Community HealthCare "Naar een continuïteit van de zorg in real time"

Community HealthCare "Naar een continuïteit van de zorg in real time" Youcha Mackelbert Directeur van de informatiediensten van het Erasmus Ziekenhuis (ULB) Voorzitter van de Raad van Bestuur van Abrumet (vzw)

Inhoud • De uitdagingen in de sector van de gezondheidszorg • De inbreng van ICT in een academisch ziekenhuis • De uitdagingen voor de toekomst • De verwachtingen ten aanzien van de politieke wereld • Conclusies

De uitdagingen in de sector van de gezondheidszorgDe complexiteit, de verwevenheid van actoren Huisarts Ziekenhuis Andere dienstverleners Patiënt Andere instellingen Laboratoria Apotheken Ziekenfondsen

ICT in het ziekenhuis Huis- arts Ziekenhuis Andere dienstverleners Patiënt Andere instellingen Laboratoria Apotheken Ziekenfondsen

Wat is de meerwaarde van ICT in een academisch ziekenhuis?Enkele voorbeelden • Het geïnformatiseerde medische dossier: • > 1 000 000 gedigitaliseerde medische dossiers in het Erasmus Ziekenhuis • Onmiddellijke beschikbaarheid binnen het ziekenhuis, beveiligde toegang, vermindering van het archiefvolume • Het digitale beeldmateriaal: • 60% van het beeldmateriaal is gedigitaliseerd (einde migratie 2005) • (idem medisch dossier) + beeldverwerkingstools, reconstructie in 3D • Organisatie: • Invoering van een centrale ERP-tool (Enterprise Resource Planning) • Geoptimaliseerd beheer van de middelen; kostenbeheersing • Andere toepassingen en gegevensoverdracht...

ICT als samenwerkingstool tussen de actoren Huis- arts Ziekenhuis Andere dienstverleners Andere instellingen ICT Netwerken en diensten Laboratoria Patiënt Ziekenfondsen Apotheken

De uitdagingen voor de toekomstDe samenwerking Noodzaak om een samenwerkings- en uitwisselingsruimte te creëren voor de verschillende actoren in de gezondheidszorg in het Brussels gewest Oprichting van Abrumet (Brusselse vzw voor telegeneeskunde): • Franstalige en Nederlandstalige huisartsenverenigingen (50%) • openbare, privé- en universitaire ziekenhuizen (50%)

Waarom Abrumet? • De huisartsen willen snellere en vollediger informatie van de ziekenhuizen en van hun collega's • Om de continuïteit van de zorg te verbeteren, willen de ziekenhuizen correct de behandelende arts van een patiënt kunnen identificeren en snel contacteren. • Er is gebrek aan een operationeel, normatief en wettelijk kader om geen open deuren in te trappen.

Het ABRUMET-project (1/2) • Een samenwerkingsforum tussen de verschillende leden organiseren. In 2005 praten de Brusselse artsen en ziekenhuizen met elkaar! • Een ICT-lastenboek opstellen en voorleggen aan de gewestelijke en federale politieke instanties. • Abrumet is geen provider! • Het beheer van de oplossing in handen van een gespecialiseerde provider geven.

Het ABRUMET-project (2/2) • ICT zorgt voor een betere continuïteit van de zorg doordat de informatie vlug doorgespeeld wordt aan de juiste bestemmeling. • ABRUMET wil de rol van "enabler" spelen bij de virtualisering van een "uniek" medisch dossier, dat enkel toegankelijk is voor de gemachtigde medische actoren. • ABRUMET laat geneesheren op afstand samenwerken om kwalitatief hoogstaande geneeskunde te beoefenen.

Lastenboek (1/2) • Authenticatie: (BeHealth) • Wie is de arts (e-ID)? • Wie is de patiënt (SIS-kaart of e-ID)? • Hebben zij een zorgrelatie? • Transport: • Beveiligd communicatieportaal en -protocol tussen de leden om medische informatie uit te wisselen ("uniek" virtueel dossier, dringend medisch dossier en berichtendienst via internet/gsm)

Lastenboek (2/2) • Samenwerkingsruimte: • De ziekenhuizen toelaten samenwerking op afstand te organiseren (tweede lezing, tweede advies). • Diensten: • Nauwelijks 20% van de huisartsen in het gewest is geïnformatiseerd. • Aan de huisartsen specifieke diensten aanbieden (informaticaoplossingen, e-ID- en SIS-kaartlezers, helpdesk, archivering...)

Stand van zaken • Federaal initiatief samen met BeHealth: • Zeer interessant project maar wanneer zal het operationeel zijn? • Plaatselijke initiatieven: • Talrijke steden hebben zich georganiseerd rond een vzw van het type ABRUMET. • De verbetering van de samenwerking tussen de medische actoren is meetbaar ter plaatse. De patiënt vaart er wel bij. De sociale zekerheid ook! • Er is gebrek aan een normatief en wettelijk kader om deze initiatieven te harmoniseren. Met een ziekenhuis communiceren vergt vandaag de dag een project per geval. • ABRUMET zou de medische communicatie binnen het hele Brusselse gewest willen harmoniseren. De diversiteit van de actoren legt ons standaarden en een gewaarborgde continuïteit in de tijd op. Deze continuïteit kan slechts worden gewaarborgd door de politiek en de industriële actoren.

Wat kan de politiek doen? • Een standaardisering van de medische uitwisseling opleggen door een normatief en wettelijk kader op te stellen. • De informatie • Het formaat • De uitwisselingsvoorwaarden (bescherming van de persoonlijke levenssfeer) • Alle actoren uit de sector van de gezondheidszorg rond de tafel brengen; ze stimuleren om samen te werken. • De duurzaamheid van de voorgestelde oplossingen waarborgen door een technische en financiële ondersteuning.

Conclusies • De actoren op het terrein stellen oplossingen voor. • We zijn erin geslaagd ons ALLEN te verenigen rond een gemeenschappelijk project. • De betrokkenheid van de politieke wereld is een onvermijdelijke sleutel tot succes.

Community HealthCare "Naar een continuïteit van de zorg in real time"