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P/F 比

P/F 比. 酸素化の評価. JSEPTIC-Nursing. 目標. P/F 比とは何かを説明することができる P/F 比の計算ができる P/F 比の評価ができる. JSEPTIC-Nursing. P/F 比　とは. 呼吸状態の酸素化を評価する指標の１つ Ｐとは PaO 2 = 動脈血酸素分圧、 Ｆとは FIO 2 = 吸入気酸素の割合のこと （室内空気Ｆ IO ２ =21 ％ =0.21 ） P/F 値、酸素化係数などと呼ばれる. JSEPTIC-Nursing. P/F 比の計算方法.

niyati
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Presentation Transcript

  1. P/F 比 酸素化の評価 JSEPTIC-Nursing

  2. 目標 • P/F 比とは何かを説明することができる • P/F 比の計算ができる • P/F 比の評価ができる JSEPTIC-Nursing

  3. P/F 比　とは • 呼吸状態の酸素化を評価する指標の１つ • ＰとはPaO2=動脈血酸素分圧、 ＦとはFIO2=吸入気酸素の割合のこと （室内空気ＦIO２=21％=0.21） • P/F値、酸素化係数などと呼ばれる JSEPTIC-Nursing

  4. P/F 比の計算方法 • PaO2（P)をFIO2(F)で割る PaO2 FIO2 P/F 比 = JSEPTIC-Nursing

  5. P/F比の評価 100 0.21 • 若年健康者　P/F 比 = ≒ 480 • P/F 比＜300 ARDS（急性呼吸促迫症候群）の診断基準の一つ ざっくりと言えば、300以下だと不良と考える。 注）AECC definition, 1994のもの。最近のBerlin definitionでは、ALI、ARDSの概念は変更されています。 JSEPTIC-Nursing

  6. P/F 比を計算してみよう 問題：どちらの人工呼吸器装着患者さんの方が 酸素化が悪い？ (PaO2はBさんが高いけれど…） • Ａさん PaO2=100 mmHgFIO2=0.3 • Ｂさん PaO2=150 mmHgFIO2=1.0 JSEPTIC-Nursing

  7. P/F 比を計算してみよう 答え：Bさんの方が酸素化が悪い • Aさん • Bさん =333.3 100 0.3 150 1.0 P/F 比= P/F 比= =150 JSEPTIC-Nursing

  8. まとめ • P/F 比は酸素化の評価に用いることができる • FIO2が変化しても一定の値をとる。ざっくりと言えば、300以下だと不良と考える。 JSEPTIC-Nursing

  9. 注意 • この式にはPEEP（Positive End-Expiratory Pressure: 呼気週末陽圧）の概念は入っていません。 • 一般的に、PEEPが高い方が酸素化には有利になります。 • 人工呼吸中の患者の場合、同じP/Fでも、PEEPが高い方が酸素化は悪いと考えられます。 JSEPTIC-Nursing

  10. 酸素療法中のFIO2 おまけ 酸素療法中は、FIO2が分からないため、下の表で代用することができる（ベンチュリーマスクではFIO2が設定できる）。 患者の吸気の速さによって変化することに注意 JSEPTIC-Nursing

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