidianas y ayudan a sustentar las habilidades de comunicación, esta incluye el moldeamiento por parte del maestro. • Interrupción de cadenas conductuales: esta implica interrumpir un análisis de tareas de pasos secuenciados o encadenados para alentar al desarrollo de habilidades de comunicación. • Las instrucciones de habilidades integradas dependen de dos principios básicos: • colaboración entre los maestros de educación regular y especial, el personal de servicios de apoyo y los demás miembros del equipo PEI • adecuar la instrucción, los materiales o ambos. • Participación parcial: se permite a los individuos colaborar en una actividad de manera parcial en lugar de negar o demorar su intervención porque no han aprendido o dominado las habilidades necesarias.

6. ¿QUÉ OTRAS CONSIDERACIONES EDUCATIVAS EXISTEN PARA ENSEÑAR A LOS ESTUDIANTES CON DISCAPACIDADES GRAVES? • TRABAJO CON ASISTENTES • Los profesionales adjuntos llamados también educadores adjuntos participan de manera: • compartir información acerca de los estudiantes con sus maestros • asistir a reuniones relevantes • participando como parte del equipo de colaboración TRABAJO CON FAMILIARES Las preocupaciones acerca del pronóstico del niño y del estigma de tener un hijo con discapacidad contribuyen a los niveles de estrés de los padres. Aunque no es un efecto tan generalizado como se cree. Los educadores deben estar conscientes del estrés parental. El ambiente educativo como los usos de la tecnología educativa debe planearse de acuerdo al sitio en el que se debería educar al alumno, lo cual contribuirá a prestar el mejor apoyo posible a los alumnos con discapacidad. El ambiente instruccional La consideración de elegir un ambiente de aprendizaje es evaluar el sitio en que el alumno aprenderá mejor, en donde los ambientes educativos inclusivos se pueden extender a la comunidad de instrucción basada en la comunidad. Opciones de ubicación Al incluir oportunidades de interacciones que no se encuentran disponibles en entornos segregados, lo que a su vez puede mejorar las habilidades de comunicación y sociales. • CONSIDERACIONES AMBIENTALES PARA ESTUDIANTES CON SORDO CEGUERA • evaluar el ambiente con base en las necesidades del alumno y tomar en cuenta la iluminación, ubicación, disposición de asientos, acústica y localización de materiales y muebles. • ajustar los materiales según se necesite para satisfacer las necesidades del alumno • estructurar actividades grupales que tomen en cuenta el hecho de que el alumno necesitará de asistencia con sus interacciones sociales. • buscar ayuda para obtener y dar mantenimiento cualquier tecnología que favorezca la adaptación o asistencial presente Instrucción basada en la comunidad Implica enseñarles a los alumnos habilidades dentro de los ambientes comunitarios, es decir, la transferencia y generalización de habilidades del ambiente escolar a la comunidad. Características de la IBC: ser sistemática y organizada, basarse en el PEI, suceder de manera regular, participación estudiantil activa, planeada, programada y debe ser llevada a cabo en grupos pequeños. • OTRAS CONDICIONES • Servicios de año escolar extendido • Tecnología educativa

7. ¿CUALES SON ALGUNAS CONSIDERACIONES PARA EL MAESTRO DE EDUCACION REGULAR? • Muestra interés por el alumno y por su ambiente • Ajusta el aula y el ambiente de aprendizaje (CREMA: Currículo, Reglas, Educación, Materiales y Ambiente.) • Hace referencia a las fortalezas y debilidades. • Selecciona e implementa adecuaciones e instrucciones para alcanzar las metas de las intervenciones. • Utilice procedimientos de enseñanza que resulten efectivos con todos los estudiantes. • Evalué el desempeño de los alumnos y la efectividad educativa de manera regular. •  Se resumen los principios básicos para incluir estudiantes con discapacidades graves. • Los maestros de educación regular “no están solos” si no que son parte de un equipo con el maestro de educación especial, los profesionales la familia del alumno y, quizá, entre otras personas.