La medicina en M xico, los niveles de prevenci n en la historia m dica azteca.

1. La medicina en M�xico, los niveles de prevenci�n en la historia m�dica azteca. Dr. Crispin Rico Cano Dr. Agust�n Rico Guzm�n Informatica M�dica CAR Morelia Michoacan M�xico email imcar@prodigy.net.mx Medicina Azteca. La medicina azteca o ticiotl fue en su inicio heredada de padres a hijos por la tradici�n oral. M�s tarde fue un oficio o artesan�a. Igual que en otras culturas de la barbarie, fue m�gica y emp�rica. A diferencia de la medicina europea, no fue especialmente sintom�tica ya que los aztecas se ocuparon de las causas y esencia de las enfermedades. Se ense�aba en los templos por los tepoxtlatos o sacerdotes a los momaxtles o disc�pulos. Se aprend�a la manera de conocer las enfermedades, la terap�utica mediante la cirug�a, el uso de plantas o animales, o la fisioterapia. Los aztecas consideraban la enfermedad como un fen�meno tan antiguo y natural que hasta los dioses la padec�an. La medicina era tambi�n un atributo de los dioses que viv�an en el Tlalocan, regi�n paradisiaca o en el Mictlan, el mundo subterr�neo presidido por el dios de la muerte, Mictlantecuhtli. Por ello se ten�an varias deidades relacionadas con las enfermedades y su tratamiento: Tzapotlatenan. Nativa de Zapotl�n, pesid�a la medicina en general y se le ten�a como la descubridora del Oxtiti o Uxitl, la resina sagrada curativa. Xipetotec. Dios de la primavera, de las flores y de las enfermedades de la piel, patr�n de los cirujanos y de las plantas medicinales. "Atribu�an a este dios primeramente las viruelas (?) las apostemas que se hacen en el cuerpo y la sarna; tambi�n las enfermedades de los ojos, como el mal que procede de mucho beber". Tezcatlipoca, creador del cielo y de la tierra, se cre�a que castigaba a los lascivos envi�ndoles las enfermedades ven�reas. Quetzalcoatl. Se le encomendaban los enfermos de catarro y reumatismo, as� como a las mujeres que deseaban tener hijos. Xochiquetzal. Era la diosa propicia para las embarazadas y como Matlacueye o Macuilixochitl favorec�a el puerperio normal. Enviaba enfermedades ven�reas y de la piel adem�s de la hemorroides. Tzinteotl o Centeotl era la diosa de los medicamentos, de las hierbas medicinales, y de la epilepsia. Tlaloc. Dios del agua. Se le invocaba en casos de reumatismo o ahogamiento. Causaba enfermedades de la piel, �lceras, lepra (?) hidropes�a. Amimitl era invocado por los enfermos del est�mago o disenter�a. Nanahuatl era el dios de los leprosos (?) mas bien de los bubosos y otras enfermedades de la piel. Ixtlitlon era la deidad protectora de los ni�os en especial ante los cuadros diarreicos. Las enfermedades en general, eran conocidas como cocolli; las contagiosas como cocoliztli; las epid�micas como temoxtli y las ven�reas como cihuatlaueliloc. Los m�dicos ind�genas eran m�s higi�nicos que los europeos de su tiempo. Comprendieron la influencia del clima en las enfermedades reum�ticas y el catarro, lo nocivo de las bebidas embriagantes. Distinguieron s�ntomas del aparato digestivo: la sialorrea, los v�mitos con sus variantes de flema, moco y sangre. Conocieron y trataron la disenter�a. Distinguieron el dolor precordial, las modificaciones en los caracteres del pulso, la hemoptisis, la ozena, el catarro com�n la neumon�a, la bronquitis, la tuberculosis, el labio leporino o tencua. Entre las enfermedades de la pies estaban familiarizados con las �lceras, las niguas, la sarna, ti�a, pediculosis. Se refieren a la urticaria como chincual y a la psoriasis como xiotl. De las enfermedades nerviosas distinguieron la locura furiosa de la apacible o moderada, las hemiplejias, las paraplejias, el temblor, la epilepsia (Diagn�stico Temprano) El Tlamatepatiticitl funcionaba como un m�dico internista, curaba con medicina ingeridas o aplicadas sobre los tegumentos o por medios f�sicos. Hab�a cirujanos y sangradores. El Papiani-Panamacani era el herbolario, expend�a las plantas medicinales. El Tepatiani conoc�a mejor sus propiedades medicinales. Los Teomiquetzani eran los "componedores de huesos", h�biles para tratar esguinces, luxaciones y fracturas. Hab�a adem�s ot�logos, oculistas, dentistas, int�rpretes de sue�os y m�dicos que restitu�an el alma perdida. En obstetricia la Tlamatlquiticitl, partera o comadrona, vigilaba per�odicamente el embarazo, intentaba el acomodo del producto mediante maniobras externas, o internas en el momento del parto, y era muy h�bil para realizar embriotom�as en caso de muerte del producto. El cuidado del embarazo era una mezcla de f�rmulas m�gicas para ahuyentar los malos esp�ritus, normas higi�nicas y diet�ticas personales y de la casa. (Promoci�n de Salud). Se prohib�a el trabajo pesado, se hac�a �nfasis en la higiene sexual; se usaba el temaxcal en el pre y el posparto Para los aztecas "..no se desconoc�a la profilaxia..en las enfermedades que se cre�an contagiosas (usaban) el secuestro del afectado". Moctezuma ten�a en su palacio una casa para los enfermos incurables y extraordinarios (que) estaba anexo al templo mayor un hospicio y un edificio llamado Netlatilopan que estaba consagrado al dios Nanahuatl donde se recog�a a los albinos, leprosos (?) pintos y otros. En Colhuacan exist�a un hospital de inv�lidos sostenido por el Estado para los servidores militares y civiles. Hab�a un hospital militar en Texcoco. Al hospital o enfermer�a se le llamaba Cocaxcalli y al hospital u hospicio para hu�rfanos, Icnopilcalli. (Protecci�n espec�fica). Fray Toribio de Benavente y Fray Juan de Torquemada se�alan que las condiciones higi�nicas de los aztecas eran favorables por la pr�ctica del ba�o ritual o por h�bito y adem�s manten�an las calles limpias y barridas y cuando era mucha la basura la incineraban. Los aztecas realizaron obras de ingenier�a mediante las cuales evitaban las inundaciones de la ciudad. Para proveerse de agua potable construyeron un ingenioso sistema de acueductos a partir de los manantiales de Chapultepec. Bernal Diaz del Castillo describe los axixcalli, peque�as casas privadas a los lados de los caminos a los cuales acud�a el necesitado viandante para purgar el vientre. (Saneamiento Ambiental). El Codice Badiano contiene la herbolaria y la terap�utica conocida y experimentada por los m�dicos precortesianos. Utilizaban ampliamente, la valeriana, el ricino, la zarzaparrilla, el �rnica, la ruda, el copal, el costomate, el coyotomate, el cuastomate, el chilpatle, la chinana, que hoy son de uso en la medicina popular. Las emplastos de tortillas de maiz guardadas y h�medas eran muy utilizadas para las infecciones de la piel. Para la tos y los hemoptoicos empleaban Calliandra anomala. Para la neumon�a extracto de Croton sanguiglum y cataplasmas de chimecatl. Para las enfermedades card�acas, la magnolia americana con propiedades similares a la digital. Ten�an remedios para la caspa, las �lceras, los abscesos y tumores, em�ticos y antiem�ticos, purgantes, laxantes, estornutatorios.. Para la diarrea utilizaban el hueso de aguacate pulverizado y mezclado con agua de pl�tano o extracto de corteza de guayabo. Como antiparasitarios plantas del g�nero artemisa, el epazote, la papaya el timbiriche. En cirug�a usaban navajas de obsidiana, el hule para las curaciones y como protector de las superficies cruentas o quemadas. Inmovilizaban las fracturas despu�s de reducirlas, con tejamanil y cojinetes de algod�n. Hac�an trepanaciones para reducir la presi�n intracraneal. En las heridas pon�an polvo de obsidiana finamento pulverizado a fin de lograr la hemostasia. Hicieron circuncisiones de car�cter ritual; amputaciones, extirpaci�n de cataratas, carnosidades y pterigi�n. Aplicaban fomentos para localizar infecciones, y constituido el flem�n o chipoctli, lo escind�an. Suturaban con cabello, fibras de maguey o ixtle. "Las heridas de los labios se han de coser con el cabello de la cabeza y despu�s derretir un poco de zumo de maguey que se llama meulli y echarlo en la herida; y si despu�s de sano quedara alguna se�al fea, para cerrarla se ha de sajar y quemarse y tornarse a coser con el cabello de la cabeza y echar encima ulli derretido". Sahag�n. Para las operaciones anestesiaban tal vez con toloache. Manejaban el peyote y los hongos alucin�genos para realizar la narcosis actual. (Tratamiento Espec�fico y Limitaci�n de Da�o). Medicina Azteca. La medicina azteca o ticiotl fue en su inicio heredada de padres a hijos por la tradici�n oral. M�s tarde fue un oficio o artesan�a. Igual que en otras culturas de la barbarie, fue m�gica y emp�rica. A diferencia de la medicina europea, no fue especialmente sintom�tica ya que los aztecas se ocuparon de las causas y esencia de las enfermedades. Se ense�aba en los templos por los tepoxtlatos o sacerdotes a los momaxtles o disc�pulos. Se aprend�a la manera de conocer las enfermedades, la terap�utica mediante la cirug�a, el uso de plantas o animales, o la fisioterapia. Los aztecas consideraban la enfermedad como un fen�meno tan antiguo y natural que hasta los dioses la padec�an. La medicina era tambi�n un atributo de los dioses que viv�an en el Tlalocan, regi�n paradisiaca o en el Mictlan, el mundo subterr�neo presidido por el dios de la muerte, Mictlantecuhtli. Por ello se ten�an varias deidades relacionadas con las enfermedades y su tratamiento: Tzapotlatenan. Nativa de Zapotl�n, pesid�a la medicina en general y se le ten�a como la descubridora del Oxtiti o Uxitl, la resina sagrada curativa. Xipetotec. Dios de la primavera, de las flores y de las enfermedades de la piel, patr�n de los cirujanos y de las plantas medicinales. "Atribu�an a este dios primeramente las viruelas (?) las apostemas que se hacen en el cuerpo y la sarna; tambi�n las enfermedades de los ojos, como el mal que procede de mucho beber". Tezcatlipoca, creador del cielo y de la tierra, se cre�a que castigaba a los lascivos envi�ndoles las enfermedades ven�reas. Quetzalcoatl. Se le encomendaban los enfermos de catarro y reumatismo, as� como a las mujeres que deseaban tener hijos. Xochiquetzal. Era la diosa propicia para las embarazadas y como Matlacueye o Macuilixochitl favorec�a el puerperio normal. Enviaba enfermedades ven�reas y de la piel adem�s de la hemorroides. Tzinteotl o Centeotl era la diosa de los medicamentos, de las hierbas medicinales, y de la epilepsia. Tlaloc. Dios del agua. Se le invocaba en casos de reumatismo o ahogamiento. Causaba enfermedades de la piel, �lceras, lepra (?) hidropes�a. Amimitl era invocado por los enfermos del est�mago o disenter�a. Nanahuatl era el dios de los leprosos (?) mas bien de los bubosos y otras enfermedades de la piel. Ixtlitlon era la deidad protectora de los ni�os en especial ante los cuadros diarreicos. Las enfermedades en general, eran conocidas como cocolli; las contagiosas como cocoliztli; las epid�micas como temoxtli y las ven�reas como cihuatlaueliloc. Los m�dicos ind�genas eran m�s higi�nicos que los europeos de su tiempo. Comprendieron la influencia del clima en las enfermedades reum�ticas y el catarro, lo nocivo de las bebidas embriagantes. Distinguieron s�ntomas del aparato digestivo: la sialorrea, los v�mitos con sus variantes de flema, moco y sangre. Conocieron y trataron la disenter�a. Distinguieron el dolor precordial, las modificaciones en los caracteres del pulso, la hemoptisis, la ozena, el catarro com�n la neumon�a, la bronquitis, la tuberculosis, el labio leporino o tencua. Entre las enfermedades de la pies estaban familiarizados con las �lceras, las niguas, la sarna, ti�a, pediculosis. Se refieren a la urticaria como chincual y a la psoriasis como xiotl. De las enfermedades nerviosas distinguieron la locura furiosa de la apacible o moderada, las hemiplejias, las paraplejias, el temblor, la epilepsia (Diagn�stico Temprano) El Tlamatepatiticitl funcionaba como un m�dico internista, curaba con medicina ingeridas o aplicadas sobre los tegumentos o por medios f�sicos. Hab�a cirujanos y sangradores. El Papiani-Panamacani era el herbolario, expend�a las plantas medicinales. El Tepatiani conoc�a mejor sus propiedades medicinales. Los Teomiquetzani eran los "componedores de huesos", h�biles para tratar esguinces, luxaciones y fracturas. Hab�a adem�s ot�logos, oculistas, dentistas, int�rpretes de sue�os y m�dicos que restitu�an el alma perdida. En obstetricia la Tlamatlquiticitl, partera o comadrona, vigilaba per�odicamente el embarazo, intentaba el acomodo del producto mediante maniobras externas, o internas en el momento del parto, y era muy h�bil para realizar embriotom�as en caso de muerte del producto. El cuidado del embarazo era una mezcla de f�rmulas m�gicas para ahuyentar los malos esp�ritus, normas higi�nicas y diet�ticas personales y de la casa. (Promoci�n de Salud). Se prohib�a el trabajo pesado, se hac�a �nfasis en la higiene sexual; se usaba el temaxcal en el pre y el posparto Para los aztecas "..no se desconoc�a la profilaxia..en las enfermedades que se cre�an contagiosas (usaban) el secuestro del afectado". Moctezuma ten�a en su palacio una casa para los enfermos incurables y extraordinarios (que) estaba anexo al templo mayor un hospicio y un edificio llamado Netlatilopan que estaba consagrado al dios Nanahuatl donde se recog�a a los albinos, leprosos (?) pintos y otros. En Colhuacan exist�a un hospital de inv�lidos sostenido por el Estado para los servidores militares y civiles. Hab�a un hospital militar en Texcoco. Al hospital o enfermer�a se le llamaba Cocaxcalli y al hospital u hospicio para hu�rfanos, Icnopilcalli. (Protecci�n espec�fica). Fray Toribio de Benavente y Fray Juan de Torquemada se�alan que las condiciones higi�nicas de los aztecas eran favorables por la pr�ctica del ba�o ritual o por h�bito y adem�s manten�an las calles limpias y barridas y cuando era mucha la basura la incineraban. Los aztecas realizaron obras de ingenier�a mediante las cuales evitaban las inundaciones de la ciudad. Para proveerse de agua potable construyeron un ingenioso sistema de acueductos a partir de los manantiales de Chapultepec. Bernal Diaz del Castillo describe los axixcalli, peque�as casas privadas a los lados de los caminos a los cuales acud�a el necesitado viandante para purgar el vientre. (Saneamiento Ambiental). El Codice Badiano contiene la herbolaria y la terap�utica conocida y experimentada por los m�dicos precortesianos. Utilizaban ampliamente, la valeriana, el ricino, la zarzaparrilla, el �rnica, la ruda, el copal, el costomate, el coyotomate, el cuastomate, el chilpatle, la chinana, que hoy son de uso en la medicina popular. Las emplastos de tortillas de maiz guardadas y h�medas eran muy utilizadas para las infecciones de la piel. Para la tos y los hemoptoicos empleaban Calliandra anomala. Para la neumon�a extracto de Croton sanguiglum y cataplasmas de chimecatl. Para las enfermedades card�acas, la magnolia americana con propiedades similares a la digital. Ten�an remedios para la caspa, las �lceras, los abscesos y tumores, em�ticos y antiem�ticos, purgantes, laxantes, estornutatorios.. Para la diarrea utilizaban el hueso de aguacate pulverizado y mezclado con agua de pl�tano o extracto de corteza de guayabo. Como antiparasitarios plantas del g�nero artemisa, el epazote, la papaya el timbiriche. En cirug�a usaban navajas de obsidiana, el hule para las curaciones y como protector de las superficies cruentas o quemadas. Inmovilizaban las fracturas despu�s de reducirlas, con tejamanil y cojinetes de algod�n. Hac�an trepanaciones para reducir la presi�n intracraneal. En las heridas pon�an polvo de obsidiana finamento pulverizado a fin de lograr la hemostasia. Hicieron circuncisiones de car�cter ritual; amputaciones, extirpaci�n de cataratas, carnosidades y pterigi�n. Aplicaban fomentos para localizar infecciones, y constituido el flem�n o chipoctli, lo escind�an. Suturaban con cabello, fibras de maguey o ixtle. "Las heridas de los labios se han de coser con el cabello de la cabeza y despu�s derretir un poco de zumo de maguey que se llama meulli y echarlo en la herida; y si despu�s de sano quedara alguna se�al fea, para cerrarla se ha de sajar y quemarse y tornarse a coser con el cabello de la cabeza y echar encima ulli derretido". Sahag�n. Para las operaciones anestesiaban tal vez con toloache. Manejaban el peyote y los hongos alucin�genos para realizar la narcosis actual. (Tratamiento Espec�fico y Limitaci�n de Da�o).

2. Introducci�n Situarse en el contexto de la historia m�dica mexicana, los niveles de prevenci�n. Como fueron estos en esas epocas, la Promoci�n de la salud, el saneamiento ambiental el diagn�stico temprano etc. Fuente : �Fray Bernandino de Sahagun, Historia de las cosas de la nueva espa�a�, Narraciones de Bernal Diaz del Castillo

3. La Medicina en M�xico Medicina Azteca Medicina durante la colonia La medicina del principio de siglo XX La Medicina en la actualidad

4. Medicina Azteca heredada de padres a hijos por tradici�n oral. M�gica, empirica Europa ----> Sintomas Azteca ----->causas y esencia

5. Dioses de la curaci�n Tzapotlatan.- medicina general Xipetotec.- Patron de los cirujanos y plantas medicinales Quetzalcoatl.- Enfermos y mujeres infertiles Xochiquetzal.- embarazadas y puerperio Tlaloc.- Dios del agua, Nanahuatl.- dios de los leprosos.

6. Promoci�n de Salud �La partera o comadrona, vigilaba periodicamente el embarazo, el cuidado del embarazo era una mezcla de formulas m�gicas para ahuyentar los malos espiritus, normas higienicas y dieteticas personales�. �se prohib�a el trabajo pesado, se hacia enfasis en la higiene sexual, se usaba el temazcal en el pre y en el post-parto, se usaba el secuestro del afectado en las enfermedades que se cre�an contagiosas�

7. Saneamiento Ambiental La practica del ba�o ritual, manten�an las calles limpias y eran barridas diariamente, Exist�an los axixcalli, peque�as casas privadas a los lados de los caminos a los cuales acud�a el necesitado viandante para purgar el vientre (Bernal Diaz del Castillo).

8. Protecci�n Especifica. �Se recog�a a los albinos, leprosos y pintos en Colhuacan exist�a un hospital de invalidos�. �Distinguieron el dolor precordial, las modificaciones en los caracteres del pulso, la hemoptisis, el catarro com�n, la tuberculosis�

9. Diagnostico Temprano �Conocian las ulceras, la sarna, ti�a pediculosis como enfermedades de la piel,se refieren a la urticaria como chincual, y a la psoriasis como xiotl. Distinguieron la locura furiosa de la apacible o moderada, las hemiplejias, las paraplejias el temblor y la epilepsia�

10. Tratamiento oportuno y Limitaci�n del da�o �La partera era muy habil para realizar maniobras externas para acomodo del producto o internas en el momento del parto�. Anestesiaban con toloache para realizar la narcosis actual. �En cirug�a usaban navajas de obsidiana, el hule para las curaciones, y la miel como protector de las superficies cruentas y quemadas�. �Inmovilizaban las fracturas despu�s de reducirlas con temamanil y cojinetes de algod�n�

11. Rehabilitaci�n �Moctezuma tenia en su palacio una casa para los enfermos incurables y extraordinarios, era un edificio llamado Netlatlopan�. �Al hospital o enfermer�a se le llamaba Cocaxcalli y al hospital u hospicio para hu�rfanos, el Icnopilcalli�.